近日,杭州市中醫(yī)院急診科接診了20歲的女孩小張,幾個(gè)小時(shí)前她與男友大聲爭(zhēng)吵后,突然開(kāi)始呼吸急促,緊接著倒地不起,還出現(xiàn)了四肢抽搐的癥狀,雙手呈雞爪狀,男友趕忙將她送到醫(yī)院。
“慢慢呼吸,放平情緒,不要生氣了,都呼吸中毒了�!奔痹\科主任葉遠(yuǎn)玲一邊安撫小張的情緒,一邊給予低流量氧氣和葡萄糖酸鈣。好在小張被送來(lái)得及時(shí),經(jīng)過(guò)救治后身體并無(wú)大礙。
好端端的,怎么會(huì)忽然“中毒”了呢?像小張這樣的情況又稱(chēng)為“呼吸性堿中毒”,是臨床上最常見(jiàn)的酸堿紊亂之一。
假如將人體比作一架天平,人體內(nèi)的酸和堿分別處在天平的兩端,人體正常pH值在7.35-7.45之間,一旦有一端過(guò)重就會(huì)導(dǎo)致酸堿失衡,引起人體中毒反應(yīng)。
當(dāng)我們呼吸過(guò)快、換氣過(guò)度的時(shí)候,呼出的二氧化碳多于生成的二氧化碳,導(dǎo)致體內(nèi)二氧化碳含量下降,血液中動(dòng)脈血二氧化碳分壓降低(<4.67kPa)、pH值升高(>7.45),人體原本的酸堿平衡被打破,引發(fā)呼吸性堿中毒,也稱(chēng)過(guò)度通氣綜合征、呼吸神經(jīng)綜合征、高通氣綜合征。
此前,尚雯婕、張硯拙、陳少熙、何藍(lán)逗等多位明星曾公開(kāi)表示自己有呼吸性堿中毒的情況。
夏季是呼吸性堿中毒的多發(fā)季節(jié),人體在高溫酷暑與連綿陰雨的交替中新陳代謝加速,汗液分泌增多,容易引起電解質(zhì)失衡,進(jìn)而影響神經(jīng)系統(tǒng)的穩(wěn)定,加劇情緒波動(dòng)。
由于大部分誘發(fā)因素與負(fù)面情緒有關(guān),因此精神壓力相對(duì)較大的年輕人容易引發(fā)此類(lèi)疾病,且感知能力較強(qiáng)、情緒易受影響的年輕女性發(fā)病率也會(huì)多一些。
一旦發(fā)生了呼吸性堿中毒,該如何施救呢?
1.心理疏導(dǎo):當(dāng)癥狀較輕時(shí),首先穩(wěn)定情緒,切勿激動(dòng),放緩呼吸,試著讓自己的注意力從情緒的刺激源轉(zhuǎn)移,盡量安撫自己的情緒,嘗試延長(zhǎng)呼吸來(lái)放緩呼吸的頻率;
2.呼吸管理:最好的辦法是利用紙袋罩住口鼻呼吸,讓呼出的二氧化碳重新吸入體內(nèi),沒(méi)有紙袋也可以利用口罩、帽子、布袋等,如果實(shí)在沒(méi)有東西,可以用手短暫地捂住口鼻,也能起到一定的緩解作用;
3.專(zhuān)業(yè)救治:如果患者出現(xiàn)抽搐、意識(shí)不清等危急情況,應(yīng)立即撥打120,尋求專(zhuān)業(yè)救治。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的原發(fā)病采取不同措施。
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