29歲的程序員單先生熬夜與朋友看完球賽開車回家,途中他突感不適,全身冒虛汗,20分鐘的路開到家門口時已是滿身大汗。當(dāng)單先生準(zhǔn)備下車時,發(fā)現(xiàn)自己下肢癱軟,無法動彈,并出現(xiàn)了呼吸困難……
單先生被家人緊急送至杭州市中醫(yī)院武林院區(qū)急診就診,床旁血?dú)夥治鎏崾狙洔y不出,急診生化提示血鉀危急值1.84毫摩爾/升,被診斷為“低鉀血癥”,并于當(dāng)晚收住入院進(jìn)一步治療。
住院后經(jīng)過相關(guān)檢查,發(fā)現(xiàn)單先生甲狀腺腫大,血檢提示其患有甲狀腺功能亢進(jìn)癥(簡稱“甲亢”),考慮單先生為甲亢引起的“低鉀性周期性麻痹”,加上近來看球熬夜,身體疲乏明顯,勞累也是“低鉀性周期性麻痹”的主要誘因之一。
這種病以20-40歲男性多見
嚴(yán)重可造成猝死
“低鉀性周期性麻痹(HPP)”,是一種內(nèi)科急癥,主要表現(xiàn)為突然、反復(fù)發(fā)作的低血鉀癥及全身肌肉無力,嚴(yán)重者可發(fā)生呼吸困難,導(dǎo)致呼吸衰竭,甚至誘發(fā)室顫造成猝死。
“低鉀性周期性麻痹”在任何年齡均可發(fā)病,但以20-40歲男性多見,男性患者約為女性患者的3-4倍,隨著年齡增長發(fā)作次數(shù)會減少。
誘發(fā)單先生患病的“罪魁禍?zhǔn)住�,除了自身的甲亢既往病史(甲亢引高甲狀腺激素,�?dǎo)致鉀離子在細(xì)胞只進(jìn)不出,體液里鉀離子減少,引起低鉀)外,在發(fā)病前他還曾連續(xù)多天熬夜看球,致使身體勞累過度。
該病發(fā)病約一半以上的誘因包括飲酒、用餐過飽、食用大量含糖或淀粉的食物、嘔吐和腹瀉、過度勞累、服用某些藥物等,有的患者發(fā)病前沒有明顯征兆,多數(shù)患者發(fā)病前會出現(xiàn)四肢乏力、晚上加重的癥狀。
確診也不必過分緊張
日常飲食注意這點(diǎn)
確診“低鉀性周期性麻痹”的患者不必過分緊張,可通過藥物治療得到緩解。在日常飲食中應(yīng)保持營養(yǎng)均衡,多攝入含鉀的食物,如香蕉、蜜瓜、橙子等高鉀水果;菠菜、西紅柿、金針菇、土豆、紅薯、山藥等含鉀的蔬菜及根莖類食物。
此外,豆類、魚類、乳制品等也是鉀的良好來源,少喝高糖飲料特別是碳酸飲料。
同時,日常需勞逸結(jié)合、合理飲水(特別是酷暑即將來臨,大量流汗后切忌短時間內(nèi)大量飲水)、適度運(yùn)動,這些做法同樣是維持鉀離子濃度在正常范圍的重要手段。高風(fēng)險人群應(yīng)當(dāng)定期檢測血鉀水平,在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥。
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