隨著天氣逐漸轉(zhuǎn)涼,近期我市接診了多例感染諾如病毒的患兒,為此,蘇州醫(yī)生提醒市民,要注意飲食衛(wèi)生,及時(shí)做好保暖措施,以防諾如病毒乘虛而入。
秋涼時(shí)節(jié)要警惕
多名兒童已中招
近日,一名家長(zhǎng)抱著一個(gè)5歲男孩來到蘇州市吳中人民醫(yī)院兒科門診就診。據(jù)家長(zhǎng)描述,孩子已持續(xù)發(fā)熱、嘔吐一天,且腹瀉癥狀已持續(xù)兩天。發(fā)病首日,孩子頻繁嘔吐多達(dá)5次,伴有37.8攝氏度左右的低熱。隨后,孩子還出現(xiàn)輕度腹痛,腹瀉加劇,每日排便多達(dá)7至8次,食欲銳減,小便量也明顯減少,這令家長(zhǎng)深感憂慮。
兒科副主任馬澤南接診后,迅速對(duì)孩子進(jìn)行了全面而細(xì)致的體格檢查。檢查發(fā)現(xiàn),孩子雖神志清醒,但精神狀態(tài)欠佳,咽部呈現(xiàn)紅腫,兩肺呼吸音清晰無雜音,心率稍快,約為每分鐘108次。腹部觸診時(shí),臍周區(qū)域有壓痛感,但整體腹部較為平軟。綜合孩子的臨床癥狀與體征,馬澤南初步診斷孩子可能感染了諾如病毒。
為了進(jìn)一步確診,馬澤南立即安排了血液及糞便的常規(guī)檢查。血液檢查結(jié)果顯示,孩子的白細(xì)胞與中性粒細(xì)胞水平未見顯著升高,從而排除了細(xì)菌性感染的可能性。而糞便常規(guī)檢查中,在顯微鏡下觀察到3至5個(gè)白細(xì)胞,這一發(fā)現(xiàn)進(jìn)一步支持了諾如病毒感染的診斷。
針對(duì)孩子的病情,馬澤南制定了一套治療方案。他首先給予孩子雙歧桿菌口服制劑,每日兩次、每次一粒,調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,促進(jìn)腸道功能恢復(fù)。同時(shí),他開具了口服補(bǔ)液鹽,以糾正因頻繁腹瀉導(dǎo)致的體液失衡。此外,他還輔以小兒腸胃康顆粒,以改善腸胃功能,并使用蒙脫石散進(jìn)行止瀉治療,以減輕孩子的腹瀉癥狀。目前經(jīng)過治療,男孩的病情得到了明顯好轉(zhuǎn)。
秋季如何防感染
蘇州專家來支招
“諾如病毒性胃腸炎,一種由杯狀病毒科中的諾如病毒特定成員所引發(fā)的胃腸道疾病,其名稱歷經(jīng)變遷,早期曾被稱為諾瓦克樣病毒,直至2002年,經(jīng)第八屆國(guó)際病毒命名委員會(huì)正式定名為諾如病毒,科學(xué)分類得以明確。”蘇州市第五人民醫(yī)院感染科主任醫(yī)師沈秀娟介紹,諾如病毒之所以引發(fā)關(guān)注,主要源于其獨(dú)特的生物學(xué)特性和廣泛的傳播能力。首先,諾如病毒的感染劑量極低,意味著僅需極少量病毒即可導(dǎo)致感染;其次,患者排毒時(shí)間長(zhǎng),這意味著感染者在不知不覺中可能持續(xù)向外界排放病毒;再者,其傳播途徑極為多樣,包括糞-口途徑,直接接觸受污染的物品或表面,甚至可能通過氣溶膠形式傳播,這使得防控難度大大增加。
此外,諾如病毒對(duì)全人群普遍易感,無論年齡、性別、健康狀況如何,均有可能中招,因此諾如病毒具有高度傳染性和快速傳播能力,常在社區(qū)、學(xué)校、餐館、醫(yī)院、托兒所、孤老院及軍隊(duì)等處引起集體感染。一旦感染,患者往往會(huì)突然出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉等典型癥狀,這些癥狀不僅給患者帶來極大不適,還可能影響其日常生活和工作。
“幸運(yùn)的是,諾如病毒性胃腸炎是一種自限性疾病,意味著大多數(shù)患者能夠在2至3天內(nèi)自行恢復(fù),且恢復(fù)后不會(huì)留下任何后遺癥。”沈秀娟介紹,盡管如此,我們?nèi)圆荒艿粢暂p心,因?yàn)轭l繁的嘔吐和腹瀉可能導(dǎo)致脫水等嚴(yán)重并發(fā)癥,特別是對(duì)于兒童、老年人以及免疫力低下的人群來說,風(fēng)險(xiǎn)更高。
那么,在日常生活中,我們?cè)撊绾斡行ьA(yù)防諾如病毒感染呢?沈秀娟給出了以下建議:首先,提升對(duì)諾如病毒的認(rèn)識(shí),了解其傳播途徑、癥狀及危害,保持高度警覺;其次,培養(yǎng)良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,如勤洗手、妥善處理嘔吐物和糞便、避免飲用未經(jīng)處理的水、不食用未煮熟的食物等;此外,保持室內(nèi)環(huán)境清潔,減少諾如病毒高發(fā)季節(jié)的聚集性活動(dòng),保證充足的睡眠、均衡的營(yíng)養(yǎng)攝入以及適量的運(yùn)動(dòng),以增強(qiáng)自身免疫力,共同抵御諾如病毒的威脅。
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