近日,蘇城一陣陣下雨。強(qiáng)降雨后往往也是皮膚病的集中高發(fā)期,蘇州市立醫(yī)院白塔院區(qū)皮膚科門(mén)診上近1/3的患者病情與高溫潮濕天氣相關(guān),市康復(fù)醫(yī)院皮膚科門(mén)診上近期患者也比平時(shí)多出20%以上。
蟲(chóng)咬性皮炎不是“蚊子包”
日前,市立醫(yī)院皮膚科專家參與社區(qū)醫(yī)聯(lián)體機(jī)構(gòu)會(huì)診。72歲的李阿婆告訴醫(yī)生,前兩天自己被蚊蟲(chóng)叮咬后,出現(xiàn)瘙癢、紅腫癥狀,先后涂了花露水、風(fēng)油精等均不管用。當(dāng)天晚上,身上又出現(xiàn)了一片紅腫小包,不僅奇癢無(wú)比,還有組織液滲出。仔細(xì)檢查后,該科主任醫(yī)師沈悅認(rèn)為,這是蟲(chóng)咬性皮炎。
據(jù)介紹,該病即丘疹性蕁麻疹,是指人們被昆蟲(chóng)叮咬后,發(fā)生的局部皮膚過(guò)敏和炎癥反應(yīng),與常見(jiàn)的蚊子包不同。“被蚊子叮咬后,包塊一般數(shù)分鐘內(nèi)就會(huì)出現(xiàn),通常炎癥范圍較小。”沈悅表示,蟲(chóng)咬性皮炎是一種過(guò)敏性疾病,一般由蚊蟲(chóng)、螨蟲(chóng)、跳蚤、臭蟲(chóng)、隱翅蟲(chóng)等節(jié)肢動(dòng)物類叮咬引發(fā)。最近高溫潮濕,它們活躍于戶內(nèi)外的床單、被褥、竹席或草叢之后。
被叮咬后,人體的過(guò)敏反應(yīng)會(huì)被激發(fā),造成小水皰、丘疹大范圍擴(kuò)散于腰、腿、四肢等體表多部位,反應(yīng)遠(yuǎn)強(qiáng)于正常的蚊蟲(chóng)叮咬。如果遇上患者是嚴(yán)重過(guò)敏體質(zhì)、免疫力較差等相對(duì)極端情況,也可能引起全身性的過(guò)敏反應(yīng),導(dǎo)致全身潮紅、呼吸困難、低血壓等嚴(yán)重不良反應(yīng)。
據(jù)了解,若是正常的蚊蟲(chóng)叮咬,包塊一般2-3天就會(huì)消失,但蟲(chóng)咬性皮炎正常要一兩周才會(huì)消退。炎癥反應(yīng)嚴(yán)重的,恢復(fù)時(shí)間會(huì)更久。該病全年齡段均可患上,但更易高發(fā)于免疫力低下人群,如老人、兒童等。“高溫集中降雨期若被蟲(chóng)咬傷、出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),就要當(dāng)心是不是蟲(chóng)咬性皮炎。”沈悅提醒,市民可以仔細(xì)分辨被叮咬后的皮膚反應(yīng),初步判斷是蚊子包還是蟲(chóng)咬性皮炎。如果出現(xiàn)蟲(chóng)咬性皮炎癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥,以免延誤治療。
遠(yuǎn)離細(xì)菌和真菌的“溫床”
連日降雨,路面積水坑多了不少,這不僅可能造成行人意外傷害,還可能滋長(zhǎng)致病菌、病毒。“長(zhǎng)時(shí)間在污水中蹚行、兒童踩水等,細(xì)菌容易從皮膚毛孔‘乘虛而入’,導(dǎo)致細(xì)菌或真菌感染,造成浸漬性足癬。”市立醫(yī)院白塔院區(qū)皮膚科主治醫(yī)師丁高中介紹,常見(jiàn)皮膚病包括感染類、過(guò)敏類、濕疹類等,這類疾病就屬于感染類皮膚病,可發(fā)生于全年齡段人群中,表現(xiàn)為浸漬、水皰、脫屑伴瘙癢等。這類疾病具有傳染性,應(yīng)及早治療,防止蔓延感染。
醫(yī)生提醒,如果本身就有腳部傷口,眼下更要注意防范處理。
不得不蹚水時(shí),可以先在創(chuàng)口處涂上抗菌藥膏,穿高筒雨靴或套上厚實(shí)的塑料袋,切忌光腳。
若在污水中產(chǎn)生磕碰傷,首先要盡快脫離污水,用凈水沖洗傷口。傷口不深不大,可先用碘酒、酒精等消毒后包扎,口服抗生素預(yù)防傷口感染。
但若傷口較大,要盡快使用干凈的紗布包扎壓迫傷口,保證傷口干燥,避免再次受到污染和傷害,然后盡快到醫(yī)院檢查、治療。
“在濕熱天氣中,更要保持皮膚清潔、干燥,做好皮膚防護(hù)。”丁高中說(shuō),冒雨回家后,要及時(shí)更換潮濕的衣物和鞋襪,及時(shí)沖洗,但不要使用過(guò)燙的水、堿性較強(qiáng)的肥皂和沐浴露過(guò)度搓洗,以免損傷皮膚。值得一提的是,不少人圖方便喜歡穿涼鞋,蹚水后直接用涼水沖洗腳,但這會(huì)使毛孔驟然關(guān)閉,加上肌肉疲勞,很容易引起腿腳抽筋,誘發(fā)關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕病等。
沈悅和丁高中都提到,為避免濕熱導(dǎo)致發(fā)生皮膚病,平時(shí)的生活習(xí)慣和衛(wèi)生習(xí)慣也很重要。
如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、充足睡眠,提高身體抵抗力。注意環(huán)境衛(wèi)生,及時(shí)清理周圍的積水、垃圾,及時(shí)對(duì)環(huán)境進(jìn)行消毒,消滅蚊蟲(chóng)孳生地;在室外盡量穿長(zhǎng)衣褲,避免皮膚暴露。
盡量待在有紗窗、紗門(mén)的環(huán)境中,睡覺(jué)時(shí)使用蚊帳、蚊香。若在皮膚褶皺、腹股溝等處出現(xiàn)濕疹,要保持皮膚干燥,遵醫(yī)囑使用爐甘石等洗劑外涂治療。
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