小時候體重管不住，一輩子埋下健康隱患 抓住暑假的尾巴，專家教您幫助孩子減掉小肚子
每逢暑假，醫(yī)院的兒科門診都會迎來就診高峰。“忙碌的時候，一個上午要看40多個號子，一天下來得接診70多個患兒。”浙江醫(yī)院兒科副主任陳淑芳主任醫(yī)生表示，從近期門診情況看，除了急性起病的呼吸道、消化道及感染性疾病外，家長帶孩子來主要檢查和咨詢這幾大問題：一是身高、二是性發(fā)育、三是骨齡，反映出對于小朋友生長發(fā)育狀況的關(guān)注。
不過，陳淑芳發(fā)現(xiàn)，家長們對于孩子身高和性發(fā)育的重視程度普遍高于體重。而體重管理對于兒童生長發(fā)育和身體健康，在某種程度上其實有著更重要的影響。
13歲男孩因為肺炎入院
醫(yī)生卻發(fā)現(xiàn)了更嚴(yán)重的問題
浙江醫(yī)院兒科病房前不久收治了一位肺炎患兒小晨（化名），他今年13歲，身體1米7左右，體重有180斤。一檢查已有輕度脂肪肝、胰島素偏高，脖子上及腋下等部位出現(xiàn)明顯黑棘皮。
當(dāng)醫(yī)生問及有沒有嘗試管理小晨的飲食和體重，家長坦言：“孩子比較挑食，總說中午在學(xué)校沒吃飽。回家就晚飯、夜宵讓他多吃點，怕他營養(yǎng)不良。我們總覺得，男孩子稍微胖點壯點沒事，長大長高后自然就瘦了�！�
陳淑芳表示，不少家長可能都有這樣的想法，認(rèn)為孩子小時候胖乎乎的沒事。但是，如果不在意體重，讓孩子一直胖下去，那么像小晨一樣，得2型糖尿病、高脂血癥、非酒精性肝炎等疾病風(fēng)險非常高。
同時，因為肥胖導(dǎo)致體內(nèi)雌激素水平增高，會讓性發(fā)育受到限制，男孩處于青春期發(fā)育狀態(tài)了，但生殖器官等性征卻不明顯；女孩則更容易出現(xiàn)性早熟。由于受雌激素的影響，男孩和女孩骨骼發(fā)育均可能出現(xiàn)提前，最終使成年終身高受損。所以，超重、肥胖不僅影響孩子的身心發(fā)育，還可能埋下一輩子的健康隱患。
兒童“減重”任務(wù)艱巨
這幾招讓孩子減掉小肚子
近些年，兒童青少年超重肥胖問題日益突出。此前，杭州市疾病預(yù)防控制中心發(fā)布的2024杭州市中小學(xué)生健康狀況綜合監(jiān)測結(jié)果顯示，總體超重率和肥胖率分別為14.7%和12.2%，合計達26.9%。也就是說，杭州4個中小學(xué)生中就起碼有1個“小胖墩”。過去三年來，這一數(shù)值始終在25%-27%“高位盤整”，沒有明確呈現(xiàn)出“向下突破”的信號，兒童“減重”任務(wù)艱巨。
今年是我國多部門共同制定的體重健康管理年，不僅僅是社會、學(xué)校、醫(yī)療衛(wèi)生保健機構(gòu)要呼吁和協(xié)助群眾健康減重，家長更要擔(dān)起幫助孩子管理好體重的責(zé)任。
兒童控制體重措施以行為干預(yù)為主導(dǎo)。陳淑芳指出，首先，判斷孩子是否超重，可具體搜索參考“兒童BMI（身體質(zhì)量指數(shù)：體重kg/身高的平方m2）標(biāo)準(zhǔn)表”；其次，暑假是適合小朋友減肥的時段，飲食、運動、作息都可以得到家長的系統(tǒng)管理。
第一步：管住嘴，營養(yǎng)要均衡，控制總能量攝入。比如，適當(dāng)減少每頓的淀粉類食物的進餐量，尤其是晚餐米飯、面條等碳水?dāng)z入量可以先減少三分之一甚至更多；蛋白質(zhì)日需要量控制在50-100 克肉類，250-400毫升奶，一個雞蛋；油膩的湯少喝、高糖高熱量零食少吃；睡前3小時盡量不吃東西，如果肚子餓，建議吃小黃瓜、小番茄增加飽腹感。
第二步：邁開腿，堅持鍛煉，進行中等強度運動。比如，每天1小時戶外快步走，也可以結(jié)合一些球類或摸高、游泳等縱向或耐力運動。
第三步：保證睡眠，充足的睡眠對胃腸道的消化功能有促進作用。
“已有好幾位家長和我分享，引導(dǎo)孩子做到以上三點，暑假一個半月下來體重輕了10斤甚至更多，連家長自己都和孩子一塊瘦了，體型更完美了�！标愂绶颊f，健康成長動起來，抓住暑假的尾巴，一起減掉圓鼓鼓的小肚子吧！
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