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    從“老糊涂”到“腦清目明”,大伯癡呆的背后另有隱情&nbsp;醫(yī)生:“正常老化”和“病理性腦霧”不一樣!

    文章來(lái)源:每日商報(bào)
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    發(fā)布時(shí)間:2025-06-21 10:06:44
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    近日,女星張檬自曝產(chǎn)后遭遇“腦霧”困擾,“總是找不到東西、忘記事情、說(shuō)話瓢”的真切表述引發(fā)公眾熱議,并將“腦霧”這一詞再次帶入大家的視野中。事實(shí)上,“腦霧”并不是一個(gè)正式的診斷術(shù)語(yǔ),記憶力減退、注意力不集中、思維遲鈍、語(yǔ)言表達(dá)困難等認(rèn)知功能暫時(shí)下降的癥狀都可稱之為“腦霧”。3cs新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

    浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科吳登唱副主任醫(yī)師指出,圍產(chǎn)期、圍更年期的激素波動(dòng)確實(shí)可能導(dǎo)致短期記憶力減退,但臨床中更需警惕的是,老年人因病理性因素引發(fā)的腦霧常被誤認(rèn)為癡呆,其中65歲的王大伯(化名)就曾因“記性差、反應(yīng)慢、情緒失控”等表現(xiàn)被當(dāng)作“中晚期癡呆”照料,直到在浙大一院被確診為可治療的自身免疫性腦炎,最終經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的治療,他才一改往日“癡呆”形象,重新找回那個(gè)“腦清目明”的自己。3cs新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

    當(dāng)“老糊涂”遇上“偽裝者”3cs新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

    老年癡呆的背后竟是“腦炎”導(dǎo)致的3cs新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

    “就像手機(jī)電量從100%驟降到20%”,王大伯的兒子回憶父親患病初期,原本熟練的日常動(dòng)作會(huì)變得像“新手操作”:王大伯曾在煮面條時(shí)忘記關(guān)火,把廚房熏得全是煙;穿襪子時(shí)左右腳穿反,走路時(shí)像踩棉花般搖搖晃晃!白顕樔说囊淮危厌u油當(dāng)成礦泉水喝,還說(shuō)‘這水怎么是咸的’”,王大伯的兒子提起這段經(jīng)歷仍心有余悸。3cs新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

    “年紀(jì)大了,自然變成‘老糊涂’了!彪S著王大伯“腦霧”的情況越來(lái)越嚴(yán)重,他漸漸忘記了身邊的人,也記不得回家的路,整個(gè)人仿佛一下退回到了孩童時(shí)期,需要人24小時(shí)全程照料。之后,家人帶他前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,通過(guò)一系列檢查,王大伯被診斷出“中晚期癡呆”,醫(yī)生當(dāng)即為他開(kāi)具了治療癡呆的藥物。3cs新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

    可服藥后的日子里,王大爺?shù)牟∏榉堑珱](méi)有好轉(zhuǎn),反而急轉(zhuǎn)直下。他的情緒跌入了低谷,整日沉默寡言,仿佛與這個(gè)世界的聯(lián)系愈發(fā)模糊。見(jiàn)此情形,多方打聽(tīng)后,家人帶著王大伯慕名來(lái)到了浙大一院神經(jīng)內(nèi)科吳登唱副主任醫(yī)師處,想要尋求一個(gè)更好的治療方式。3cs新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

    通過(guò)簡(jiǎn)單的詢問(wèn)病史,吳登唱為王大伯安排了磁共振檢查,這一查,發(fā)現(xiàn)他腦子中的杏仁核部位竟比正常情況大出許多。3cs新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

    “就像偵探找線索,我們從異常的腦結(jié)構(gòu)入手!彪S后,吳登唱團(tuán)隊(duì)為大爺做了腰椎穿刺,腦脊液檢查顯示抗LGI1抗體陽(yáng)性,最終確診為自身免疫性腦炎!斑@種病就像身體免疫系統(tǒng)誤把大腦當(dāng)成‘?dāng)橙恕l(fā)動(dòng)攻擊,但只要及時(shí)阻斷免疫反應(yīng),大腦功能就能恢復(fù)!惫,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的免疫治療,王大伯從“連1+1都算不清”變回能獨(dú)自乘公交復(fù)診的“老頑童”,甚至還能和醫(yī)生開(kāi)玩笑:“現(xiàn)在記性雖不如從前,但至少不會(huì)把鹽當(dāng)糖放咖啡里了!3cs新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

    對(duì)于老年人3cs新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

    區(qū)分“正常老化”和“病理性腦霧”很重要3cs新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

    浙大一院神經(jīng)內(nèi)科主任羅本燕教授指出,相較于年輕人因壓力、睡眠不足引發(fā)的短暫腦霧,老年腦霧具有獨(dú)特表現(xiàn),如執(zhí)行能力減退、空間與時(shí)間辨別力下降、語(yǔ)言表達(dá)障礙及肢體動(dòng)作笨拙等。臨床中,感染、免疫疾病、甲狀腺功能異常、維生素B1缺乏及藥物副作用等,均可能誘發(fā)“老年腦霧”,雖癥狀易與癡呆混淆,但及時(shí)發(fā)現(xiàn)通過(guò)有效治療可及時(shí)逆轉(zhuǎn)。3cs新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

    那么,日常生活中我們?cè)撊绾晤A(yù)防“腦霧”呢?羅本燕教授建議,首先大家最好每天堅(jiān)持快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng);保持規(guī)律作息,睡前避免接觸電子設(shè)備;調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),多攝入富含維生素B的全谷物、豆類,減少油膩、高鹽食物及咖啡的過(guò)量攝取。3cs新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

    值得注意的是,針對(duì)老年人,更要注意區(qū)分正常的老化和病理性的腦霧!袄夏耆伺紶柦⊥、動(dòng)作遲緩或?yàn)檎Kダ犀F(xiàn)象,但若出現(xiàn)如室內(nèi)迷失方向、情緒失控伴攻擊行為等異常行為,就應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。老年人日?赏ㄟ^(guò)打牌、讀報(bào)、學(xué)習(xí)使用智能手機(jī)等活動(dòng),持續(xù)刺激大腦活力。”吳登唱說(shuō)。3cs新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

    專家強(qiáng)調(diào),若腦霧持續(xù)兩周以上且癥狀加重,或伴隨發(fā)熱、頭痛、手腳麻木等癥狀,或患有糖尿病、紅斑狼瘡等基礎(chǔ)疾病,以及存在長(zhǎng)期煙酒不良嗜好者,需及時(shí)就醫(yī),完善頭顱MRI、甲狀腺功能、維生素水平等檢查,避免延誤病情。3cs新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

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