炎炎夏日,下班后同事們一起享受空調(diào)的清涼,圍坐在炭火燒烤旁聚餐,本是愜意時光,然而,浙江省立同德醫(yī)院最近連續(xù)接診兩撥人總計12人,都因空調(diào)房里聚餐燒烤而導致一氧化碳中毒。
A公司,一起進餐的5個同事相繼出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、乏力,甚至步態(tài)不穩(wěn)的癥狀,個別還出現(xiàn)了突發(fā)意識喪失等嚴重情況,被緊急送進了浙江省立同德醫(yī)院急診科。護士詳細詢問病史后,得知這5名患者曾在一個密閉無窗、缺乏通風的包廂內(nèi)享用炭火燒烤長達兩個多小時。憑借豐富的臨床經(jīng)驗,她迅速判斷這可能是一起典型的密閉環(huán)境下一氧化碳(CO)中毒事件。
而幾乎在同一時間,B公司一位患者也來就診,自訴“飲酒后出現(xiàn)一過性意識喪失”。得知這名患者也是和同事在燒烤店進行炭火燒烤用餐后出現(xiàn)的癥狀,護士快速接診的同時,立即進行一氧化碳中毒宣教,讓兩家公司的患者通知所有一起進餐的同事盡快到醫(yī)院就診檢查。
很快,兩家公司前后共來了12名患者。動脈血氣分析顯示碳氧血紅蛋白含量均處于16%-25%之間,均確認為一氧化碳中毒,需立即高壓氧治療。經(jīng)過快速有效的搶救后,這12名患者病情逐漸穩(wěn)定下來,復查動脈血氣顯示,碳氧血紅蛋白含量明顯下降,部分患者已經(jīng)恢復正常。
浙江省立同德醫(yī)院急診科韓芳主任說,冬季通常被視為一氧化碳中毒的高發(fā)季節(jié),然而夏季的“反季節(jié)中毒”現(xiàn)象也屢見不鮮!霸谕L不良的環(huán)境中使用燃煤取暖;燃氣、煤氣熱水器安裝、使用不當或使用質(zhì)量不合格的燃氣熱水器;在密閉居室如空調(diào)房內(nèi)緊閉門窗吃炭火鍋等,都是導致一氧化碳中毒的危險因素。保持室內(nèi)空氣流通是預防一氧化碳中毒最直接的手段!
韓芳提醒,如果發(fā)現(xiàn)一氧化碳中毒患者,應及時通風,迅速打開門窗,將患者轉(zhuǎn)移到空氣新鮮、通氣良好處;并解開患者衣領平躺,清除口、鼻內(nèi)的污物,保持呼吸道通暢,迅速糾正缺氧狀態(tài)。第一時間送醫(yī)院,盡快讓患者進行高濃度吸氧,特別是高壓氧艙治療可迅速糾正組織缺氧。對于神志不清的患者,應立即檢查其呼吸、脈搏等情況,決定是否進行心肺復蘇等緊急處理。
救治的同時,還要注意關閉管道煤氣、燃氣灶、熱水器閥門,熄滅炭火等,不要打開電源,如開抽油煙機、開燈等,避免發(fā)生爆炸。
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