飛躍地中海，橫跨歐亞大陸，當(dāng)飛機(jī)緩緩落地杭州，伴隨李先生（化名）些許興奮、忐忑心情的，還有右側(cè)面部不自主地抽搐。
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李先生是浙江麗水人，在意大利經(jīng)商，靠著勤奮和聰明在異國(guó)他鄉(xiāng)早已干出一番天地。但這些年困擾李先生的一大麻煩就是，每當(dāng)遇到精神緊張、陽(yáng)光刺眼等情況，右側(cè)顏面部肌肉就會(huì)不自主抽動(dòng)，尤其是右眼，跳起來(lái)根本無(wú)法睜開(kāi)，俗話有云“左眼跳財(cái)，右眼跳災(zāi)”，對(duì)于做生意的李先生而言，更是忌諱不已。為了這塊“心病”，這些年他沒(méi)少就醫(yī)，偏方、針灸、藥物是一個(gè)不落，右臉抽動(dòng)更是一年比一年厲害。bYt新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院神經(jīng)外科楊樹(shù)旭主任醫(yī)師的門診，李先生話沒(méi)說(shuō)幾句，右臉就不受控地抽動(dòng)起來(lái)，右眼更是瞇成一條線。他坦言，近些年開(kāi)車都成了問(wèn)題，陽(yáng)光一照，眼睛抽得完全睜不開(kāi)，生活大受影響。bYt新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

李先生發(fā)作性面部不自主抽動(dòng)的癥狀，很符合“面肌痙攣”疾病的表現(xiàn)，楊樹(shù)旭主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)迅速為他安排了頭顱磁共振、側(cè)方電位肌電圖等相關(guān)檢查。bYt新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

頭顱磁共振（面聽(tīng)MRTA序列）檢查結(jié)果可見(jiàn)，患者右側(cè)面神經(jīng)的根部有一支血管壓迫明顯。楊樹(shù)旭判斷，這支壓迫面神經(jīng)的血管就是導(dǎo)致其右側(cè)面部不自主抽動(dòng)的根源，且很可能是一例少見(jiàn)的側(cè)方電位陰性的面肌痙攣。bYt新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

楊樹(shù)旭詳盡告知了相關(guān)手術(shù)方案和術(shù)后可能結(jié)果。李先生手術(shù)意愿強(qiáng)烈，表示愿意積極配合相關(guān)治療。手術(shù)如期安排，由楊樹(shù)旭主刀，手術(shù)中探查面神經(jīng)，果然發(fā)現(xiàn)有一支血管壓迫在面神經(jīng)根部，且因長(zhǎng)期壓迫，面神經(jīng)根部已有壓痕。bYt新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

面神經(jīng)壓迫的根源已經(jīng)找到，接下來(lái)就要判斷為什么手術(shù)前側(cè)方電位肌電圖檢查陰性的問(wèn)題。術(shù)中發(fā)現(xiàn)，直接壓迫面神經(jīng)的血管較細(xì)，細(xì)小血管搏動(dòng)傳遞的力量弱，而這可能是術(shù)前側(cè)方電位常規(guī)刺激量無(wú)法探測(cè)到側(cè)方電位波的可能原因。為了驗(yàn)證這一想法，楊樹(shù)旭與術(shù)中電生理監(jiān)測(cè)徐雪英醫(yī)師溝通，結(jié)果證實(shí)了電流刺激量調(diào)整可以引出側(cè)方電位波。有了側(cè)方電位波的指引，手術(shù)療效更加確切了。bYt新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

手術(shù)結(jié)束，李先生麻醉清醒后，發(fā)現(xiàn)困擾他多年的右臉抽動(dòng)不見(jiàn)了。經(jīng)過(guò)一周的觀察期，右臉抽動(dòng)一次未再發(fā)，李先生順利出院。bYt新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

楊樹(shù)旭介紹，面肌痙攣是指一側(cè)或雙側(cè)面部肌肉（眼輪匝肌、表情肌、口輪匝�。┓磸�(fù)發(fā)作的陣發(fā)性、不自主的抽搐，在情緒激動(dòng)或緊張時(shí)加重，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)睜眼困難、口角歪斜以及耳內(nèi)抽動(dòng)樣雜音。bYt新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

針對(duì)面肌痙攣的治療方式主要有藥物、肉毒素注射以及手術(shù)。藥物治療可減輕部分病人面肌抽搐癥狀，但無(wú)法根治。顏面部注射用A型肉毒素主要應(yīng)用于不能耐受手術(shù)、拒絕手術(shù)、手術(shù)失敗或術(shù)后復(fù)發(fā)、藥物治療無(wú)效或藥物過(guò)敏的成年病人。一次注射后痙攣癥狀完全緩解及明顯改善的時(shí)間為1-8個(gè)月，大多患者可緩解3-4個(gè)月，但隨著病程延長(zhǎng)及注射次數(shù)的增多，療效逐漸減退，并且會(huì)有不同程度的面癱、面部僵硬情況。面神經(jīng)微血管減壓術(shù)（MVD）是面肌痙攣根治性手術(shù)，療效最為確切，術(shù)中使用人工墊片隔開(kāi)壓迫血管和面神經(jīng)，從而起到減壓作用。bYt新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

楊樹(shù)旭提醒，如果平時(shí)出現(xiàn)眼皮跳動(dòng)不用太緊張，偶爾抽動(dòng)屬于正�，F(xiàn)象，此時(shí)要注意避免熬夜、濃茶、咖啡、光刺激等。如果抽動(dòng)癥狀持續(xù)一周仍沒(méi)有緩解，建議到神經(jīng)外科或神經(jīng)內(nèi)科就診評(píng)估，接受個(gè)性化治療。bYt新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)