前天一大早,74歲的陸大伯邁著艱難的步伐走進(jìn)杭州市中醫(yī)院皮膚科門診,“醫(yī)生,我的腿已經(jīng)痛了都一周多了,現(xiàn)在都爛出來了”!
節(jié)肢動物咬傷傷害不低,嚴(yán)重者會導(dǎo)致死亡
十天前,陸大伯發(fā)現(xiàn)自己左大腿突然出現(xiàn)了一塊紅斑,接下來幾天紅斑越變越大,而且還出現(xiàn)了劇烈疼痛,陸大伯去附近醫(yī)院接受了抗炎、抗過敏及止痛治療后,大腿上的紅斑絲毫沒有變化,遂來杭州市中醫(yī)院皮膚科就診。
接診醫(yī)生掀開陸大伯的褲腳,不禁倒吸一口涼氣,只見其左大腿內(nèi)側(cè)有大片狀水腫性暗紅斑,向上蔓延至左側(cè)腹股溝下,向下蔓延至小腿,紅斑中央已出現(xiàn)了明顯的黑色焦痂,周圍還遍布著硬結(jié)。
陸大伯告訴醫(yī)生,大約十天前他去地里干活,正伏身除草時,突然一陣劇痛襲來,然后看到一只黑色的大蜘蛛飛快爬過他的大腿……開始還不痛,后來越來越痛,接著腿開始潰爛了。
接診醫(yī)生連忙安排查體并做相關(guān)檢查,根據(jù)檢查結(jié)果,擬診斷陸大伯為“蜘蛛毒液中毒”,在明確了病因后,患者隨即被收治入院接受治療。
同一天住院的還有50歲的高阿姨,大概一個月前,高阿姨在家中覺察到右頸有刺痛,用手拍打后感覺到是被毒蟲咬傷,之后全身出現(xiàn)少許紅斑,兩周前她發(fā)現(xiàn)自己有發(fā)熱和咽痛癥狀,但在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療無果,紅斑甚至發(fā)展成了水腫,來到杭州市中醫(yī)院皮膚科就診后,被診斷擬“節(jié)肢動物咬傷”收治入院。
醫(yī)生介紹,節(jié)肢動物門是動物界種類最多、數(shù)量最大、分布最廣的一類,約有100多萬種,占動物總數(shù)的80%以上。主要包括昆蟲,也包括蜘蛛、蜈蚣、蜱蟲等甲殼亞門等。蜘蛛也算是日常生活中比較常見的“毒蟲”了,在家里的邊邊角角等隱蔽處都能發(fā)現(xiàn)它的身影。與蛇和其他毒蟲比起來,蜘蛛也算是“性情溫和”了,因為它們一般不會主動與人發(fā)生沖突,通常在受驚后才咬人。
“蟲咬傷”拖延會釀大禍,無毒也要入院排查
與“蛇咬傷”相比,很多人對“蟲咬傷”的警惕性都不高,門診許多患者都是在被蟲咬傷很長一段時間后,因為扛不住中毒癥狀才來醫(yī)院就診的,實際上蟲傷對人體造成的傷害不比蛇傷低,拖延就診會釀成大禍。
雖然大多數(shù)蜘蛛是無毒的,但在我國長江以南地區(qū)也分布有黑寡婦蜘蛛、澳洲蜘蛛及狼蛛等高殺傷力的蜘蛛,要多加注意。人在被毒蜘蛛咬傷后,傷口處清晰可見兩處很深的蜇傷孔,并會出現(xiàn)劇烈針刺樣疼痛,皮膚發(fā)紅、水腫,皮膚周圍出現(xiàn)水泡或組織壞死病變等局部癥狀,還可能引起肝腎功能損傷、休克等全身癥狀,嚴(yán)重者導(dǎo)致死亡。
若不慎被蜘蛛咬傷,該怎么處理呢?該院皮膚科副主任袁丞達(dá)提醒,被蜘蛛咬傷后應(yīng)立即用清水或生理鹽水沖洗咬口。由于蜘蛛分泌出來的是酸性毒液,一定用堿性肥皂清理傷口,之后冰敷傷口并去醫(yī)院就診;在自救過程中禁止用嘴吸吮咬傷處的毒液,不要抓撓咬傷處皮膚,路上要減少受傷肢體的活動,去除受傷部位的戒指、手鐲、手表等,以免加重局部損害。
如果是在野外被蜘蛛咬傷,要立即遠(yuǎn)離被咬傷的地點,盡量記住蜘蛛斑紋和顏色等特征,能拍下照片或直接抓住致傷蜘蛛更好。此外即便確認(rèn)是被無毒蜘蛛咬傷也不能掉以輕心,因為蜘蛛是破傷風(fēng)梭菌的主要攜帶物種之一,也需要到醫(yī)院做進(jìn)一步治療排查。
醫(yī)生提醒,夏季是毒蟲咬傷的高發(fā)季節(jié),公園、灌木叢、河邊、濕地、樹林等地都是毒蟲活躍的場所,在戶外盡量不要去陰暗的地方,野外行走時用探路棒探一探確保安全。如果家中孩子有養(yǎng)殖昆蟲愛好的,家長們要多加留意,要當(dāng)心“引毒入室”。
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