最近,66歲的方大伯左眼下眼皮一直跳個不停,想著“左眼跳財”的俗語,他心中暗喜,連續(xù)買了一周彩票。然而一周過后,不僅沒迎來潑天的富貴,眼皮還愈跳愈烈,同時伴隨眼睛干澀、視物模糊、淚流不止的情況。隨后,他在家人陪伴下來到浙中醫(yī)大二院(省新華醫(yī)院)眼科門診就醫(yī)。
接診的眼科徐東副主任醫(yī)師仔細檢查后發(fā)現(xiàn),方大伯左眼下瞼肌肉痙攣,瞼緣皮膚充血,淚液分泌量也明顯減少,瞼板腺中度萎縮,同時還有中度白內(nèi)障,佩戴的老花眼鏡度數(shù)也不對。
了解方大伯平時的用眼情況后,徐東頻頻搖頭。原來,方大伯退休后閑來無事,經(jīng)常刷短視頻,近半年來總覺得眼睛干澀、酸脹。最近這段時間,他不光白天空閑時刷劇,晚上還關(guān)著燈追劇到深夜,有時候甚至看到流淚還不停歇。
徐東表示,方大伯是瞼板腺功能障礙所引起的干眼癥、老年性白內(nèi)障和老花眼,還有進一步疲勞所致的眼瞼痙攣。據(jù)此,徐東為方大伯重新驗光配鏡。除使用人工淚液外,徐東還為方大伯進行瞼板腺熱敷和按摩治療。經(jīng)治療,方大伯眼皮不跳了,干澀癥狀也明顯好轉(zhuǎn),新配的老花鏡讓他看得更加清楚。
徐東介紹,眼皮跳分為生理性和病理性兩種類型。生理性眼皮跳占絕大多數(shù),通常是在用眼過度(如長時間面對電腦)、勞累(如睡眠不足)、精神過度緊張(如考前壓力大)或煙酒過度等情況下出現(xiàn)。跳動單次出現(xiàn)或數(shù)次連續(xù)出現(xiàn),但持續(xù)時間較短,跳動幅度較小,且往往局限于單側(cè)或雙側(cè)的眼周軟組織。
如果眼皮跳頻繁發(fā)作,且持續(xù)時間較長,則要考慮病理性的可能。眼睛屈光不正(如近視、遠視和散光)、眼內(nèi)異物、倒睫、結(jié)膜炎、角膜炎、眼瞼痙攣等眼部疾患都可能出現(xiàn)眼皮跳。
此外,還要考慮非眼部本身的其他病因,尤其當眼皮跳持續(xù)時間長,發(fā)作較頻繁,跳動幅度較大,甚至逐漸加重,范圍擴大,出現(xiàn)同側(cè)眉毛、臉部、嘴角等面部肌肉抽動等現(xiàn)象時,要注意是否有顱神經(jīng)受損、腦血管病變等疾患的可能。
徐東提醒,如果出現(xiàn)眼皮跳持續(xù)時間超過3天,或者伴隨睜眼困難、視力模糊,甚至逐漸發(fā)展為面部肌肉同時抽動,需及早就醫(yī),進行干預(yù)治療。
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