53歲大姐下山途中遭遇馬蜂“襲擊” 過敏性休克
幾分鐘喉嚨就腫了，手機上的字也看不清
蜂蜇傷后6小時內(nèi)是早期救治關(guān)鍵期
天氣轉(zhuǎn)熱，氣溫升高，馬蜂、蜜蜂等又多了起來。5月28日，浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院急診科接診了今年第一例蜂蜇傷患者。
山上游玩，被蜂蜇傷頭部
她很快全身麻痹、意識不清
“被蜇之后，幾分鐘我的喉嚨就腫起來，手機上的字也看不清……”昨天，53歲的李大姐精神狀態(tài)好了不少，但提起經(jīng)歷的驚恐一幕，仍心有余悸。
李大姐是黑龍江人，近段時間在杭州旅居。她尤其喜歡杭州的好山好水，規(guī)劃好線路，每周都會去爬山。十里瑯珰、徑山古道、鳳凰山、八卦田……讓李大姐樂此不疲，她一邊游玩一邊直播，順帶品嘗美食、介紹沿途風景，非常愜意。
5月28日下午，她在寶石山附近的葛嶺游玩，下山時，遇到幾只“馬蜂”在耳邊盤旋，她下意識地揮手驅(qū)趕，不料遭到攻擊。
“我腦袋上被蜇后，很快就腫起一個大包，緊接著全身很癢、開始發(fā)紅疹，然后就感覺到嗓子腫起來了，呼吸不是很順暢�！币庾R到情況不妙，李大姐趕緊下山打車，讓司機把她送到醫(yī)院。出租車上，她感覺全身麻痹，手指不聽使喚，用手機打字已經(jīng)打不出來。
出租車司機載著李大姐來到浙大一院急診科。
“患者來時用很微弱的聲音說了一句‘被蜂蜇了’，就開始噴射性嘔吐，當時血壓很低，只有61/40mmHg，典型的過敏性休克，我們馬上安排急救�！�
接診的浙大一院急診科童婭玲醫(yī)生介紹，蜂蜇傷后有些患者會出現(xiàn)過敏反應和毒性反應，最重要的是進行抗過敏等對癥治療，用了相應的抗過敏治療后，李大姐漸漸恢復了意識。為防止毒素造成的肝腎功能等臟器損傷，醫(yī)生勸說李大姐繼續(xù)對癥治療，經(jīng)補液、防止重要臟器功能損害、平衡內(nèi)環(huán)境紊亂等精心治療后，抽血化驗確保沒事，才平安出院。
馬蜂也有可能是胡蜂
重者甚至會威脅生命
李大姐從沒想到這蜂竟然這么毒。但到底是馬蜂、蜜蜂，還是胡蜂，她分不清楚。
浙大一院急診科主任陸遠強主任醫(yī)師介紹，蜜蜂比較溫順，一般情況下不會主動蜇人，除非認為受到攻擊時才會蜇人，蜇人后不久蜜蜂就會死亡。而在臨床接診的患者中，往往是被脾氣更“火爆”、攻擊力更為兇猛的胡蜂、馬蜂傷到。
胡蜂、馬蜂、黃蜂都屬于胡蜂科的蜂類，其中胡蜂和馬蜂，是并列關(guān)系，黃蜂則從屬于胡蜂。相較于蜜蜂，它們體形大、體壯、毒性強，只要人一靠近，就會被認為是“外敵入侵”，尤其喜歡追蹤運動中的物體，所以人很容易被蜇傷。臨床上被這三種蜂蜇傷，其實有個專業(yè)術(shù)語，統(tǒng)稱為“胡蜂蜇傷”。
胡蜂的尾部有一厘米多長的弧形毒針，可反復刺入人體，并注射入成分復雜的蜂毒。約有3%的成人、0.4%-0.8%的兒童會出現(xiàn)過敏反應，表現(xiàn)為蜇傷局部或者全身的皮疹、紅斑、癢痛，嚴重者可快速出現(xiàn)頭暈、頭痛、血壓急劇下降，出現(xiàn)過敏性休克，也可引發(fā)喉頭水腫導致窒息死亡。過敏反應越早發(fā)生，程度越嚴重。
除了過敏，患者還有可能面臨蜂毒導致的多器官損傷，最常見的為急性溶血反應、橫紋肌溶解（患者可排泄出醬油色尿液），進而導致急性腎功能衰竭，也有可能出現(xiàn)心肌壞死、嚴重的肝臟損害、抽搐、意識障礙等。
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