每日商報訊 近日，浙江省人民醫(yī)院手外科、修復(fù)重建外科聯(lián)合麻醉科、神經(jīng)內(nèi)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、核醫(yī)學(xué)科、放射科等多個學(xué)科團隊，采用超顯微淋巴靜脈吻合術(shù)為年近八旬的阿爾茨海默病患者劉奶奶（化名）進行綜合治療再獲成功。此前，該院越城院區(qū)完成了首例頸深淋巴管靜脈吻合手術(shù)，過程順利，術(shù)后患者癥狀也有明顯改善。BY3新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

據(jù)了解，劉奶奶三年前開始出現(xiàn)記憶力下降的癥狀，伴有思維力、理解力、定向力、計算力等減退，不久前來到浙江省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任張圣副主任醫(yī)師的門診，進行簡易精神狀態(tài)檢查（MMSE）評分26分，蒙特利爾認知評估（MoCA）評分15分，結(jié)合病史和其他臨床表現(xiàn)，被診斷為阿爾茨海默病，且已經(jīng)發(fā)展到較為嚴重的癡呆狀態(tài)。劉奶奶的家屬了解到超顯微外科頸深淋巴-靜脈吻合術(shù)可以治療阿爾茨海默病后，一致希望通過手術(shù)及綜合治療能夠改善病情，進一步提升生活質(zhì)量。BY3新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

針對劉奶奶的病情，由手外科、修復(fù)重建外科主任楊曉東主任醫(yī)師牽頭的MDT團隊，為劉奶奶制定了個性化、系統(tǒng)化的治療方案。BY3新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

頸深淋巴-靜脈吻合術(shù)是在顱內(nèi)淋巴出顱匯入頸深部淋巴管、淋巴結(jié)的部位，使用顯微外科技術(shù)，對淋巴系統(tǒng)進行分流手術(shù)，降低腦內(nèi)淋巴回流壓力，促進阿爾茨海默病的致病tau（微管相關(guān)蛋白）蛋白轉(zhuǎn)運出顱，減輕局部組織纖維化及頸部神經(jīng)壓迫情況，從而可能逆轉(zhuǎn)大腦的退行性改變，減緩病情進展，改善患者生活質(zhì)量。BY3新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

在充分的術(shù)前準備和臨床評估后，楊曉東和盧鴻瑞副主任醫(yī)師為劉奶奶進行了改良雙側(cè)頸深淋巴管靜脈吻合術(shù)。他們在雙側(cè)頸部尋找來自顱內(nèi)的頸深淋巴管，在高倍顯微鏡下進行多個淋巴管靜脈吻合，有助于腦部代謝產(chǎn)物的引流和代謝。手術(shù)很順利，切口小，出血少。術(shù)后，劉奶奶進行了有序的腦康復(fù)鍛煉，各項指標(biāo)明顯改善。MMSE達到滿分30分，定向能力和計算能力明顯提高；MoCA評分大大提高，語言流暢度、抽象思維能力提高�！拔覌寢尙F(xiàn)在計算全對，太厲害了！”劉奶奶的女兒不禁為這一神奇的新技術(shù)連連點贊。BY3新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

楊曉東表示，阿爾茨海默病又被稱為“記憶的橡皮擦”，是世界性的臨床難題。2018年，浙江省人民醫(yī)院手外科、修復(fù)重建外科原主任謝慶平國際首創(chuàng)頸深淋巴-靜脈吻合術(shù)治療阿爾茨海默病，取得了可喜的臨床效果，其成果得到國際頂級醫(yī)院——美國克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心專家團隊的認可，該技術(shù)也被評為2022中國顯微外科七大進展之一。改良后的雙側(cè)頸深淋巴管靜脈吻合術(shù)，融合多學(xué)科優(yōu)勢，為患者提供全方位全周期康復(fù)治療，取得了很好的反響。BY3新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)