過(guò)去一年您都經(jīng)歷了什么,做對(duì)了什么,做錯(cuò)了什么?與言語(yǔ)相比,我們的身體總是最誠(chéng)實(shí)。眼下正值體檢季,本報(bào)將目光對(duì)準(zhǔn)了體檢中的“少數(shù)群體”——中老年人,與年輕體檢人群相比,普遍把健康視為生活“第一追求”的他們有什么特點(diǎn),存在哪些誤區(qū)?借由數(shù)據(jù)與專家的視角,記者試圖給各位讀者帶去一些思考。
肺結(jié)節(jié)是中老年人的第一大健康隱患?
“來(lái)我們醫(yī)院體檢的中老年人相對(duì)較多,每年的4月到6月、9月到10月是高峰期,從統(tǒng)計(jì)來(lái)看,大于50歲的群體占比大概有30%!闭憬t(yī)院健康管理中心主任饒遠(yuǎn)權(quán)介紹,以去年的體檢結(jié)果為例,50歲-70歲群體中排名前十的疾病(異常項(xiàng))是:肺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)、高脂血癥、肺纖維灶、脂肪肝、乳腺結(jié)節(jié)、痔瘡、高血壓病、超重、高尿酸血癥;70歲以上群體中排名前十的疾。ó惓m(xiàng))是:肺結(jié)節(jié)、肺纖維灶、高血壓病、甲狀腺結(jié)節(jié)、高脂血癥、動(dòng)脈硬化、糖代謝增高、糖尿病、肺大皰、肝囊腫。
與往年數(shù)據(jù)相對(duì)比,記者發(fā)現(xiàn),除了“三高”等大眾熟知的慢性病,近些年,中老年人“肺部異!睓z出率上升趨勢(shì)較為明顯;與50歲以下群體相比,中老年人“肺結(jié)節(jié)”的檢出率一直居高不下。
對(duì)于這一現(xiàn)狀,饒遠(yuǎn)權(quán)教授解釋,體檢數(shù)據(jù)中的“肺部異常情況增多”不等同于“肺部疾病高發(fā)”——一方面,肺部反復(fù)感染確實(shí)會(huì)造成肺結(jié)節(jié)、肺纖維灶、肺大泡等疾病;另一方面,隨著CT項(xiàng)目成為體檢“標(biāo)配”、體檢檢查設(shè)備越來(lái)越精細(xì)化以及公眾對(duì)呼吸道疾病的關(guān)注度連年升高,肺部微小病灶的檢出率正越來(lái)越高!95%以上的肺結(jié)節(jié)都是良性,定期觀察即可,無(wú)癥狀的肺纖維灶、肺大皰一般無(wú)需治療!
體檢不是“任務(wù)”,事前、事后都有講究
“部分老人十分注重體檢的環(huán)境、流程的舒適性,設(shè)施、裝修的高端化,結(jié)果出具的速度,卻忽視了最核心的‘體檢質(zhì)量’!迸c老年人常年打交道的饒遠(yuǎn)權(quán)表示,體檢不是“一年一度的任務(wù)”,更不是“考驗(yàn)”,體檢的最大目的是預(yù)防和發(fā)現(xiàn)隱患,幫助患者提升“做自己健康第一責(zé)任人”的意識(shí)。
老年人身體機(jī)能下降明顯,且大都患有多種慢性病,對(duì)于健康管理中心團(tuán)隊(duì)來(lái)講,檢查過(guò)程和檢查結(jié)果都需要格外仔細(xì)。以浙江醫(yī)院為例,平均“給一位老人出具報(bào)告的時(shí)長(zhǎng)”相當(dāng)于“給五位年輕人出具報(bào)告的時(shí)長(zhǎng)”,同時(shí)針對(duì)各項(xiàng)異常都會(huì)給出相應(yīng)建議。而為了照顧“焦急等待報(bào)告”的老年人,醫(yī)院出具紙質(zhì)體檢報(bào)告的時(shí)間整體會(huì)控制在七天以內(nèi);其間,部分客觀檢查結(jié)果可通過(guò)公眾號(hào)即時(shí)查詢,醫(yī)護(hù)還會(huì)第一時(shí)間向“存在嚴(yán)重異常結(jié)果的群體”提供一次“免費(fèi)預(yù)約?茖<姨(hào)”的機(jī)會(huì),以盡可能提高其就醫(yī)的主動(dòng)性。
“體檢不是一兩個(gè)小時(shí)的事兒,體檢項(xiàng)目的選擇不可‘又多又全’,要根據(jù)去年的結(jié)果有針對(duì)性地加項(xiàng)、減項(xiàng),精準(zhǔn)化調(diào)整;新一年的結(jié)果出具后,要仔細(xì)閱讀醫(yī)生給出的對(duì)應(yīng)性‘指導(dǎo)建議’,對(duì)比近年的結(jié)果,看看異常項(xiàng)目的變化,必要時(shí)建議前往對(duì)應(yīng)專科就診!睂<曳Q,與其追求體檢的高效與體驗(yàn)感,不如多關(guān)注體檢的質(zhì)量、體檢團(tuán)隊(duì)的水平;此外,切不可隨意根據(jù)網(wǎng)絡(luò)上的科普,自行診斷、自行調(diào)理——即便對(duì)方是專業(yè)人員,所提供的內(nèi)容也只能兼顧普遍性,這一特點(diǎn)是無(wú)法與線下就醫(yī)所提供的個(gè)性化診療建議相比的。
采訪接近尾聲,專家還給記者講了一個(gè)頗具借鑒意義的現(xiàn)象——在浙江醫(yī)院的體檢人群中,90歲以上的超高齡老人不在少數(shù),而這些老人無(wú)一例外地都具有良好的依從性,且有效避開(kāi)了以上誤區(qū)。對(duì)于他們來(lái)講,把“體檢”的作用發(fā)揮到最大,是他們長(zhǎng)壽、保持較好生活質(zhì)量的“秘訣”。
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