前陣子陰雨綿綿，62歲的杭州華姨一家人聚在一起吃火鍋，興頭上的華姨吃了不少燙菜，還喝了二兩白酒。其實(shí)，華姨已經(jīng)連續(xù)幾天每天喝點(diǎn)小酒，家人勸阻她也不在意。cM1新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

突然，她身體發(fā)冷、臉色發(fā)白，緊接著大口大口吐出鮮血和血塊，隨后暈倒在地。家人趕緊把她送到浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院急診科。cM1新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

不到2小時(shí)嘔血量超1000毫升cM1新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

接診醫(yī)生回憶，華姨送來時(shí)不到2小時(shí)內(nèi)嘔血量超過1000毫升，已經(jīng)處于休克狀態(tài)。急診科醫(yī)生馬上給予華姨補(bǔ)液、輸紅細(xì)胞、止血措施，同時(shí)安排各項(xiàng)檢查，并請消化內(nèi)科醫(yī)生會診。檢查結(jié)果顯示，造成華姨突然大量嘔血的罪魁禍?zhǔn)资恰拔傅嘴o脈曲張破裂出血”。cM1新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

原來，4年前，華姨在上海游玩時(shí)就曾發(fā)生過一次胃出血、嘔血，當(dāng)時(shí)她被確診為肝硬化并有嚴(yán)重食管胃底靜脈曲張，上海醫(yī)院對華姨的胃底靜脈曲張破裂出血進(jìn)行了消化內(nèi)鏡下止血。但這些年她一直沒怎么復(fù)查，此次檢查發(fā)現(xiàn)，“胃底靜脈曲張破裂出血”卷土重來，讓華姨一腳踩進(jìn)了“鬼門關(guān)”。cM1新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

華姨消化道出血量大，藥物治療效果不佳。如果不及時(shí)止血，生命危在旦夕。時(shí)間就是生命！浙大一院消化內(nèi)科（二）主任陳洪潭主任醫(yī)師沉著冷靜分析后，專家團(tuán)隊(duì)決定采用國際上先進(jìn)的超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下彈簧圈置入栓塞術(shù)，為華姨做治療。cM1新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

相比于常規(guī)內(nèi)鏡下治療，超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下治療更為精準(zhǔn)，能清楚地看到血流信號，準(zhǔn)確確定曲張靜脈及其“枝蔓”的范圍及曲張程度，在其引導(dǎo)下把彈簧圈置入曲張靜脈，還能夠?qū)崟r(shí)通過血流多普勒圖像確認(rèn)曲張靜脈血流信號消失、精準(zhǔn)評估治療效果。但這也對手術(shù)者提出更新更高的要求——需要同時(shí)具有超聲內(nèi)鏡及靜脈曲張兩個(gè)亞專業(yè)的熟練操作技巧。cM1新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

在陳洪潭主任的帶領(lǐng)下，消化內(nèi)科（二）團(tuán)隊(duì)僅30分鐘就幫華姨順利完成手術(shù)，全部出血點(diǎn)都止住后，術(shù)后1天她就恢復(fù)飲食，未出現(xiàn)任何并發(fā)癥。cM1新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

肝硬化患者一定要定期檢查cM1新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

陳洪潭主任表示，在肝硬化患者中，食管胃底靜脈曲張破裂出血是最常見的并發(fā)癥之一，具有發(fā)病迅速、出血量大、病情兇險(xiǎn)等特點(diǎn)，若不及時(shí)治療會導(dǎo)致患者大量失血、休克甚至死亡，病死率高達(dá)10%~30%，首發(fā)未治療患者中60%-70%會再發(fā)出血。cM1新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“肝硬化患者一定要定期檢查，除了檢查肝臟，還要定期做胃鏡觀察是否有食管胃底靜脈曲張，早發(fā)現(xiàn)問題早處理�！标惡樘吨魅螐�(qiáng)調(diào)，食管胃底靜脈曲張非常隱匿，且難以根治，長期規(guī)律隨訪非常重要！如已反復(fù)多次出現(xiàn)消化道出血，必須定期、規(guī)律復(fù)查胃腸鏡，及時(shí)行內(nèi)鏡下治療，以降低消化道大出血風(fēng)險(xiǎn)。cM1新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

當(dāng)發(fā)生消化道大出血時(shí)，患者心理上不要緊張，應(yīng)立即禁飲禁食、保持平躺側(cè)臥位，及時(shí)撥打120送醫(yī)急救。cM1新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)