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    長(zhǎng)期保持這個(gè)姿勢(shì) 神經(jīng)與血管“搭牢” 25歲姑娘的右臂“癱”了

    文章來(lái)源:每日商報(bào)
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    發(fā)布時(shí)間:2024-04-23 20:24:55
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    今年25歲的小池(化名)莫名其妙地出現(xiàn)了右臂麻木酸痛無(wú)力的癥狀。一年多來(lái),中西醫(yī)治療都無(wú)法緩解癥狀,明顯影響她的工作與生活。近日,她來(lái)到浙江省人民醫(yī)院就診,經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生梳理后,最終找到病因,與她長(zhǎng)期工作時(shí)的一種姿勢(shì)有關(guān)。
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    原來(lái)小池是名文員,經(jīng)常是一坐下來(lái)就好幾個(gè)小時(shí)。一開(kāi)始,她右臂時(shí)不時(shí)出現(xiàn)不適感,她未予重視。1年前,她的右上肢反復(fù)出現(xiàn)了較明顯的麻木酸痛,手部也變得僵硬。她趕緊去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,醫(yī)生判斷為頸椎病,予以營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,并嘗試了針灸、推拿等中醫(yī)治療,效果均不佳;此后小池又輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院,癥狀仍進(jìn)行性加重。vAa新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

    小池經(jīng)人引薦來(lái)到浙江省人民醫(yī)院。該院手外科和修復(fù)重建外科楊曉東主任詳細(xì)檢查后,診斷為胸廓出口綜合征,建議手術(shù)治療。楊曉東詳細(xì)了解小池的工作與生活狀態(tài),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題出在小池工作電腦顯示屏放置不當(dāng)上。vAa新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

    原來(lái),與一般人將顯示屏擺放在桌面中央不同,小池的電腦顯示屏放置在桌子右側(cè),正面則擺放了她喜歡的玩偶、明星照片等物品,造成她操作電腦時(shí)頭一直轉(zhuǎn)向右側(cè),致右側(cè)前中斜角肌長(zhǎng)期痙攣,使其與第一肋組成的胸廓出口區(qū)的臂叢神經(jīng)血管受壓……從而出現(xiàn)右臂麻木酸痛無(wú)力等癥。vAa新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

    接下來(lái),楊曉東等為其施行了改良經(jīng)腋窩腔鏡下胸廓出口綜合征松解手術(shù),徹底松解了其被壓迫的鎖骨下動(dòng)靜脈與臂叢神經(jīng)。麻醉清醒后,小池右臂癥狀基本消失,也幾乎看不到手術(shù)切口。幾天前,小池回院復(fù)查時(shí)笑著對(duì)醫(yī)生說(shuō),右臂活動(dòng)自如了。vAa新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

    據(jù)介紹,胸廓出口綜合征是胸廓出口區(qū)重要的血管神經(jīng)受壓引起的復(fù)雜的臨床癥候群,又名前斜角肌綜合征、頸肋綜合征、胸小肌綜合征等,指胸廓上口出口區(qū),由于某種原因?qū)е卤蹍采窠?jīng)、鎖骨下動(dòng)靜脈受壓迫而產(chǎn)生的一系列上肢血管、神經(jīng)癥狀的總稱。簡(jiǎn)言之,就是該部位的神經(jīng)與血管“搭牢”了,嚴(yán)重時(shí)需要通過(guò)手術(shù)治療,讓它們各安其位。vAa新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

    胸廓出口綜合征臨床上主要表現(xiàn)為肩、臂及手的疼痛、麻木,甚至肌肉萎縮無(wú)力、手部青冷發(fā)紫、橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱等;疼痛多呈現(xiàn)針刺樣或燒灼樣性質(zhì),從受壓點(diǎn)向患側(cè),頸部腋下前臂內(nèi)側(cè)及手掌放射,在前臂內(nèi)側(cè)可有感覺(jué)減退,及肌力輕度的減弱,若鎖骨下動(dòng)脈受壓,可出現(xiàn)手部皮膚變冷,蒼白等現(xiàn)象。vAa新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

    楊曉東表示,該病是肩臂痛的常見(jiàn)病因之一,易誤診為頸椎病或肩周炎等,因此準(zhǔn)確診斷和治療對(duì)于患者的康復(fù)至關(guān)重要。初發(fā)患者和病狀較輕者,可采取保守治療,通過(guò)藥物和理療等方式,緩解癥狀;非手術(shù)治療無(wú)效或癥狀較重病程較長(zhǎng)的患者,則須手術(shù)治療。改良經(jīng)腋窩腔鏡下胸廓出口綜合征松解手術(shù)微創(chuàng)技術(shù)是現(xiàn)代外科領(lǐng)域的新進(jìn)展之一,配合美容縫合,術(shù)后幾乎達(dá)到“無(wú)痕”的臨床效果。vAa新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

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