現(xiàn)代人工作生活高速運轉(zhuǎn),高壓之下喜歡尋找各種美食慰藉自己。啤酒、燒烤、飲料、海鮮,總有一樣能短暫緩解壓力。但是很多人工作幾年后,一體檢,突然發(fā)現(xiàn)有一個以往被忽視的尿酸指標(biāo)升高了。數(shù)據(jù)顯示,中國有高尿酸血癥(血尿酸超過420μmol/L)的人數(shù)已超過1億。
浙江省中山醫(yī)院副院長、風(fēng)濕腎病科主任中醫(yī)師魯科達(dá)表示,大家都知道尿酸高會導(dǎo)致痛風(fēng),但要注意的是,比痛風(fēng)更可怕的是,高尿酸會在不知不覺中傷害你的重要器官,那就是腎臟,經(jīng)年累月的高尿酸血癥會損害腎臟,導(dǎo)致腎功能逐漸衰竭,甚至造成尿毒癥。
“海鮮+啤酒”堪稱“高尿酸套餐”
長期食用引發(fā)痛風(fēng)性腎病
老王今年剛滿六十歲,是魯科達(dá)的一位老患者,最初來找魯主任看病是因為痛風(fēng)發(fā)作。老王生活在臺州,平日餐桌上少不了海鮮,隔三差五還喜歡約朋友喝上幾杯,“海鮮+啤酒”,這在醫(yī)生眼中可是妥妥的“高尿酸套餐”。時間一長,他就開始出現(xiàn)了痛風(fēng)的情況,一痛起來腳指頭疼得“直接罷工”,連路都不好走。
痛風(fēng)頻繁發(fā)作,老王趕到了杭州找魯科達(dá)尋求幫助。對癥治療后,他的疼痛很快得到緩解,魯科達(dá)叮囑老王要以后一定要注意飲食。
但是,老王“好了傷疤忘了痛”,回家之后很快就把醫(yī)囑拋到了一邊。不久后,他的痛風(fēng)又犯了,于是“發(fā)作—吃藥—發(fā)作—吃藥”,就這樣惡性循環(huán)。幾年下來,老王不但多處關(guān)節(jié)出現(xiàn)了痛風(fēng)石沉積,還出現(xiàn)了夜尿多、乏力、腳腫的情況。
近期復(fù)診時,查出血肌酐高達(dá)280μmol/L,腎臟也受到了損傷。魯科達(dá)告訴老王,他現(xiàn)在的情況已經(jīng)是痛風(fēng)性腎病,也叫高尿酸性腎損傷。老王這下明顯慌了神。
預(yù)防高尿酸性腎病
需注意這幾點
高尿酸性腎病又稱痛風(fēng)腎病,是指由于機體嘌呤代謝紊亂,尿酸生成過多或腎臟排泄減少造成高尿酸血癥,最后過多的尿酸鹽在腎臟內(nèi)沉積,引起腎損害的一種疾病。
該病一般分為以下三種類型:急性尿酸性腎病是由于大量尿酸結(jié)晶沉積于腎間質(zhì)及腎小管內(nèi),腎小管腔被尿酸充填、堵塞,導(dǎo)致少尿型急性腎衰竭,常見于繼發(fā)性痛風(fēng)性腎病,如溶瘤綜合征;慢性尿酸性腎病是由于尿酸鹽結(jié)晶沉積在腎髓質(zhì)引起,常見于原發(fā)性痛風(fēng)性腎病,老王就屬于這種類型;尿酸性腎結(jié)石在原發(fā)和繼發(fā)性痛風(fēng)性腎病中均可見到。
魯科達(dá)提醒,防止高尿酸性腎病的發(fā)生重在預(yù)防,首先推薦低嘌呤健康飲食,要避免食用果糖飲料、肉湯肉汁、動物內(nèi)臟、黃酒、啤酒、白酒;限制食用牛肉、羊肉、豬肉、海鮮、甜食、調(diào)味糖、調(diào)味鹽(醬油)、紅酒及含酒精飲料;鼓勵吃蔬菜、低脂、脫脂奶及制品、蛋類。高尿酸患者應(yīng)多飲水,可以適當(dāng)飲用蘇打水促進尿酸排泄,把PH控制在6.2-6.9范圍內(nèi)最有利于尿酸鹽結(jié)晶溶解并從尿液排出;建議高尿酸患者戒煙、戒酒;
其次,要培養(yǎng)健康的生活方式,鼓勵高尿酸患者進行適當(dāng)有氧運動,比如健步走、太極拳等。運動需循序漸進,避免勞累和受涼,肥胖患者通過運動和飲食來控制體重。最重要的是,當(dāng)出現(xiàn)高尿酸性腎損害后,及時就醫(yī)。
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