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昨晚10點(diǎn)，杭州市區(qū)某“深夜食堂”中坐滿了“擼串”、吃麻辣燙的年輕人eDC新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

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《2023浙江省腫瘤登記年報(bào)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“年報(bào)”）顯示，幾乎所有癌癥的年齡別發(fā)病率在0-34歲年齡段時(shí)處于較低水平，35歲后快速上升，大量的流行病學(xué)調(diào)查可以佐證，不論是世界范圍內(nèi)，還是中國(guó)，癌癥的高發(fā)人群集中在50歲以上的中老年人，但發(fā)病和診斷年齡確實(shí)出現(xiàn)了一定的前移，臨床上也有大量的年輕患癌病例。eDC新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

20歲大學(xué)生患腸癌 家族遺傳或是首因eDC新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

前幾天，浙大二院腫瘤內(nèi)科陳佳琦副主任醫(yī)師接診了20歲的患者小楊，直腸癌術(shù)后做鞏固性輔助化療。eDC新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

三個(gè)月前，小楊因?yàn)榇蟊懔?xí)慣改變，斷斷續(xù)續(xù)腹痛兩年才就診，不幸被查出直腸癌。其實(shí)高中時(shí)，小楊就有疾病征兆，當(dāng)時(shí)因?yàn)閷W(xué)習(xí)壓力大，疼痛也不劇烈，家人以為是腸炎或者緊張焦慮導(dǎo)致，一直沒(méi)有重視。腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)時(shí)已是中晚期，并伴有轉(zhuǎn)移灶，小楊需要在手術(shù)后接受化療。eDC新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

在診間，小楊的媽媽不能停止自責(zé)和抱怨，認(rèn)為是孩子沒(méi)有被照顧好，自身也不夠節(jié)制，才導(dǎo)致了這樣的病況。eDC新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

陳佳琦表示，高脂肪、高蛋白、低纖維食物攝入量的增加，運(yùn)動(dòng)量減少等“現(xiàn)代生活方式”，是腸癌這種消化道惡性腫瘤快速遞增的主要因素，也出現(xiàn)了腸癌年輕化的趨勢(shì)。但大量醫(yī)學(xué)研究表明，20%-30% 腸癌患者有家族史。果然，小楊的直系親屬中就有不止一人被查出患有腸息肉。eDC新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

除了腸癌，在消化道腫瘤中容易找上年輕人的還有胃印戒細(xì)胞癌，好發(fā)于青年女性。在陳佳琦的職業(yè)生涯中，曾遇到過(guò)一個(gè)病房四名女性，都是二十幾歲的該病患者。eDC新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

“癌癥的發(fā)生有選擇性偏倚，有性別和年齡的區(qū)別，比如胃印戒細(xì)胞癌偏愛(ài)女性，骨與軟組織腫瘤偏重成長(zhǎng)發(fā)育中的青少年。”他表示，癌癥的發(fā)生是多因素綜合作用的結(jié)果，如果家族中有人患癌，提早做防癌篩查，養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣都不會(huì)錯(cuò)。eDC新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

早期肺癌偏愛(ài)年輕女性eDC新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

有些可疑結(jié)節(jié)可暫不手術(shù)eDC新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

《年報(bào)》顯示，肺癌以高發(fā)病率、高死亡率，霸占男性、女性癌譜榜，成為當(dāng)之無(wú)愧的“頭號(hào)殺手”。eDC新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

浙江省腫瘤醫(yī)院肺外科副主任（主持工作）曾劍主任醫(yī)師介紹，近些年來(lái)，隨著常規(guī)體檢中低劑量螺旋CT的普及，越來(lái)越多的肺癌被發(fā)現(xiàn)，相當(dāng)一部分是早期肺癌。在臨床中，他經(jīng)常會(huì)碰到二十幾歲的肺癌患者，多數(shù)是年輕的女性。eDC新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

上周四，一名24歲的患者和母親帶著肺CT來(lái)到醫(yī)院，希望能夠盡快入院手術(shù)。曾劍檢查后發(fā)現(xiàn)，她的右肺上葉有一個(gè)磨玻璃結(jié)節(jié)，大小1cm左右，很難判斷性質(zhì)。不過(guò)，初步診斷為早期腺癌，考慮到患者未婚未育，以及年齡尚輕，建議她密切隨訪觀察。eDC新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

可患者和家屬十分焦慮，不能理解為何一名胸外科醫(yī)生會(huì)建議觀察，而不是立即手術(shù)。曾劍解釋?zhuān)瑹o(wú)論手術(shù)大小，在今后都會(huì)被打上“肺癌患者”的標(biāo)簽，根據(jù)目前的臨床經(jīng)驗(yàn)和研究結(jié)果表明，很多直徑小于1cm的肺結(jié)節(jié)，可以選擇定期進(jìn)行影像學(xué)檢查以觀察其生長(zhǎng)情況，再判斷是否需要下一步治療。eDC新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

不過(guò)曾劍也坦言，這個(gè)指征也不適用于所有的肺結(jié)節(jié)，要具體情況具體分析。eDC新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

乳腺癌發(fā)病率年輕化eDC新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

治療也越來(lái)越精準(zhǔn)有效eDC新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

乳腺癌被稱(chēng)為“紅顏殺手”，長(zhǎng)期以來(lái)位居女性癌癥發(fā)病率的前三位。eDC新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

浙江省腫瘤醫(yī)院乳腺外科副主任（主持工作）俞洋主任表示，從臨床來(lái)看，乳腺癌的發(fā)病年齡正逐年前移。據(jù)中國(guó)癌癥中心報(bào)告，2020年中國(guó)新發(fā)乳腺癌42萬(wàn)例，且年輕化趨勢(shì)明顯，整體而言較美國(guó)年輕約10歲。但女性朋友們對(duì)此無(wú)需過(guò)于恐慌。eDC新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

2020年乳腺癌是全球第一大腫瘤，到2022年退居為第二大腫瘤了，全球的發(fā)病人數(shù)有所下降，而且死亡率也持續(xù)走低。這得益于乳腺癌的治療越來(lái)越精準(zhǔn)，方法越來(lái)越多樣，預(yù)后也更好。尤其隨著保乳手術(shù)和乳房重建手術(shù)的日益完善，讓越來(lái)越多的女性患者得以重獲新生。eDC新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

兩年前，俞洋為一名35歲的單親媽媽林女士（化名）做了乳腺癌切除手術(shù)。由于腫瘤太大，位置不好，不適合保乳手術(shù)，只能做單側(cè)乳房切除，術(shù)后做了乳房重建。eDC新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

術(shù)后第二年，林女士遇到了現(xiàn)在的愛(ài)人，夫妻恩愛(ài)，生活美滿。結(jié)婚時(shí)，她還給俞洋發(fā)了喜帖，表示自己乳房重建后沒(méi)有失去女性魅力，面對(duì)人生也更加從容堅(jiān)定。eDC新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

俞洋認(rèn)為，乳腺癌作為一種可防可治的腫瘤，早期五年生存率可達(dá)90%，是晚期乳腺癌的4.5倍。高質(zhì)量的乳腺癌早期篩查對(duì)提升乳腺癌的防治水平至關(guān)重要。一般建議，女性乳腺癌篩查的起始年齡為40歲，但對(duì)于乳腺癌高危人群可將篩查起始年齡提前到40歲以前。eDC新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

隨著治療手段的進(jìn)步，越來(lái)越多新藥的出現(xiàn)，即便是晚期患者，中位生存時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)。不過(guò)，他還是建議女性加強(qiáng)早篩早診早治，提高早期乳腺癌的檢出率和治愈率，改善患者生存質(zhì)量。eDC新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)