磨人的百日咳:學(xué)齡期孩子為主且聚集性發(fā)病
每日商報(bào)訊 前幾天一大早,7歲的晨晨就被媽媽帶入杭州師范大學(xué)附屬醫(yī)院兒科主任朱亞非主任醫(yī)師的診室!爸灬t(yī)生,我家晨晨白天都好好的,一到晚上就開始定點(diǎn)咳嗽,已經(jīng)咳了一個(gè)多月了。每次咳嗽也沒痰,但一咳就停不下來,吃了好多藥都沒有效果,這到底是怎么回事?”
朱亞非一聽,“專業(yè)雷達(dá)”馬上響起,隨即問道:“家里最近有人咳嗽生病嗎?晨晨咳嗽的聲音有沒有奇怪的‘雞鳴回響’聲?”
經(jīng)過朱亞菲的提醒,晨晨媽立即想起最近孩子的咳嗽聲和以往生病時(shí)的咳嗽聲不一樣,咳嗽時(shí)伴有雞鳴樣回聲。
根據(jù)問診和查體,朱亞非考慮晨晨可能是得了一種特殊的傳染病——百日咳。隨后,她對晨晨進(jìn)行了百日咳鮑特菌的核酸采樣,報(bào)告結(jié)果也印證了她的猜想,晨晨的核酸結(jié)果提示百日咳鮑特菌呈“陽性”!
朱亞非介紹,百日咳具有傳染性,傳播途徑主要是通過飛沫,往往會(huì)在學(xué);蚣彝ブ芯奂园l(fā)病!捌鋵(shí)百日咳并不是新型傳染病,月齡在三、四月的嬰兒接種的‘百白破’疫苗中的‘百’對應(yīng)的就是預(yù)防‘百日咳’。因?yàn)樾雰菏芤呙绲某掷m(xù)保護(hù),目前百日咳的發(fā)病年齡反而以學(xué)齡期的‘大孩子’為主。”
明確晨晨的病因后,朱亞非為其對癥治療,在服用了相關(guān)藥物后,晨晨的咳嗽癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。
朱亞非表示,百日咳的早期癥狀與普通感冒相似,往往容易被忽略或誤診。前1-2個(gè)星期僅出現(xiàn)流涕、咳嗽等上呼吸道感染癥狀,但在這一時(shí)期,傳染性極強(qiáng);而后的2-6周即進(jìn)入痙咳期,這時(shí)候的百日咳癥狀最典型,往往以夜間劇烈、持續(xù)痙攣樣的咳嗽為主,而且咳嗽時(shí)還會(huì)伴有典型的“雞鳴樣回聲”;最后的疾病恢復(fù)期仍然需要2-3周。整個(gè)病程非!澳ト恕,百日咳也由此得來。
“一旦出現(xiàn)早期的百日咳癥狀,需要及時(shí)就醫(yī),明確疾病后盡早用藥。有效的抗菌藥物可以明顯縮短隔離時(shí)間,幫助減輕呼吸道癥狀。同時(shí),百日咳的檢測方法也越來越便捷,可以在早期進(jìn)行針對性的百日咳鮑特菌的檢測,一旦確診,建議患者盡早用藥并及時(shí)居家隔離,切斷傳染途徑!敝靵喎翘嵝。
百日咳雖然“駭人聽聞”,但若能提前有效預(yù)防,是可以避免的,目前對百日咳的最佳預(yù)防是接種疫苗,建議兒童、老年人等免疫力低下人群,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行疫苗接種。
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