醫(yī)生：慢性腎病患者要多注意這幾點(diǎn)4Iq新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

每日商報(bào)訊 “我這血壓好不容易降下來，怎么肌酐這么高，腎又有毛病了？”楊大伯今年76歲，有高血壓病史多年，最高時(shí)達(dá)到180/100mmHg。在他眼里，控制好血壓最重要，因?yàn)樗栏哐獕簳?huì)導(dǎo)致腦出血、心梗等各種并發(fā)癥。4Iq新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

前不久，楊大伯血壓波動(dòng)到150/90mmHg，因?yàn)樽哉J(rèn)為血壓的標(biāo)準(zhǔn)值是120/75mmHg，他趕緊把降壓藥加量，直到血壓下降到105/65mmHg左右才放心。但血壓降了，體檢報(bào)告中的血肌酐卻超出了正常范圍。對(duì)此，楊大伯非常困惑，尿常規(guī)化驗(yàn)是陰性的，腎臟B超也是好的，為什么血肌酐值會(huì)偏高？4Iq新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

帶著疑問，楊大伯找到了浙江省立同德醫(yī)院腎病科陳欽主任中醫(yī)師。在仔細(xì)詢問了病史并完善了部分檢查后，憑著多年臨床經(jīng)驗(yàn)，陳欽抽絲剝繭，認(rèn)為楊大伯的血肌酐升高與“缺血性腎病”有關(guān)——?jiǎng)用}粥樣硬化會(huì)導(dǎo)致腎臟灌注下降，而過低的血壓進(jìn)一步加重了腎血流量的下降，導(dǎo)致了腎功能損害。4Iq新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

于是，陳欽適當(dāng)?shù)靥岣吡藯畲蟛难獕�，調(diào)整了部分降壓藥物的品種，并給予中藥護(hù)腎等治療，很快，楊大伯的血肌酐下降到100umol/L左右。4Iq新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

陳欽介紹，高血壓是引起慢性腎臟�。–KD）的常見病因，它也是引起蛋白尿的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，血壓控制很重要。但其實(shí)，有一部分群體，降壓藥選擇不妥當(dāng)或血壓控制過低同樣也會(huì)導(dǎo)致腎臟損害，尤其對(duì)于一些老年人，很需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況做出分析，制定個(gè)體化的治療方案。4Iq新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

2024年3月14日是第十九個(gè)世界腎臟日，今年的主題為“人人享有腎臟健康——促進(jìn)醫(yī)療平等，優(yōu)化用藥實(shí)踐�！弊鳛橐环N常見但容易被忽視的健康問題，慢性腎臟疾病對(duì)患者的生活質(zhì)量和健康均會(huì)造成嚴(yán)重影響。4Iq新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

陳欽建議，慢性腎病患者和家屬需要了解慢性腎臟疾病的基本知識(shí)，包括病因、癥狀、預(yù)防和治療方法等。通過定期參加醫(yī)生或?qū)I(yè)機(jī)構(gòu)組織的健康講座和教育活動(dòng)，患者可以增強(qiáng)對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，提高自我管理能力。4Iq新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

其次，要建立起合理的飲食和生活方式，這對(duì)于慢性腎臟病患者至關(guān)重要。建議患者遵循醫(yī)生的飲食建議，減少高鹽、高脂肪和高糖食物的攝入，增加蔬菜水果的攝入量。此外，適量運(yùn)動(dòng)、保持良好的睡眠和合理的工作生活節(jié)奏也對(duì)腎臟健康至關(guān)重要。4Iq新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

再者，要做到定期監(jiān)測和隨訪。慢性腎臟病患者需要定期監(jiān)測腎功能指標(biāo)，如血肌酐、尿素氮以及血壓、血糖等相關(guān)指標(biāo)。要定期隨訪，根據(jù)醫(yī)生安排，及時(shí)調(diào)整治療方案來控制病情發(fā)展，減少并發(fā)癥的發(fā)生。4Iq新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

另外，獲得心理支持和社會(huì)支持也相當(dāng)重要。建議患者多與家人、朋友交流，尋求心理咨詢師或社會(huì)工作者的幫助，保持積極樂觀的心態(tài)，共同面對(duì)疾病帶來的挑戰(zhàn)。4Iq新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)