七旬大伯骨折后沒打破傷風(fēng)針差點丟命！接觸土壤、鐵銹的傷口尤其要注意
生活中不時會有小磕小碰，煮飯切菜割破手指、腳被釘子扎傷了……面對這些小傷口，有的人選擇隨便包扎一下后就不管了，但隨之而來的卻是傷口逐漸潰爛，嚴(yán)重者甚至肺部感染、器官衰竭。原來這些看似小小的傷口，不經(jīng)意間會引發(fā)一種極為嚴(yán)重的潛在致命性疾病——破傷風(fēng)。
七旬老人破傷風(fēng)發(fā)作
心跳呼吸瞬間驟停
“我今年72歲，平時身體都挺好的。年前從樓梯上摔了下來，骨折了。當(dāng)時也不知道要打破傷風(fēng)預(yù)防針，就隨便在縣醫(yī)院打了個石膏就回去了，哪知道后來會發(fā)生這么嚴(yán)重的情況�！闭劦竭@次始料未及的病情進(jìn)展，吳大爺（化名）和家屬既有劫后余生的欣喜，也不乏陣陣后怕。
據(jù)吳大爺?shù)膬鹤咏榻B，老人家就診前就出現(xiàn)了明顯的張嘴困難，頸部活動受限，“刷牙刷不了，吃飯吃不了，手也抬不起來，頭和脖子一直往后伸，整個人很難受的樣子�！笨吹礁赣H如此反常，他急忙帶著吳大爺來到了浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第四醫(yī)院（以下簡稱“浙大四院”）急診就診。
“剛到急診時人還是清醒的，沒多久后突然失去意識，心跳驟停了�！卑l(fā)現(xiàn)呼吸心跳驟停的瞬間，急診團(tuán)隊立即為吳大爺進(jìn)行了緊急氣管插管、心肺復(fù)蘇等搶救，所幸吳大爺很快恢復(fù)了自主心跳。
結(jié)合外傷史、臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果，吳大爺被診斷為破傷風(fēng)、軟組織感染、急性呼吸循環(huán)衰竭、吸入性肺炎、右足骨折等多種疾病，隨后他被收治進(jìn)EICU（急診重癥監(jiān)護(hù)室）進(jìn)一步治療。
在EICU醫(yī)護(hù)人員一個多月的精心治療下，吳大爺逐漸了脫離生命危險，順利脫機(jī)拔管，轉(zhuǎn)入康復(fù)科繼續(xù)康復(fù)治療。
破傷風(fēng)危害極大
接種疫苗成預(yù)防最有效的方式
據(jù)悉，破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭狀芽孢桿菌通過皮膚或黏膜的破口侵入人體，引起的以全身骨骼肌持續(xù)強(qiáng)直性收縮和陣發(fā)性痙攣為特征的急性、特異性、中毒性疾病。重癥患者可發(fā)生喉痙攣、窒息、肺部感染和器官衰竭。
“破傷風(fēng)梭狀芽孢桿菌廣泛存在于自然界中，在塵土、人或哺乳動物的糞便、生銹的刀或其他利器上都可以找到它的身影。如果身體受到損傷，尤其是損傷重、小而深、封閉的傷口（厭氧環(huán)境）就容易導(dǎo)致細(xì)菌大量繁殖，引起破傷風(fēng)�！笨祻�(fù)醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師汪芳軍介紹，破傷風(fēng)潛伏期通常為7-8天，可短至24小時或長達(dá)數(shù)月、數(shù)年。潛伏期越短，預(yù)后越差。
在治療上，汪芳軍表示，接種破傷風(fēng)疫苗是預(yù)防破傷風(fēng)最科學(xué)有效的方式。另外，如果生活中出現(xiàn)身體穿孔、動物抓傷等較嚴(yán)重傷口，一定要及時就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)傷口情況和之前是否全程接種過含破疫苗，再選擇破傷風(fēng)疫苗和被動免疫制劑，為患者最大程度降低破傷風(fēng)的發(fā)病風(fēng)險�！扒f別聽信所謂的土辦法，用煙灰或者泥巴敷在傷口上，其實這樣做更容易感染破傷風(fēng)�！�
“破傷風(fēng)如果能夠得到及時有效的診斷和治療，一般預(yù)后是比較好的�！蓖舴架娭赋觯謴�(fù)期出現(xiàn)的運(yùn)動障礙、關(guān)節(jié)活動受限、平衡障礙等活動不便的情況，都可以經(jīng)過專業(yè)的康復(fù)治療后逐漸恢復(fù)，且不留后遺癥。
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