張建興 浙江醫(yī)院口腔科主任
大家是不是有這樣的痛苦體驗(yàn),正大口吃飯,突然一口咬到自己的舌頭,那種有痛說不出的感受,懂的都懂。這時(shí),在身邊的親朋好友也總會(huì)打趣道:“是不是又想吃肉啦!”
日常生活中,不經(jīng)意咬到舌頭其實(shí)是常見的事,但有部分人在吃飯時(shí)頻繁咬舌,浙江醫(yī)院口腔科主任張建興主任醫(yī)師提醒,此時(shí)得注意是否有口腔、神經(jīng)系統(tǒng)等方面的問題,老年人要格外警惕中風(fēng)的可能性。
頻繁咬舌頭首先注意口腔科疾患
張建興指出,在牙齒、口腔及相關(guān)肌肉都正常的情況下,如果偶爾咬到自己的舌頭,最常見的原因是不良的進(jìn)食習(xí)慣。“比如,吃飯過快過急、邊吃飯邊說笑、邊吃飯邊看電視或手機(jī)等,導(dǎo)致注意力分散。如果是這些情況引起的咬舌,大家不必?fù)?dān)心,注重養(yǎng)成專心吃飯、細(xì)嚼慢咽的好習(xí)慣。”
如果在一日三餐時(shí)頻繁咬到舌頭,頻繁到每天都會(huì)咬一口,那就得引起重視,很可能是某些疾病在釋放信號(hào)。張建興指出:“這首當(dāng)其沖的就是口腔科疾患!
具體來說,其一是口腔疾病,如果近期有口腔潰瘍、牙齦炎、齲齒等,在吃飯時(shí)會(huì)因?yàn)樘弁聪乱庾R(shí)用偏側(cè)咀嚼。這種情況下,很容易不小心咬到舌頭。
其二是牙齒問題,牙齒咬合不好也會(huì)引起咬舌。把牙齒咬緊,如果上牙包在下牙外面,這樣舌頭就比較安全。但有的人上牙牙弓小,或者過度磨損,上下牙舌側(cè)咬合出現(xiàn)異常,這類人咬到舌根的幾率就比較大。若是這種情況,戴一段時(shí)間牙套或調(diào)頜,進(jìn)行矯正便可緩解。另外,牙齒畸形或是近期安裝義齒,也可能會(huì)造成經(jīng)常性咬到舌頭。
其三是舌頭問題,如舌頭腫物,舌體肥大等。如果有上述情況,要及時(shí)前往口腔科進(jìn)行診治。
老年人要格外警惕中風(fēng)的可能性
如果是老年人在吃飯時(shí)經(jīng)常性咬到舌頭,更要高度重視,不僅得篩查口腔問題,還要格外警惕中風(fēng)。這很有可能是中風(fēng)前兆。
醫(yī)生解釋,大腦是整個(gè)身體的司令部,人體的感覺、運(yùn)動(dòng)、語言、記憶等功能都由大腦及其神經(jīng)支配,中風(fēng)發(fā)作前大腦功能可能出現(xiàn)差錯(cuò),導(dǎo)致一些精細(xì)動(dòng)作的不協(xié)調(diào),比如舌頭不能靈活運(yùn)動(dòng),在咀嚼中被牙齒咬傷。如果同時(shí)還伴有一側(cè)肢體的麻木無力、言語不利、頭痛、頭暈等癥狀時(shí),一定盡快就醫(yī)。
“在口腔科門診,遇到過這樣的中老年病患。因?yàn)橐鄟頇z查咬合問題,結(jié)果查出了中風(fēng)。”張建興指出,咬到舌頭的傷口一般不需要處理會(huì)自動(dòng)愈合,但頻繁咬舌其背后的原因一定要細(xì)究,這是身體在發(fā)出預(yù)警,還有可能存在這幾類疾病。
例如,早晨起床后發(fā)現(xiàn)舌頭被自己咬破了,這時(shí)就要警惕是不是夜間發(fā)生了癲癇。這個(gè)病俗稱“羊角風(fēng)”或“抽風(fēng)”,是由于大腦細(xì)胞異常放電導(dǎo)致的一系列臨床癥狀。有些癲癇患者常常是夜間睡覺時(shí)發(fā)病,很可能是由于大腦細(xì)胞異常放電導(dǎo)致身體肌肉收縮抽搐,其中也包括咬肌不受控制地收縮,就會(huì)發(fā)生咬破舌頭情況。
如同時(shí)還發(fā)現(xiàn)有夜間小便失禁以及醒后乏力等癥狀,就要高度懷疑癲癇的可能,需要去神經(jīng)內(nèi)科做長(zhǎng)程腦電監(jiān)測(cè)、頭核磁共振等檢查,查找原因。
此外,頻繁咬到舌頭也可能是由于神經(jīng)系統(tǒng)問題導(dǎo)致舌頭不自主運(yùn)動(dòng),常表現(xiàn)為口面部無意識(shí)、無目的的運(yùn)動(dòng),如咀嚼、噘嘴、咂嘴、吐舌等動(dòng)作,嚴(yán)重時(shí)還可能伴有肢體的屈伸扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。
其發(fā)病原因多種多樣,可能與一些特殊藥物的應(yīng)用相關(guān),如抗精神病藥物,也可能與遺傳相關(guān),如舞蹈癥;也可能與代謝障礙相關(guān),如肝豆?fàn)詈俗冃缘。如果發(fā)現(xiàn)此類情形,建議前往正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科完善相關(guān)檢查,確認(rèn)是哪一類神經(jīng)系統(tǒng)疾病,以便進(jìn)一步治療。
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