橙柿互動消息 “有個28歲的女孩，和男友同房出血來醫(yī)院做了檢查。經過詢問，發(fā)現(xiàn)這并非第一次同房后出血，之前也有過一次。”杭州市第一人民醫(yī)院婦科副主任牛諍副主任醫(yī)師說，“我問她為什么不來檢查，患者跟我說她還那么年輕，不會有什么大問題，覺得來醫(yī)院一趟麻煩，就沒來�！�i0i新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

后來做了檢查，發(fā)現(xiàn)這個女孩人乳頭瘤病毒（以下簡稱HPV）呈陽性，宮頸細胞學（TCT）也有異常。牛諍進一步為患者做了陰道鏡活檢，確診是早期的宮頸癌。“患者得知自己是宮頸癌之后很難接受，她起初都不相信這個結果，還跟我說自己大學時打過疫苗了�！�i0i新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

牛諍表示，接種HPV疫苗確實能夠有效預防HPV持續(xù)感染及相關宮頸病變，但并非打了疫苗后就可以高枕無憂。實際上，疫苗并不能完全覆蓋所有高危型HPV病毒型別。即便已經完成HPV疫苗接種，定期的宮頸癌篩查也必不可少。i0i新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

高危型HPV持續(xù)感染i0i新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

是宮頸癌的主要原因之一i0i新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

宮頸癌是我國女性發(fā)病率和死亡率居首位的生殖系統(tǒng)惡性腫瘤，嚴重威脅女性的生命健康。近年來，我國宮頸癌發(fā)病率持續(xù)上升，且呈現(xiàn)年輕化趨勢。根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）統(tǒng)計，2020年我國宮頸癌新發(fā)病例約11萬，死亡人數(shù)約5.9萬。i0i新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

牛諍表示，據(jù)臨床經驗，現(xiàn)在宮頸癌出現(xiàn)年輕化趨勢，不少年輕姑娘在篩出HPV陽性后，進一步陰道鏡活檢確診宮頸癌。i0i新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

宮頸癌為何高發(fā)？牛諍提到，高危型HPV持續(xù)感染是宮頸癌的主要原因之一，它可以導致宮頸細胞發(fā)生異常增生和癌變。其他高危因素還包含吸煙、長期口服避孕藥、性生活過早等。i0i新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

HPV感染“雙峰”i0i新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

在沒有性生活前接種疫苗很有必要i0i新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

據(jù)相關數(shù)據(jù)統(tǒng)計，中國女性HPV感染率按年齡呈“雙峰”分布：第一個高峰在17-24歲，第二個高峰在40-44歲。如此說來，女性在17周歲之前接種HPV疫苗很有必要。i0i新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

目前浙江省已啟動九價HPV疫苗擴齡接種，9-45歲的適齡女性都應及時接種疫苗。牛諍表示，對還沒有性生活的青少年來說，接種疫苗獲益更大。對成年女性來說，接種疫苗同樣有必要，即使感染了HPV，接種疫苗也能預防持續(xù)性HPV感染，進而預防相關疾病。i0i新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

在大家的概念中，打HPV疫苗必須“打九價”。在市場疫苗供應不足的情況下，再等等看的心理往往使很多人錯過了最佳接種時機。牛諍提到，相比于疫苗的價數(shù)，接種時機才更重要。在沒有性生活之前接種HPV疫苗，及早建立免疫屏障，從而能有效降低宮頸癌發(fā)病率。i0i新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

HPV和TCT雙陰人群i0i新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

建議每隔3年做一次篩查i0i新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

“宮頸癌篩查的意義在于，不僅能夠查出癌癥，還能夠發(fā)現(xiàn)癌前病變。盡早發(fā)現(xiàn)可以得到有效治療，從而預防宮頸癌的發(fā)生�！� 牛諍說。i0i新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

牛諍建議，對于存在高危HPV感染病史的女性來說，應遵循醫(yī)生的建議定期復查；如果HPV和宮頸細胞學（TCT）檢查雙陰性，則可以每3年體檢一次。對于有異常陰道流液、性交出血等癥狀的患者，即使是篩查雙陰性，也應該盡早到正規(guī)醫(yī)院進行婦科檢查，以免漏診少見的非HPV相關的宮頸癌。i0i新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

牛諍還特別提醒，宮頸癌早期可能沒有癥狀，隨疾病的進展少數(shù)患者會有接觸性出血、異常陰道流血，所以出現(xiàn)同房出血后，就要盡早來醫(yī)院做檢查。哪怕只有一次，也不要放過。i0i新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網