每日商報訊 “感謝李國棟主任細(xì)心精湛的技術(shù)，讓我重新找到了希望！”近日，丁女士（化名）將一面錦旗送到了杭州師范大學(xué)附屬醫(yī)院消化內(nèi)科副主任李國棟主任醫(yī)師的門診，當(dāng)天，她拉著他的手再三表示感謝，“一年多了，我終于可以好好吃飯了。”Zel新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

一年前一次體檢，丁女士查出自己的食管黏膜處有一個3.0×2.5厘米的隆起腫物，這塊腫物和棗子大小類似，常常影響丁女士的正常進(jìn)食�！懊看纬詵|西都會有哽咽感，堵在食道里噎得慌，再香的美食都吃不了，太痛苦了�！�Zel新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

黏膜下的腫物像是一個小怪獸一樣一直“撓”著她的心：這個腫物是良性的還是惡性的？已經(jīng)超過2厘米了，需要手術(shù)切除吧？不想在身體上留疤的丁女士，希望能通過微創(chuàng)手術(shù)將這個腫物切除，可是由于腫物緊貼甚至壓迫了胸部主動脈和氣管，連續(xù)咨詢了幾家醫(yī)院，醫(yī)生評估后都認(rèn)為丁女士的此項手術(shù)風(fēng)險太大，術(shù)中極易出現(xiàn)大動脈大出血危及生命或引發(fā)胸腔內(nèi)感染，紛紛婉拒了丁女士。Zel新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

就在丁女士感到絕望時，她了解到李國棟主任醫(yī)師擅長內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD術(shù))。又燃起希望的丁女士立即帶上相關(guān)資料，來到了李國棟的專家門診尋求幫助。Zel新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

經(jīng)過仔細(xì)的閱片和再次胃鏡下的評估，李國棟聯(lián)合胸外科葉波院長進(jìn)行了多學(xué)科團隊討論，最終為其確定了手術(shù)方案：丁女士食道內(nèi)這個腫物適用于“小地鼠鉆隧道”式的“內(nèi)鏡經(jīng)黏膜下隧道腫瘤切除術(shù)（STER術(shù)）”，可利用消化道黏膜和固有肌層之間的空間建立隧道，在內(nèi)鏡直視下切除腫瘤，實現(xiàn)手術(shù)的微創(chuàng)性和完整性。Zel新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

在充分告知丁女士及家屬其中的風(fēng)險并獲得家屬的理解和接受后，李國棟團隊開始了這一場難度極高的手術(shù)。Zel新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

手術(shù)緊緊圍繞著“細(xì)膩”二字開展，從隧道位置的確認(rèn)、隧道的建立，到逐步直達(dá)瘤體、完整剝離瘤體，整個手術(shù)如行云流水，真正做到了以最小的創(chuàng)傷，剝離了最完整的瘤體。丁女士在術(shù)中幾乎沒有出血，所以恢復(fù)很快，術(shù)后第二天基本沒有不適感，體表也沒有任何疤痕。Zel新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

李國棟介紹，內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)作為一種消化內(nèi)鏡下新興術(shù)式，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點，能顯著降低繼發(fā)性感染、消化道瘺的風(fēng)險。因其保留了消化道的完整性，提高了患者胃腸道的有效性和安全性，適用于病變較大的食管黏膜早癌，食管、胃食管結(jié)合部，胃竇等部位的黏膜下病變�！叭舸蠹页霈F(xiàn)吞咽困難、食道有阻塞感，切勿掉以輕心，需及時至醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)治療�！�Zel新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)