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    兩次穿刺活檢均失敗 前列腺恐變成“篩子”?

    文章來(lái)源:每日商報(bào)
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    發(fā)布時(shí)間:2024-01-20 14:40:57
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    好似追光燈!“精準(zhǔn)導(dǎo)航技術(shù)”讓腫瘤無(wú)所遁形OuK新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

    每日商報(bào)訊 “過(guò)去五年我基本上是在焦慮中度過(guò)的,PSA(前列腺特異性抗原)查了又查,始終高于10,但一直沒(méi)法確診,那種‘懸而未決’的感覺(jué)太難受了!苯壬ɑ┙衲60歲,自2018年體檢查出前列腺結(jié)節(jié)后,他的人生被定性為“可能得了前列腺癌”。前段時(shí)間,在浙江省人民醫(yī)院經(jīng)第三次穿刺活檢后,這位患者終于如釋重負(fù)。OuK新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

    兩次穿刺活檢均失敗 第三次終確診前列腺癌OuK新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

    據(jù)了解,時(shí)年55歲的姜先生在被查出前列腺結(jié)節(jié)后,很快接受了PSA與磁共振檢查,兩項(xiàng)結(jié)果均提示異常。之后的一段時(shí)間,為了確診是否前列腺癌,在醫(yī)生的建議下,他接受了兩次前列腺穿刺活檢,但由于結(jié)節(jié)太小,活檢難度過(guò)大,兩次穿刺皆未取得有效標(biāo)本,均以失敗告終!暗降资遣皇前钡囊苫笠渤闪怂囊粔K心病。OuK新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

    由于PSA數(shù)值一直大于10(正常值為0-4ng/mL),巨大隱患一直存在,經(jīng)人推薦,今年,姜先生來(lái)到了浙江省人民醫(yī)院泌尿外科副主任、腔鏡/腫瘤中心主任張琦的診室。經(jīng)過(guò)仔細(xì)詢問(wèn)其病史,本著盡快解決患者痛苦的原則,張琦認(rèn)為,必須要再次進(jìn)行穿刺活檢。OuK新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

    “一開(kāi)始患者聽(tīng)到又要進(jìn)行穿刺時(shí)是有點(diǎn)抗拒的,他擔(dān)心如果再次失敗,自己的前列腺恐怕不保,變成‘篩子’,為了打消患者的疑慮,我們多次向其強(qiáng)調(diào)了本次穿刺的‘精確性’,成功率很高!痹趶堢慕ㄗh下,經(jīng)過(guò)一系列影像檢查后,姜先生接受了“精準(zhǔn)導(dǎo)航前列腺穿刺活檢”,整個(gè)過(guò)程十分順利,而這一次,他終于被確診前列腺癌。目前,經(jīng)達(dá)芬奇機(jī)器人切除前列腺治療后,他已康復(fù)出院,困擾其五年之久的焦慮情緒至此煙消云散。OuK新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

    前列腺癌大多無(wú)癥狀 精準(zhǔn)穿刺為何能一次成功?OuK新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

    張琦介紹,與前列腺炎、前列腺增生等疾病所引起的疼痛、尿頻、尿急等明顯癥狀不同,前列腺腫瘤起病較為隱匿,生長(zhǎng)緩慢,大多數(shù)前列腺癌患者一般無(wú)明顯癥狀。臨床上,如PSA數(shù)值異常伴有多種不適癥狀,病情通常不嚴(yán)重;如PSA長(zhǎng)期異常且無(wú)癥狀,反而有可能是腫瘤。OuK新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

    “前列腺比板栗大一點(diǎn),以往的穿刺技術(shù)存在‘盲穿’的限制,可能穿了好幾次都沒(méi)法碰到結(jié)節(jié),但現(xiàn)如今的‘精準(zhǔn)導(dǎo)航前列腺穿刺活檢’卻可以解決這個(gè)大問(wèn)題,一次就能直接穿中標(biāo)本!备鶕(jù)國(guó)內(nèi)外多項(xiàng)研究,直腸指檢觸到可疑硬塊,發(fā)現(xiàn)前列腺結(jié)節(jié)或PSA>10.0ng/ml時(shí),都需要進(jìn)行穿刺活檢來(lái)排除腫瘤的可能。而“精準(zhǔn)導(dǎo)航前列腺穿刺活檢”(磁共振超聲融合經(jīng)會(huì)陰穿刺)的特點(diǎn)在于通過(guò)前期磁共振、超聲、PET-CT、前列腺健康指數(shù)(PHI)等檢查,可實(shí)現(xiàn)對(duì)可疑部位的精準(zhǔn)定位、融合穿刺——以上檢查好似一束束追尋腫瘤的光,一束光即便找不到腫瘤,多束光集中合力一定能讓腫瘤無(wú)處遁形,這個(gè)原理就好像舞臺(tái)上的追光燈一般。OuK新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

    對(duì)于部分人群抗拒穿刺,一聽(tīng)到“穿刺”兩個(gè)字就恐懼的心理,張琦則表示,前列腺癌的確診必須依靠前列腺活檢穿刺(金標(biāo)準(zhǔn)),通過(guò)穿刺后,可以診斷出病人有沒(méi)有前列腺癌、前列腺癌的惡性程度、前列腺癌的分布范圍。以浙江省人民醫(yī)院目前最常用的磁共振超聲融合經(jīng)會(huì)陰穿刺為例,術(shù)中近乎無(wú)痛,術(shù)后的不適癥狀也往往很輕,因此,患者不必過(guò)度擔(dān)心。OuK新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

    2022年,杭州市戶籍人口惡性腫瘤報(bào)告發(fā)病數(shù)前5位依次為肺癌、甲狀腺癌、女性乳腺癌、結(jié)直腸癌和前列腺癌。與2020年的數(shù)據(jù)對(duì)比(2021年數(shù)據(jù)未公布),“前列腺癌”首次進(jìn)入前五。對(duì)于這一“男性專屬癌癥”,張琦稱,50歲以上男性(年齡越高,風(fēng)險(xiǎn)越大),慢性前列腺炎、前列腺增生患者,有高熱量、高脂肪和低纖維飲食習(xí)慣者都屬于該病的高危人群,這幾類人群最好定期進(jìn)行PSA檢測(cè)(若數(shù)值正常,每?jī)赡暌淮危,若存在家族病史且年齡超過(guò)45歲,檢測(cè)頻率最好提高至每半年或每年一次,若數(shù)值一直不正常,應(yīng)盡早完成穿刺,以免貽誤治療。OuK新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

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