“終于能好好呼吸，終于能平躺睡覺(jué)了……”前段時(shí)間，70歲的李阿姨躺在杭州師范大學(xué)附屬醫(yī)院甲乳外科的病房里，長(zhǎng)長(zhǎng)舒了一口氣。QTM新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

最初發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)到底是哪一年李阿姨已經(jīng)記不清了，大約快10年。結(jié)節(jié)不大，問(wèn)題也不大，李阿姨比較重視，定期去復(fù)查。幾年過(guò)去，結(jié)節(jié)略微有所增大，2019年，B超顯示結(jié)節(jié)大小在2cm左右。QTM新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“2cm的甲狀腺結(jié)節(jié)不算大也不算小，臨床上判斷結(jié)節(jié)的危險(xiǎn)性不只看大小，還需要結(jié)合形態(tài)、性質(zhì)等因素綜合分析。從當(dāng)時(shí)的結(jié)果來(lái)看，這顆結(jié)節(jié)的問(wèn)題不大，接診醫(yī)生也告訴患者還不到4cm，沒(méi)有明確的手術(shù)指征，不需要手術(shù)�！奔兹橥饪聘敝魅蚊蠙幹魅吾t(yī)師介紹。QTM新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

這么些年下來(lái)，大小變化不明顯，醫(yī)生也說(shuō)不需要手術(shù)，李阿姨徹底放下了心，“估計(jì)一直也就這樣了”。之后，她沒(méi)有再去復(fù)查。QTM新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

去年夏天，李阿姨莫名出現(xiàn)了胸悶、氣急的癥狀，想著也許是累到了，觀察一段時(shí)間看看再說(shuō)。結(jié)果，癥狀絲毫沒(méi)有緩解，甚至有加重的跡象，李阿姨晚上幾乎無(wú)法平躺睡覺(jué)——只要一躺下，喘不過(guò)氣的癥狀更明顯，“甚至感覺(jué)自己要憋死了！”QTM新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

李阿姨實(shí)在熬不牢，以為是呼吸系統(tǒng)方面的問(wèn)題，先跑到了杭師大附院呼吸內(nèi)科。醫(yī)生初步檢查并了解病史，建議到甲乳外科就診。QTM新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“CT顯示，4年前2cm左右的甲狀腺結(jié)節(jié)已經(jīng)增大到超過(guò)7cm，壓迫到氣管，因此才會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣急等現(xiàn)象。同時(shí)，腫瘤大到往胸腔延伸，幾乎長(zhǎng)在心臟上方�！泵蠙幷f(shuō)，如果再往后拖，任由腫瘤繼續(xù)生長(zhǎng)，李阿姨很有可能在睡夢(mèng)中便會(huì)窒息，非常危險(xiǎn)。QTM新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

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手術(shù)切除后，李阿姨的癥狀當(dāng)即便有了明顯好轉(zhuǎn)，病理結(jié)果顯示“傾向伴乳頭狀癌核特征的甲狀腺濾泡性腺瘤”，也就是說(shuō)，已經(jīng)有了惡變傾向。QTM新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

孟檸提到，甲狀腺癌雖然是公認(rèn)的“懶癌”，但醫(yī)生最怕患者也懶，明明原本只要定期復(fù)查就能早期發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，卻因?yàn)榕侣闊┗蛘咭粫r(shí)疏忽導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。QTM新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“另外，也想提醒患者，有問(wèn)題一定要到正規(guī)醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生，不要過(guò)于相信網(wǎng)上搜索到的信息，具體病情如何，還需要綜合分析�！�QTM新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

孟檸曾遇上過(guò)這樣一位患者，30多歲的年輕女士。“當(dāng)時(shí)已經(jīng)穿刺過(guò)，明確了甲狀腺峽部及右側(cè)葉一共兩顆結(jié)節(jié)的惡性性質(zhì)。因?yàn)閳?bào)告單上還寫(xiě)著‘雙側(cè)葉余結(jié)節(jié)C-TIRADS3類’，患者網(wǎng)上一查——3類，絕大多數(shù)是良性，便覺(jué)得一定沒(méi)問(wèn)題，在術(shù)前我提出可能需要擴(kuò)大清掃范圍時(shí)還提出過(guò)反對(duì)�！备鶕�(jù)患者的檢查結(jié)果及經(jīng)驗(yàn)，孟檸判斷右中央?yún)^(qū)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的可能性較大，好說(shuō)歹說(shuō)，才說(shuō)服了患者。“最后病理報(bào)告提示，右中央?yún)^(qū)送檢的8顆淋巴結(jié)標(biāo)本中，有3顆出現(xiàn)了癌轉(zhuǎn)移。如果這次手術(shù)沒(méi)有切除干凈，有可能很快就會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，到時(shí)候的病情就更加不可控了�！�QTM新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

如今，甲狀腺結(jié)節(jié)的問(wèn)題非常普遍，甲狀腺癌的發(fā)病率也呈現(xiàn)增長(zhǎng)趨勢(shì)�！暗颊卟恍枰虼诉^(guò)于焦慮，只要早期發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)甲狀腺癌的預(yù)后都比較好�！泵蠙幪嵝�，為了甲狀腺健康，應(yīng)當(dāng)盡量做到這幾點(diǎn)：少熬夜，別給自己太大的壓力；遠(yuǎn)離電離輻射及放射性物質(zhì)，在進(jìn)行X光、CT等射線檢查時(shí)，可要求使用護(hù)具保護(hù)甲狀腺；定期檢查，遵醫(yī)囑復(fù)查。QTM新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)