“醫(yī)生，你看我臉上的肌肉，每過幾秒就要抽搐一次，好像一直在‘?dāng)D眉弄眼’。人家以為我腦子有毛病，日常交際很受影響�！苯�，李阿姨（化名）走進(jìn)浙江綠城心血管病醫(yī)院神經(jīng)外科周開順主任的診間，滿面愁容。
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據(jù)李阿姨說，自己右眼瞼出現(xiàn)間歇性抽搐已有13年之久，在多家醫(yī)院均被診斷為“面肌痙攣”，先后接受了針灸、神經(jīng)生長因子注射以及其他一些藥物治療，癥狀均未有好轉(zhuǎn)。近年來，除了右眼瞼，右嘴角也開始抽搐，特別是近1個月，抽搐越來越頻繁，忍無可忍的她經(jīng)多方打聽來到浙江綠城心血管病醫(yī)院就診。obm新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

周開順介紹，面肌痙攣是一種因腦神經(jīng)受到物理性刺激造成的被動性面部表情肌肉異常興奮的疾病�！鞍l(fā)病初期，表現(xiàn)為眼輪匝肌間歇性抽搐，也就是感覺到眼角抽（跳動）。隨著病情的進(jìn)展，會出現(xiàn)面部陣發(fā)性、節(jié)律性的抽搐。尤其是口角肌肉抽搐明顯，疲倦、情緒緊張或激動時抽搐會加劇。嚴(yán)重者會有面部疼痛、睜眼困難、口角歪斜等，伴隨頭痛、耳鳴或聽覺過敏。因面肌痙攣影響聽力、視力、睡眠等，部分患者還會表現(xiàn)出焦慮、抑郁等�！�obm新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

周開順為李阿姨進(jìn)行詳細(xì)面診，發(fā)現(xiàn)她的右側(cè)眼瞼及面部肌肉會不自主抽搐，間歇時間很短。于是為其安排面聽神經(jīng)核磁共振成像，檢查結(jié)果表明，李阿姨的腦橋小腦角面神經(jīng)未見腫瘤、動脈瘤、動靜脈畸形、腦干病變等異常病變，考慮為特發(fā)性面肌痙攣。obm新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

周開順安撫李阿姨說：“特發(fā)性面肌痙攣是臨床上最常見的一種類型，主要的治療方式是口服藥物、肉毒素注射和微血管減壓三種手段�！钡牵诜幬镏荒茚槍Πl(fā)病初期輕型患者，且只能緩解或者減輕病情，不能徹底治愈，長期使用有諸多不良反應(yīng)；而肉毒素注射是通過阻斷神經(jīng)肌肉的傳遞來達(dá)到減少面肌痙攣的目的，隨著病程延長及注射次數(shù)增多，復(fù)發(fā)在所難免，不能作為長期的治療措施。obm新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

經(jīng)綜合考量，周開順建議李阿姨采用目前廣泛應(yīng)用的微血管減壓術(shù)進(jìn)行治療。即在顯微鏡的引導(dǎo)下，通過手術(shù)將壓迫的血管與面神經(jīng)隔開，并放入Teflon墊棉，減輕血管對神經(jīng)的壓迫，使面部抽搐癥狀減少甚至消失。obm新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

手術(shù)順利進(jìn)行。術(shù)后，李阿姨的面部肌肉抽搐緩解，達(dá)到了預(yù)期效果，術(shù)后1周痊愈出院，目前已恢復(fù)正常的生活。obm新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

周開順表示，面肌痙攣有著較高的發(fā)病率，但大多數(shù)人因為癥狀對生活影響較小，沒有進(jìn)行及時治療，導(dǎo)致病情持續(xù)性復(fù)發(fā)，久治不愈。建議面肌痙攣患者要早發(fā)現(xiàn)、早治療，只有及時有效的診斷及手術(shù)干預(yù)，才能夠真正解決疾病的困擾。obm新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

進(jìn)入冬季后天氣寒冷，周開順也提醒大家，日常要做好保暖、保濕，避免驟冷驟熱，盡量用溫水洗臉。此外，由于面肌痙攣是血管壓迫神經(jīng)所導(dǎo)致，血管老化越嚴(yán)重，越容易引發(fā)面肌痙攣，人們應(yīng)盡量避免高血壓、高血脂、血管硬化等情況的發(fā)生。日常飲食宜清淡、少油、少鹽，多吃新鮮蔬菜，鍛煉身體，科學(xué)控制自己的血壓和血糖。obm新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)