杭州25歲姑娘確診癌癥！平時不熬夜愛運動...
近日，年僅25歲的杭州姑娘
小張（化名）剛剛做完手術
術后化驗結果顯示肺腺癌
這讓平時生活作息規(guī)律
注重養(yǎng)生的她大吃了一驚
同時也慶幸
“還好通過體檢發(fā)現(xiàn)得及時！”
體檢發(fā)現(xiàn)肺結節(jié)
25歲姑娘無癥狀確診肺腺癌
25歲的小張在杭州一家公司做會計，平時不熬夜，不抽煙不喝酒，周末經(jīng)常和朋友爬山、跑步，去年單位體檢中，小張被告知胸部CT結果顯示左肺下葉有一個10*6mm的混合磨玻璃結節(jié)，趕忙來到浙大二院呼吸與危重癥醫(yī)學科就診。
浙大二院呼吸與危重癥醫(yī)學科副主任李雯根據(jù)小張CT結果建議小張先服用莫西沙星治療九天，三個月后復查胸部高分辨率CT，若三個月后結節(jié)仍然存在，可考慮是否進行胸腔鏡手術。
三個月后，小張復查結果仍然顯示有肺結節(jié)存在，且結節(jié)邊界模糊，實性成分超過50％。小張同意了醫(yī)生的手術建議，術后結果顯示肺腺癌，由于小張的肺癌仍屬早期，手術切除病灶后，幾乎可以實現(xiàn)臨床治愈。
男子肺部發(fā)現(xiàn)500多個肺結節(jié)
隨訪復查必須要重視
就在1月11日，“浙江一男子肺部發(fā)現(xiàn)557個結節(jié)”的話題沖上熱搜，引發(fā)網(wǎng)友廣泛關注！
近日，紹興37歲的胡先生出現(xiàn)咳痰、胸悶等癥狀，在體檢時被查出，兩肺長了557個磨玻璃結節(jié)，其中高危26個，彌漫分布于兩肺，以磨玻璃密度為主，毫無規(guī)律、毫無特征，最大的12mm。綜合臨床各項檢查數(shù)據(jù)與資料，對胡先生的診斷最終傾向早期肺惡性腫瘤（早期肺腺癌可能）。
肺結節(jié)是影像學上的描述，指的是病灶的大小，而不是病灶的性質。在影像檢查中發(fā)現(xiàn)直徑小于3厘米的病灶通常稱為結節(jié)灶，當直徑小于 1厘米時常稱為小結節(jié)。臨床上，直徑越小的結節(jié)是惡性腫瘤的可能性相對來說越低。
初次檢查發(fā)現(xiàn)的肺部小結節(jié)， 80%-90%都是良性病變，但也要高度重視，因為仍有一定比例的早期肺癌，定期檢查必不可少。
每一次的肺結節(jié)隨訪復查，都能及早發(fā)現(xiàn)肺結節(jié)的變化，讓醫(yī)生能對肺部健康狀態(tài)作出較為明確的評估，這也是及時發(fā)現(xiàn)早期肺癌的有效手段。因此，建議正常人群每年需要定期體檢肺部，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
肺結節(jié)和肺癌有什么關系？
第一，發(fā)現(xiàn)肺結節(jié)不等于就是肺癌，在一次研究中，所發(fā)現(xiàn)的12,029個結節(jié)中僅144個(1%)為惡性。
第二，良性結節(jié)中80%是感染導致的。
第三，直徑≤8mm(且沒有發(fā)現(xiàn)其在生長)的結節(jié)常采用連續(xù)CT掃描進行隨訪，因為這類病變的惡性概率低，而切除手術的技術難度大，切除的獲益并不超過手術風險。
結節(jié)大小與惡性腫瘤風險：
●結節(jié)直徑<5mm：<1%
●結節(jié)直徑為5-8mm：2%-6%
●結節(jié)直徑為8-20mm：18%
●結節(jié)直徑>20mm：>50%
第四，隨訪過程中，持續(xù)存在大于3個月的結節(jié)，10-60%的可能是惡性的。
查出肺結節(jié)怎么辦？
戒煙或避免吸入二手煙
發(fā)現(xiàn)肺結節(jié)應避免抽煙或吸入二手煙，尤其是已經(jīng)查出了結節(jié)還繼續(xù)抽煙，那么進肺里的每一根煙都在刺激結節(jié)，一來二去刺激多了，難免會發(fā)生變化。
別因此煩心、擔驚受怕
有人查出肺結節(jié)擔驚受怕，埋怨自己的運氣不好，整天煩心，為什么自己長了結節(jié)？其實肺結節(jié)的檢出率還是比較高的，體檢中大約30%-50%的病人可能都會檢出結節(jié)，但是只有大約1%的需要手術，其余的就是定期隨訪就可以了。
避免勞累，適度體育鍛煉
肺結節(jié)患者應避免過度勞累，注意勞逸結合，適當體育鍛煉，可以增強體質，避免肺結節(jié)的發(fā)生發(fā)展。
注意生活衛(wèi)生，要防感染
起居環(huán)境上，注意居住環(huán)境衛(wèi)生整潔，避免滋生細菌；外出活動時，要堅持佩戴口罩，防止交叉感染誘發(fā)肺結節(jié)。
一定要遵醫(yī)囑定期復查
肺結節(jié)的隨訪建議在同一就診醫(yī)院進行密切隨訪，切勿隨意更換醫(yī)院就診，不要每次都換一家醫(yī)院做胸部CT檢查。
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