每日商報訊 “你們父子情況還不錯,要按醫(yī)囑行事,堅持定期復查!苯眨谡憬∪嗣襻t(yī)院肛腸外科鄭伯安主任醫(yī)師的診室,金大伯(化名)父子前來復診,醫(yī)生不停地給他們打氣,“剛走的那對母子也是腸癌,術后已第5年了,你們也要有信心!”
一家兩代人,先后查出腸癌
半年前,65歲的金大伯無意中發(fā)現大便次數明顯增多,便后手紙留有血跡,忙到當地醫(yī)院就診。腸鏡檢查發(fā)現,距離肛門10cm處有腸腔腫塊,大小5cm×6cm×6cm。為進一步手術治療,金大伯來到鄭伯安門診就診,進一步檢查確診患有直腸癌。
“患者平素身體較差,患有高血壓、糖尿病、慢性腎病等多種慢性病,這對腸癌術后的恢復極其不利!贬槍@一情況,鄭伯安團隊經過周密計劃,為金大伯安排了“腹腔鏡下微創(chuàng)直腸根治術+回腸預防性造口術(之后進行回納)”。術后,他恢復順利,體重逐漸增加。
出院前,鄭伯安得知金大伯的兒子從未做過胃腸鏡,就建議盡早檢查。很遺憾,年輕人在檢查中發(fā)現一個巨大直腸息肉,根據其鏡下表現及其他情況,考慮這枚“息肉”已發(fā)生癌變,便及時接受了手術治療。
無獨有偶,與金大伯父子差不多時間來鄭伯安專家門診來復查的,是一對患腸癌母子,發(fā)病過程與金大伯父子如出一轍。“這樣腸癌家族遺傳的情況并不少見,大部分是基因遺傳。并且,相同或相似的生活習慣和生活環(huán)境也應重視!编嵅舱J為。
及早干預,才能打破“魔咒”
這樣的家族患癌“宿命”,難道就無法打破?事實上,腸癌可防可治,及早干預就能避免上代人的悲劇在下一代重演。
鄭伯安表示,一般散發(fā)型大腸癌由腺瘤到癌變的過程需要5-15年,3-5年復查腸鏡可以保證在腺瘤癌變前給予及時處理,即在腸鏡下切除腺瘤,可避免大腸癌的發(fā)生。
據悉,腸癌的高危因素可以概括為:吃得太好、動得太少,因此改善飲食習慣、適當運動、戒除不良嗜好、減肥等非常重要。
日常生活中,要少吃高蛋白、高脂肪、腌漬、油炸、燒烤食品;多吃膳食纖維高的蔬菜水果、全谷物;適當運動、不久坐、戒煙限酒等。如果父母、兄弟姐妹和子女中有一人患大腸癌,則本人患該病的危險性增加,應于40歲時開始行結腸鏡篩檢。
另外,鄭伯安指出,家族性腺瘤性息肉病是由結腸腺瘤性息肉。ˋPC)基因的先天或獲得性缺陷所致,該基因的突變多發(fā)生在20-30歲時,可導致結腸發(fā)生成百上千個腺瘤。40歲以后,攜帶此基因者幾乎100%發(fā)生癌變。對于這種家系成員,應從青少年時期即進行定期的結腸鏡檢查。一旦發(fā)現腺瘤,及時治療并做病理檢查。
同一家族中有多個患結腸癌、直腸癌等常染色體顯性遺傳性疾病的高危人群,應及早防范,至少每年做一次腸鏡檢查。日常生活中,如果有便血、大便習慣改變(如次數改變,性狀改變)、大便變形、不明原因貧血、消瘦等癥狀的人,也應及時進行結腸鏡檢查,以排查病變。
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