氣溫直線下降,今天杭城最低溫度只有3℃,很多人都穿上了高領(lǐng)衣物保暖。
但對一些人群來說,冬天穿高領(lǐng)衣服就不那么暢快了,勒脖子、惡心、乏力、喘不上氣..... 這種情況在醫(yī)學(xué)上稱為“頸動脈竇綜合征”,也叫“衣領(lǐng)綜合征”,是一組由頸動脈竇受刺激引起的頭暈、跌倒、暈厥的病征。
今天,“被正式確診為衣領(lǐng)綜合征”沖上熱搜,網(wǎng)友熱議——
“同款綜合征了,甚至大衣都不想帶領(lǐng)子!
“原來這癥狀還有病名,我還以為我就是脖子太短穿不了高領(lǐng)”
“最討厭高領(lǐng)看著都恐懼,每次穿上感覺窒息”
“怪不得穿高領(lǐng)的毛衣脖子就有刺撓的感覺……”
“原來如此!是我沒錯了!”
……
“頸動脈竇綜合征”到底是什么?
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科秦緒常介紹,脖子上有著靈敏的調(diào)控血壓和心率的“按鈕”——頸動脈竇。它位于頸內(nèi)動脈的起始部,起著壓力傳感器的作用。
頸動脈竇主要通過感受頸動脈的壓力而起到調(diào)節(jié)血壓和心率的作用,當(dāng)頸動脈竇受到刺激時,會引起心跳減慢、血壓下降,甚至出現(xiàn)一過性的腦灌注不足,大部分人以黑矇等臨床表現(xiàn)為主,躺下來休息一下可緩解,有小部分人則會出現(xiàn)完全的意識喪失。
浙大邵逸夫醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科江云副主任醫(yī)師說,每個人的頸動脈竇敏感度不同,也就是說,如果你的感受器比其他人敏感,就越容易被高領(lǐng)毛衣壓迫。一旦頸動脈竇受到外力壓迫,它就會誤以為血壓升高,進而調(diào)控身體降低血壓。衣領(lǐng)過緊過硬或圍巾系得過緊,會讓頸動脈竇長時間受壓,通過神經(jīng)反射,引起人體的血壓下降和心率減慢,腦部供血減少,出現(xiàn)頭暈、惡心等感覺,嚴(yán)重的可以導(dǎo)致暈厥。
江云提到,“頸動脈竇綜合征”在發(fā)生暈厥的人群中約占1%,因此而就診的患者并不多見,偶有接診的頸動脈竇綜合征患者往往是頸動脈硬化的老年患者。
穿了一件衣領(lǐng)較硬的新襯衣
一個大幅度扭頭,男子差點暈厥
曾經(jīng)就有位60歲的大叔因一過性暈厥前來就診。大叔說,前一天傍晚他在廚房燒菜,外孫在廚房外頭叫了他一聲,大叔猛得一扭頭,忽然感覺眼前一陣黑懵,差點暈倒。但扭過頭之后,暈厥感又消失了。大叔十分謹(jǐn)慎,次日便來到邵逸夫醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科查病因。
進行相關(guān)檢查后,江云發(fā)現(xiàn)大叔有頸動脈硬化,但血管并沒有明顯狹窄。進一步追問病史,江云得知,大叔發(fā)生暈厥時穿著一件新襯衣,因為領(lǐng)子硬又扣起了最上面一顆扣子,加上他有一個明確的大幅度轉(zhuǎn)頭動作,考慮為頸動脈竇綜合征。
“頸動脈竇綜合征是頸動脈竇受到外力壓迫引起的血壓低、心率慢,從而導(dǎo)致了一過性暈厥。解除外力刺激這個誘因基本可以緩解,無需特別治療!
江云表示,另一類容易發(fā)生“頸動脈竇綜合征”的患者是放置頸動脈支架的頸動脈狹窄的患者。
“由于頸動支架在頸動脈竇附近,一些患者在支架放置初期,因為支架的機械刺激,有可能出現(xiàn)心率過緩的情況。這時,我們需要用藥物幫助提高心率。支架適應(yīng)一段時間后,頸動脈竇這個‘壓力感受器’會逐步調(diào)整過來,就無需用藥了!苯票硎,還有個別做過放療的患者,血管形態(tài)因此也可能發(fā)生改變,日常也需要當(dāng)心。
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