今年30歲的朱女士(化名)是一家大型公司的行政人員。因為平時工作都是坐著,下班之后的生活狀態(tài)也以看電視或躺著刷手機(jī)為主,3年前,朱女士因右側(cè)腰腿痛至醫(yī)院就診,被告知是腰椎間盤突出癥!拔疫這么年輕,應(yīng)該沒有什么大問題吧。”抱著僥幸心理,朱女士也沒有將此事太放在心上,偶爾癥狀反復(fù),也是隨意貼幾張膏藥,吃點止痛藥物。
但最近半個月,朱女士的癥狀愈發(fā)嚴(yán)重起來。腰部、大腿、小腿等多個部位的持續(xù)性疼痛讓朱女士晚上無法入睡!皣(yán)重的時候,疼得整個人只能癱在床上,動都動不了!睘榇,她來到杭州市一醫(yī)院瓶窯院區(qū)(余杭三院)骨科就診。
骨科主任章建良接診朱女士后,仔細(xì)詢問了病史、查體并結(jié)合輔助檢查診斷其為L5/S1腰椎間盤突出癥,椎間盤內(nèi)髓核脫出,壓迫S1神經(jīng)根導(dǎo)致疼痛劇烈。
章建良介紹,腰椎間盤突出癥是骨科的常見病、多發(fā)病,是引起下腰痛和腰腿痛的常見原因。腰椎間盤突出本應(yīng)是一種“中老年病”,可隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快和體態(tài)坐姿不規(guī)范,越來越多的年輕人也成為了患病群體中的一員。
考慮到朱女士多年保守治療,癥狀非但未改善而且病情加重,髓核已經(jīng)壓迫神經(jīng),章建良建議行微創(chuàng)脊柱內(nèi)鏡術(shù)治療。
“脊柱內(nèi)鏡在X線引導(dǎo)下,將工作通道經(jīng)皮置于病變部位,對病灶進(jìn)行精準(zhǔn)手術(shù)操作。”章建良表示該手術(shù)具有創(chuàng)傷小、出血少、恢復(fù)快特點。
在與朱女士溝通確定治療方案和手術(shù)時間后,骨科團(tuán)隊為朱女士實施了經(jīng)皮椎間孔鏡下L5/S1椎間盤髓核摘除術(shù),手術(shù)切口僅0.7厘米。術(shù)后第二天,朱女士便可下床行走!敖K于不痛了,現(xiàn)在身體特別輕松!敝炫块_心說道。
章建良表示,大多數(shù)腰椎間盤突出癥患者可以經(jīng)非手術(shù)治療,如藥物、康復(fù)推拿等緩解癥狀或治愈;如果是嚴(yán)重的腰椎間盤突出、腰椎椎間孔狹窄、特殊類型的椎間盤突出,如極外側(cè)椎間盤突出、腰椎間盤脫出和椎管內(nèi)游離等類型的患者,需要考慮手術(shù)治療。
章建良介紹,近年來,腰椎間盤突出的發(fā)病率一直呈直線上升,且呈年輕化趨勢。該院遇到前來就診的最年輕患者只有21歲。日常生活中,又該如何預(yù)防腰椎間盤突出癥呢?章建良給出了以下四點建議:
1、注意坐姿
很多長期伏案學(xué)習(xí)和工作的人,如果坐姿不正確,會更容易患上腰椎間盤疾病。平常要注意坐姿,端正坐位,腰背部挺直,避免蹺二郎腿、“葛優(yōu)癱”等不良姿態(tài),椅子不要過高。
2、勞逸結(jié)合
很多人一忙起來就會忘了休息,身體會不自覺地彎下去。工作需要經(jīng)常久坐人群應(yīng)隔段時間站起來舒展一下筋骨,讓身體自然放松。
3、保持椅子和睡床硬度
椅子或者床太軟,容易導(dǎo)致肌肉松弛,身體更易變形。建議大家應(yīng)根據(jù)自身情況選擇軟硬適中的床墊。
4、加強(qiáng)鍛煉
平常應(yīng)加強(qiáng)腰背肌訓(xùn)練,增加脊柱的內(nèi)在穩(wěn)定性。如需彎腰取物,最好采用屈髖、屈膝下蹲方式,減少腰椎間盤后方壓力。
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