呂先生30歲出頭,口腔狀況不太好,經(jīng)常刷牙出血,說話還有口臭,再加上多年的吸煙史,幾乎滿口煙漬。
半年多前開始,呂先生右上方的一顆牙齒一咬東西就痛,牙齦上還出現(xiàn)了鼓包。自己吃了一段時間消炎藥一點起色都沒有,他不得不跑去醫(yī)院。
“患者的口腔衛(wèi)生很差,牙面上有很多軟垢和結(jié)石,煙漬遍布牙面和根面,但牙體未見明顯異常!焙贾輲煼洞髮W(xué)附屬醫(yī)院口腔醫(yī)學(xué)中心副主任丁成副主任醫(yī)師接診呂先生后為他做了全面的口內(nèi)檢查,詳細了解病史后,建議拍片進一步明確問題。
口腔CBCT影像顯示,呂先生的右上第一磨牙根尖處存在大面積暗影,腭側(cè)牙槽骨吸收。再進行針對性的檢查發(fā)現(xiàn),患處出現(xiàn)牙齦瘺管,同時還探測到一個10mm的深牙周袋。除了右上第一磨牙的問題,呂先生全口的牙齒也有不同程度的骨質(zhì)吸收和喪失,甚至出現(xiàn)了門牙的輕微松動。
丁成建議針對右上第一磨牙進行根管治療,同時針對全口牙周炎進行系統(tǒng)性的牙周治療,養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,當(dāng)然,最好還能夠戒煙。
經(jīng)過治療,呂先生的狀況有了明顯的改善,同時遵醫(yī)囑每天進行日?谇磺鍧崳蟮膹(fù)查,情況保持得很不錯。
丁成介紹,牙周炎治療的第一步是洗牙,保持良好的口腔衛(wèi)生狀況是后續(xù)治療順利進行的基礎(chǔ),但在臨床中,不少患者會對洗牙有所顧慮——洗牙會不會把牙齒洗壞?聽說洗完牙牙齒會變得敏感,還有可能松動?
“洗牙的原理是通過超聲波的高頻振動把牙面、牙根上的牙結(jié)石擊碎、剝離,原本被牙結(jié)石包裹的牙根暴露出來后會有一段暫時性的敏感期,一般2-7天這種情況就會明顯緩解。另外,洗牙本身不會造成牙齒松動,如果洗牙后感到松動,通常是由于牙齒本來已經(jīng)因牙周炎等疾病出現(xiàn)松動,而之前由于牙結(jié)石的存在,填滿了牙縫,松動的牙被固定在一起,把這種癥狀掩蓋了。因此,洗牙本身既是一種口腔護理、治療手段,也是一種發(fā)現(xiàn)口腔問題的途徑,一般來說建議成年人每半年到一年進行一次洗牙!
丁成提醒,如果有長期牙齦出血的情況,往往提示著牙齦炎癥的存在,建議盡早到醫(yī)院進行檢查及治療。
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