正是溫度最適宜的季節(jié)，很多人笑言，該貼秋膘了。如果無節(jié)制地大吃特吃，脂肪可能就牢牢長在你身上了。
yX1新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

不少女性朋友總把減肥掛在嘴上。究竟哪些人需要減重，又如何科學(xué)選擇適合自己的減重方法？日前，我們邀請了浙大邵逸夫醫(yī)院普外科于衛(wèi)華副主任醫(yī)師、內(nèi)分泌代謝科孫水雅副主任醫(yī)師，為大家做了科普分享。同時，針對大家的減重疑惑，我們整理出相關(guān)內(nèi)容和問題，希望對有同樣困擾的你有所幫助。yX1新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

問題1：醫(yī)學(xué)上如何判斷自己是否超重？yX1新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

于衛(wèi)華：成年人的BMI指數(shù)=體重(kg)/身高(m)2，BMI指數(shù)18.5-23.9，屬于正常體重，一般來說，BMI指數(shù)控制在22左右是比較理想的。BMI24-28屬于超重，而BMI大于28則屬于肥胖。其中，輕度肥胖27.5-32.5；中度肥胖32.5-37.5；重度肥胖：37.5以上；極重度肥胖：BMI超過50。yX1新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

孫水雅：臨床上除了用BMI體重指數(shù)評估肥胖程度，還可以用腰圍、人體成分等來評估。比如中國男性腰圍≥90cm，女性腰圍≥85cm，則屬于腹型肥胖；體脂率男性>25%，女性>30%，或是內(nèi)臟脂肪面積≥80cm2，也達到了臨床意義的肥胖。yX1新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

肥胖其實是一種遺傳、環(huán)境等相互作用的慢性代謝性疾病，臨床還需要結(jié)合肥胖相關(guān)的并發(fā)癥來綜合評估肥胖的程度，肥胖相關(guān)并發(fā)癥主要包括胰島素抵抗、糖尿病前期、糖尿病、代謝綜合征、高血壓、高脂血癥、非酒精性脂肪肝、多囊卵巢綜合征、睡眠呼吸暫停綜合征、反流性食管炎等。yX1新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

問題2：針對超重或肥胖癥，醫(yī)學(xué)上內(nèi)科和外科主要有哪些手段干預(yù)？yX1新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

孫水雅：對于超重但沒有存在肥胖相關(guān)并發(fā)癥，可以先采取生活方式的干預(yù)，也是最基礎(chǔ)的治療。我們需要對這些人群進行個體化飲食模式的指導(dǎo)，減少熱量攝入，也可以在醫(yī)師指導(dǎo)下進行減重膳食治療，包括限制碳水飲食、輕斷食、地中海飲食等；第二是運動處方，每天保證一定量的運動,有氧運動結(jié)合抗阻運動；三是內(nèi)科藥物治療，針對輕中度肥胖患者，在干預(yù)生活方式的基礎(chǔ)上，輔以內(nèi)科藥物的干預(yù)。yX1新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

于衛(wèi)華：所有減重方法的核心基礎(chǔ)就是“管住嘴、邁開腿”，其中管住嘴占到70%，臨床上九成減重方法都和管住嘴有關(guān)。如果BMI指數(shù)24-28，在管住嘴基礎(chǔ)上根據(jù)個體可介入代餐治療、“16+8”“5+2”、地中海飲食、高蛋白質(zhì)飲食等方法。如果體重指數(shù)28-32.5，可考慮藥物治療、胃水囊術(shù)等；而BMI指數(shù)大于32.5，尤其是超過37.5的，往往需要考慮減重手術(shù)。yX1新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

真正的減重手術(shù)不是用來減肥，而是治病的手術(shù)。2022年，中國減重與代謝手術(shù)共計3萬臺。單純切胃是該手術(shù)方式中的一種，學(xué)名叫“袖狀胃切除術(shù)”，占總手術(shù)臺數(shù)的87%。此外，還有袖狀胃加雙通路術(shù)、回腸轉(zhuǎn)流術(shù)、旁路手術(shù)等方式，占其中的10%。yX1新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

• 1
• 2
• 下一頁
• 全文閱讀