45歲的李女士最近很苦惱，她的上眼皮和脖子后方很容易長(zhǎng)出成片的紅色疙瘩，奇癢難耐。她試過(guò)激素類藥物控制，用的時(shí)候有所好轉(zhuǎn)，但后面停藥了就又復(fù)發(fā)了。去醫(yī)院看診，醫(yī)生說(shuō)是神經(jīng)性皮炎，她就試著用免疫制劑進(jìn)行治療，依舊一停藥就復(fù)發(fā)。李女士最大的困擾是她能否使用護(hù)膚品、日常該做哪些防護(hù)？
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杭州市第一人民醫(yī)院皮膚科鐘劍波主治醫(yī)師說(shuō)：根據(jù)李女士的描述，她的癥狀確實(shí)像是神經(jīng)性皮炎。如果想讓神經(jīng)性皮炎不再發(fā)作，其實(shí)治療的重點(diǎn)并不在皮炎本身，而在于情緒的控制，比如心煩、睡眠差、經(jīng)歷了一些不如意的事。解決這些情緒上的問(wèn)題會(huì)比追求藥物效果更好，因?yàn)樗幬锒际潜容^短期的效果，在長(zhǎng)期維持上的效果會(huì)較差。RKI新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

為解答更多人對(duì)皮膚病的疑惑，浙醫(yī)在線邀請(qǐng)到鐘劍波醫(yī)師進(jìn)入“皮膚科-浙醫(yī)在線交流群”答疑，以下是整理出的一些典型問(wèn)題，希望對(duì)有同樣困擾的你有所幫助。RKI新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

問(wèn)題1：60歲，頭皮屑很多，現(xiàn)在每天梳頭洗頭都掉很多頭發(fā)，曾用過(guò)康王之類的藥，好兩天又復(fù)發(fā)。請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生有沒(méi)有什么辦法？RKI新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

鐘劍波：60歲掉頭發(fā)也符合生理情況，頭發(fā)在年老后會(huì)有自然減少的過(guò)程，但如果一直有頭皮屑，一定要當(dāng)心是否有銀屑病的可能。其他情況就考慮脂溢性皮炎，但是女性中老年脂溢性皮炎并不常見。日�？梢允褂靡恍p少頭皮屑的洗發(fā)水來(lái)改善。RKI新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

問(wèn)題2：40歲，一到夏天皮膚就發(fā)癢，小腿癢得最厲害。夏天一直穿長(zhǎng)褲，在空調(diào)間感覺(jué)好些，天氣涼了會(huì)自然消失。平時(shí)擦拭爐甘石洗劑，今年比往年癢得厲害。請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生該怎么治療？RKI新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

鐘劍波：根據(jù)描述，考慮蕁麻疹或夏季皮炎的可能。建議口服抗過(guò)敏藥物，比如氯雷他定、依巴斯汀。外用藥物可以從簡(jiǎn)，只在必要時(shí)使用，比如糠酸莫米松。潤(rùn)膚乳建議大量使用，爐甘石洗劑會(huì)讓皮膚干燥，故不建議使用。RKI新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

問(wèn)題3：男，15歲，全身有小紅點(diǎn)，尤其是小腿，不痛不癢沒(méi)感覺(jué)，之前看過(guò)醫(yī)生，說(shuō)是雞皮膚，天生的，有點(diǎn)影響美觀，想問(wèn)有什么辦法祛除嗎？RKI新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

鐘劍波：雞皮膚醫(yī)學(xué)上叫做毛發(fā)苔蘚，嚴(yán)格講，是人跟人皮膚質(zhì)感不同而已，就像高鼻梁、矮鼻梁一樣。如果覺(jué)得難看，臉上可以嘗試果酸換膚，身上可以常使用含有AHA或者壬二酸成分的潤(rùn)膚乳，需要定期使用、長(zhǎng)期堅(jiān)持才會(huì)有效果。局部嚴(yán)重的，可能治療效果不會(huì)特別明顯。RKI新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

問(wèn)題4：女，41歲，臉頰兩邊有黃褐斑，平時(shí)熬夜，工作容易經(jīng)常生氣、生活有壓力。吃過(guò)一段時(shí)間氨甲環(huán)酸+維C片，后來(lái)其他手術(shù)后，有點(diǎn)缺血容易頭疼，就不吃了。想問(wèn)醫(yī)生如何治療和防護(hù)？RKI新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

鐘劍波：黃褐斑的治療比大家想象的要復(fù)雜很多，因?yàn)橹委熜Ч鄬?duì)不盡如人意。第一步要做到嚴(yán)格防曬，指的是打遮陽(yáng)傘、戴防曬帽、戴面罩，而不是說(shuō)用防曬霜，防曬霜只能防對(duì)皮膚的損傷。還可以口服氨甲環(huán)酸，氨甲環(huán)酸一般不會(huì)引起頭疼、供血不足等癥狀。我個(gè)人還喜歡使用維生素E片用于治療黃褐斑，沒(méi)有證據(jù)表明口服維生素C片對(duì)治療黃褐斑有用。最后還可以考慮激光治療，就是打的次數(shù)比較多，價(jià)格也會(huì)比較貴，我建議使用超皮秒來(lái)打。RKI新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

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