每日商報(bào)訊 “我丟掉了自己”,這是世界上第一位已知的阿爾茨海默病患者在患病期間不斷重復(fù)的一句話。在漫長(zhǎng)的生命長(zhǎng)河里,他們不僅會(huì)忘記自己一生的記憶,還有所有習(xí)得的日常行為能力。
9月21日是世界阿爾茨海默病日,今年的主題為“立防立治 無(wú)問(wèn)早晚”,在此期間,杭城各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展系列公益活動(dòng),提高公眾對(duì)阿爾茨海默病的認(rèn)知,提前篩查了解自身的記憶改變,用知識(shí)、尊重、善意和幫助武裝自己和身邊的人,攜手共克阿爾茨海默病的防治康護(hù)難題。
早篩查早發(fā)現(xiàn)早治療 將防治關(guān)口前移至社區(qū)
昨天,在杭州市上城區(qū)彭埠街道衛(wèi)生服務(wù)中心一樓廣場(chǎng),浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬精神衛(wèi)生中心(杭州市七醫(yī)院)開(kāi)展了“關(guān)愛(ài)老人心理認(rèn)知健康”義診,很多居民早早前來(lái)排隊(duì)咨詢精神心理健康問(wèn)題。
現(xiàn)場(chǎng),該院老年精神科專家們發(fā)現(xiàn),幾乎所有老年人潛意識(shí)里都抗拒“癡呆”,好強(qiáng)了一生,接受不了“記憶退化”這個(gè)事實(shí)。而且,不少老年人都是因?yàn)槟X卒中后引發(fā)的血管性癡呆,后期康復(fù)不到位,導(dǎo)致行動(dòng)不便,日常不能自理,照護(hù)者的生活質(zhì)量同樣降低。
一直以來(lái),浙大精中(杭州市七醫(yī)院)都在探索更多的阿爾茨海默病應(yīng)對(duì)方式。去年,醫(yī)院將篩查工作下沉到街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,將端口前移。
從去年6月開(kāi)始,由浙大精中(杭州市七醫(yī)院)牽頭,聯(lián)合杭州市上城區(qū)閘弄口街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、拱墅區(qū)朝暉街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、西湖區(qū)靈隱街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及西湖區(qū)翠苑街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展了“杭州市老年認(rèn)知友好社區(qū)建設(shè)”,旨在完善老年心身疾病早期預(yù)防及干預(yù)機(jī)制,擴(kuò)大老年人心身關(guān)愛(ài)行動(dòng)覆蓋范圍。
針對(duì)認(rèn)知障礙、抑郁、焦慮、睡眠等老年人常見(jiàn)精神障礙和心理行為問(wèn)題,以及老年常見(jiàn)的軀體疾病、體能情況及運(yùn)動(dòng)功能等方面,通過(guò)大規(guī)模持續(xù)追蹤調(diào)查,篩查風(fēng)險(xiǎn)人群,同時(shí)對(duì)中高危人群按風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)給出分診建議,創(chuàng)新性實(shí)現(xiàn)社區(qū)及三級(jí)醫(yī)院醫(yī)療資源互補(bǔ),從而惠及老年人群。
截至今年9月10日,已累計(jì)完成篩查近14200人,其中認(rèn)知初篩陽(yáng)性占15.1%;睡眠障礙初篩陽(yáng)性16.3%;焦慮抑郁初篩陽(yáng)性4.3%;谏鐓^(qū)醫(yī)院精神?漆t(yī)生欠缺的現(xiàn)狀,根據(jù)杭州市城市醫(yī)療資源“雙循環(huán)”相關(guān)工作規(guī)定,浙大精中(杭州市七醫(yī)院)還派出高年資專家定期到相應(yīng)社區(qū)醫(yī)院坐診,幫助那些初篩陽(yáng)性的老人科學(xué)應(yīng)對(duì)已潛在的精神健康風(fēng)險(xiǎn)。
非藥物干預(yù)同樣重要
照護(hù)專區(qū)讓老人在生活中復(fù)能
近日,在杭州市社會(huì)福利中心,也開(kāi)展了一場(chǎng)“立防立治 無(wú)問(wèn)早晚”認(rèn)知障礙照護(hù)專區(qū)游園會(huì),安排了一系列專業(yè)性和趣味性相結(jié)合的活動(dòng)環(huán)節(jié),讓大家在互動(dòng)中進(jìn)一步認(rèn)識(shí)和了解認(rèn)知障礙,共同筑就守護(hù)記憶的家園。
“以前,看著她每天不知疲倦、漫無(wú)目的地游走徘徊,我總擔(dān)心她會(huì)體力不支而摔倒;害怕因?yàn)樽约旱氖韬,她走出家門(mén)就回不來(lái)了。住進(jìn)市福利中心后,如今她不再容易情緒激動(dòng)了,衣著整潔干凈,有時(shí)還能和我簡(jiǎn)單地說(shuō)幾句話!眮(lái)參加游園會(huì)的李先生有感而發(fā)。據(jù)了解,他的母親王奶奶去年入住了市福利中心認(rèn)知障礙照護(hù)專區(qū),近一年來(lái),綜合運(yùn)用多種非藥物干預(yù)治療,王奶奶的精神行為異常情況得到了很大改善。
為了讓更多家屬直觀了解到非藥物干預(yù)的療愈作用,在活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng),專區(qū)工作人員特別設(shè)置了音樂(lè)療法、運(yùn)動(dòng)療法、園藝療法、認(rèn)知訓(xùn)練等多個(gè)互動(dòng)體驗(yàn)區(qū)。通過(guò)聆聽(tīng)生活中的聲音如鳥(niǎo)叫聲、打雷聲等,在家屬陪同下共同尋找藏在各個(gè)角落的寶藏水果,邀請(qǐng)老人與家屬完成身體套圈……
市福利中心相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,認(rèn)知障礙照護(hù)的目標(biāo)不是消除疾病,而是幫助認(rèn)知障礙老人積極參與生活,在生活中復(fù)能,從而延緩疾病發(fā)展進(jìn)程。自2012年起,中心率先開(kāi)設(shè)認(rèn)知障礙照護(hù)專區(qū)。去年11月,中心認(rèn)知障礙照護(hù)專區(qū)2.0版本——“幸福憶家”建成投用,這里設(shè)置了23間雙人間、15間單人間,合計(jì)床位約60張。不同圖案、不同顏色的門(mén)牌,配備睡眠監(jiān)測(cè)儀、緊急呼叫、跌倒報(bào)警等智能設(shè)備,專區(qū)充分考慮到認(rèn)知障礙老人的特殊需求,打造了不同主題的公共活動(dòng)空間,多學(xué)科、跨領(lǐng)域的照護(hù)團(tuán)隊(duì),制定個(gè)性化的照護(hù)計(jì)劃。
遍地的“小藍(lán)花”
守護(hù)TA們的“時(shí)光回憶”
昨天,拱墅區(qū)大關(guān)街道德勝社區(qū)認(rèn)知障礙“環(huán)境友好”營(yíng)造項(xiàng)目——小藍(lán)花街區(qū)建設(shè)完工亮相。自2021年拱墅區(qū)啟動(dòng)“社區(qū)老年人益智增能項(xiàng)目”后,積極開(kāi)展老年人認(rèn)知障礙的篩查,截至目前共計(jì)篩查老年人數(shù)達(dá)32936人次,其中發(fā)現(xiàn)認(rèn)知障礙高風(fēng)險(xiǎn)老年人數(shù)6842人,占比20.77%,認(rèn)知障礙老人基數(shù)龐大。并且受疾病影響,認(rèn)知癥人士存在不可忽視的自主生活困難點(diǎn)。
為此,今年4月,拱墅區(qū)啟動(dòng)了社區(qū)認(rèn)知障礙“環(huán)境友好”試點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目。大關(guān)街道德勝社區(qū)作為首批認(rèn)知障礙友好社區(qū)試點(diǎn)單位之一,從友好的標(biāo)識(shí)與元素入手,以“勿忘我”寓意的“小藍(lán)花”結(jié)合“德勝·未來(lái)”的logo作為德勝認(rèn)知障礙友好社區(qū)的統(tǒng)一標(biāo)識(shí),在社區(qū)空間及家庭環(huán)境內(nèi)進(jìn)行友好標(biāo)識(shí)的張貼,幫助認(rèn)知癥人士更好地認(rèn)識(shí)周圍環(huán)境,提升視覺(jué)空間的辨識(shí)度,維持他們獨(dú)立自主的生活能力。
社區(qū)同時(shí)健全認(rèn)知障礙支持網(wǎng)絡(luò),建立認(rèn)知障礙老年人應(yīng)急機(jī)制,防范認(rèn)知障礙老年人走失等相關(guān)風(fēng)險(xiǎn),定期召開(kāi)“認(rèn)知癥好朋友”養(yǎng)成講座,拓展認(rèn)知障礙友好使者團(tuán)隊(duì)和單位,組織社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)聯(lián)席會(huì)議。社區(qū)還組建了由物業(yè)、學(xué)校、公交公司、商鋪以及家屬組成的“護(hù)聯(lián)體”,多維度進(jìn)行鏈接,實(shí)現(xiàn)認(rèn)知障礙信息的有效溝通及科普。
“整個(gè)社區(qū)的認(rèn)知癥友好環(huán)境營(yíng)造不光是感官上的刺激,還有社區(qū)內(nèi)居民思想意識(shí)上的提升! 拱墅區(qū)衛(wèi)健局老齡健康科科長(zhǎng)李秋陽(yáng)表示,接下來(lái),政府將進(jìn)一步聯(lián)同銀行、學(xué)校、企業(yè)等在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的合作,推動(dòng)“小藍(lán)花”友好街區(qū)的示范作用,建立標(biāo)準(zhǔn)和指南,引領(lǐng)推進(jìn)認(rèn)知障礙友好社區(qū)的建設(shè),讓“小藍(lán)花”在社區(qū)居民心中“生根發(fā)芽”,守護(hù)認(rèn)知癥老人的時(shí)光回憶,打造屬于他們的幸福晚年生活。
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