三個(gè)多月前，18歲的姑娘小趙洗臉時(shí)忽然發(fā)現(xiàn)，自己左側(cè)耳邊長(zhǎng)了一顆黃豆大小的腫物，起初她以為是顆痘痘，想著過幾天可能會(huì)自己消失，就沒在意。
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過了一個(gè)星期，腫物依然沒有消下去，但不痛不癢，加上不是很顯眼，她便沒放在心上。5zo新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

讓她意外的是，之后幾個(gè)月的時(shí)間里，這個(gè)腫物持續(xù)變大，而且增長(zhǎng)的速度似乎也越來越快，從最初的黃豆大小變成了蓮子大小，頭發(fā)已經(jīng)遮蓋不住了，在臉上顯得有些突兀。5zo新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“容貌焦慮”影響精神狀態(tài) 檢查結(jié)果讓一家人大吃一驚5zo新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

小趙父母擔(dān)心她因?yàn)椤叭菝步箲]”影響到精神狀態(tài)，特地請(qǐng)了假帶她到醫(yī)院就診。5zo新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

當(dāng)時(shí)浙江省人民醫(yī)院下沉專家黃煒主任醫(yī)師正在浙東南院區(qū)（仙居縣人民醫(yī)院）醫(yī)共體橫溪院區(qū)坐診。他仔細(xì)詢問了小趙的病史并為她安排了詳細(xì)檢查，結(jié)果讓小趙一家大吃一驚——這個(gè)腫塊并非普通包塊，而是腮腺腫物，考慮腮腺混合瘤。5zo新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

聽說是腫瘤，小趙的眼淚一下子就下來了，半晌說不出話來。父母在一旁也是急得不行，連連問醫(yī)生“該怎么辦”。5zo新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

黃煒解釋說，手術(shù)是目前治療的有效方式，如果不及時(shí)手術(shù)，腫瘤會(huì)逐漸增大，進(jìn)一步加大手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)可能引發(fā)面癱相關(guān)并發(fā)癥，如歪嘴、說話漏風(fēng)、流口水、不能皺眉或閉眼等。除了影響容貌，腫瘤惡變還可能危及生命。5zo新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

幸運(yùn)的是，得益于“山�！碧嵘こ�，浙江省人民醫(yī)院院長(zhǎng)葛明華名醫(yī)工作室也落戶浙東南院區(qū)，頭頸外科團(tuán)隊(duì)有專家定期來院坐診、手術(shù)。小趙一家聽說后，表示愿意在浙東南院區(qū)治療。5zo新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

手術(shù)當(dāng)天，在手術(shù)室及麻醉科的全力配合下，浙江省人民醫(yī)院頭頸外科徐加杰副主任醫(yī)師聯(lián)合浙東南院區(qū)胡昌輝副主任醫(yī)師為小趙完整切除了腮腺腫塊。手術(shù)持續(xù)了1個(gè)多小時(shí)，全程精準(zhǔn)微創(chuàng)，出血量極少，同時(shí)很好地保護(hù)了面神經(jīng)，術(shù)中病理結(jié)果顯示為腮腺多形性腺瘤，良性。5zo新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

術(shù)后，看著鏡子里的自己，小趙露出了笑容，一家人懸著的心終于放了下來。5zo新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

耳朵前方和下方的腫塊要特別注意 按壓沒有疼痛感的反而更危險(xiǎn)5zo新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“腮腺腫瘤的手術(shù)難度還是比較大的，非�？简�(yàn)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)�！毙旒咏芙忉屨f，腮腺組織里有很多的面神經(jīng)，這些神經(jīng)就跟頭發(fā)絲一樣細(xì)，夾在腮腺組織中，就像三明治里的夾層一樣，而醫(yī)生在切除腮腺腫瘤的同時(shí)還要保證不損害面神經(jīng)，難度可想而知。5zo新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

如果面部神經(jīng)受損，最直接的后果就是面癱，比如歪嘴、鼻唇溝變淺、眼睛閉不上等，對(duì)容貌產(chǎn)生影響不說，嚴(yán)重的還會(huì)影響患者視力、交流等。5zo新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

徐加杰說，最近這些年腮腺腫瘤的發(fā)病率還是比較高的，幾乎每周都會(huì)有三四位手術(shù)患者，這和遺傳因素、生活方式都有一定的關(guān)系。5zo新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

他還接診過一個(gè)15歲的小伙子，也是右側(cè)耳朵下方長(zhǎng)了一個(gè)腫塊，來就診的時(shí)候直徑已有3-4厘米，檢查發(fā)現(xiàn)是腮腺多形性腺瘤，好在手術(shù)順利，完整地切除了。5zo新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“耳朵邊上長(zhǎng)腫塊很常見，一般來說，耳部前方是腮腺，后方一般是淋巴結(jié)，如果腫塊長(zhǎng)在耳朵前方或下方，就要特別注意了，很有可能是腮腺炎癥或者腮腺腫瘤�！�5zo新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

徐加杰說，腫塊是否“要緊”，不能以按壓是否疼痛來判定，有時(shí)候按壓沒有疼痛感的反而更危險(xiǎn)。因?yàn)槿绻橇馨徒Y(jié)炎癥或腮腺炎癥，往往會(huì)在腫的同時(shí)還伴有熱痛等感覺，而腮腺腫瘤的特點(diǎn)是質(zhì)地偏硬、按壓沒有疼痛感，如果腫塊恰好長(zhǎng)在耳朵的前方或下方，不癢不痛，且有逐漸增大的趨勢(shì)，就要引起重視，及時(shí)到醫(yī)院就診排查。5zo新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

耳朵前方有小洞是“富貴孔”？ 出現(xiàn)這種情況要及時(shí)治療5zo新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

除了耳邊的腫物，如果耳朵前方有一個(gè)“小洞”，也要引起注意。5zo新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

有些地方的老人家認(rèn)為，耳朵旁邊有個(gè)小孔是福氣好的象征，這樣的孩子是“富貴命”，將來吃穿不愁，因此也有“富貴孔”的叫法。還有人叫它“聰明孔”，認(rèn)為這樣的孩子長(zhǎng)大以后會(huì)很聰明。5zo新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

但實(shí)際上，耳朵旁邊的小洞在醫(yī)學(xué)上稱為耳前瘺管，屬于先天的耳道發(fā)育畸形。5zo新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

杭州市第一人民醫(yī)院耳鼻喉科主任李勇主任醫(yī)師說，從解剖學(xué)角度來說，“富貴孔”是在胚胎發(fā)育期，發(fā)育成耳廓的第一、二鰓弓的耳廓原基在發(fā)育過程中閉合不完全所致。通俗地說，就是胚胎時(shí)期，耳朵上應(yīng)該閉合的地方?jīng)]有閉合好，留下了小孔。而這個(gè)小孔可能是單根管道，也可能是多根管道，通往耳道甚至是耳后部位，和顱內(nèi)相連，不能隨便掏挖。5zo新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

耳前瘺管的小孔多開口于耳前，少數(shù)開口于耳輪腳的后上邊緣、耳屏及耳垂，瘺管深淺長(zhǎng)短不一，幾乎所有瘺管均與耳軟骨的軟骨膜相連。5zo新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

而且，耳前瘺管有家族遺傳性，有數(shù)據(jù)顯示，這種病的發(fā)病比例約為3%，男女發(fā)病比例約4∶1。5zo新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

先天性耳前瘺管分為單純型、分泌型和感染型。耳前瘺管無(wú)癥狀時(shí)（單純型），無(wú)需治療。沒有分泌物時(shí)，日常也無(wú)需特殊清潔護(hù)理。5zo新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

分泌型可引起皮膚瘙癢、局部隆起，瘺口處經(jīng)常有白色分泌物，這些分泌物不是不能清理，而是不能“隨意清理”，像擠壓瘺管口，或伸入不干凈的牙簽、粉刺針等器物，很容易將細(xì)菌引入瘺管中，一旦引發(fā)感染就有可能迅速形成膿腫。5zo新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

感染型的耳前瘺管容易反復(fù)流膿感染，小孔附近皮膚紅腫、隆起、壓痛、觸之有波動(dòng)感，通過手術(shù)完全摘除瘺管是防止復(fù)發(fā)的唯一有效根治方法，不過要在炎癥控制后才能手術(shù)。5zo新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

李勇建議，耳前瘺管反復(fù)感染，會(huì)增加后期手術(shù)的難度。為了防止再次感染的可能，還是應(yīng)該盡早手術(shù)。5zo新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

另外，如果是新生兒出現(xiàn)耳前瘺管，家長(zhǎng)一定要重視聽力篩查。5zo新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)