每日商報(bào)訊 “醫(yī)生,快幫我家孩子看看!她才9個(gè)月大,但我發(fā)現(xiàn)孩子的尿不濕上有血,而且這不是第一次了,是第三次!”日前,彤彤(化名)被焦急的父母帶到了杭州市婦產(chǎn)科醫(yī)院就診。
9個(gè)月嬰兒提前來(lái)“例假”
竟是因?yàn)槟X中長(zhǎng)了它
兒童保健科主任醫(yī)師許鹿舫接診了她。聽(tīng)完彤彤母親的描述,再看著懷中嬰兒與年齡并不匹配的胸型和體型,她心里已經(jīng)有了初步的判斷。
在排除了尿道、腸道等其他疾病造成的出血問(wèn)題后,許鹿舫把問(wèn)題定位到了性早熟、陰道出血上。經(jīng)過(guò)進(jìn)一步的檢查,彤彤果然是性早熟。
尿不濕上的血竟是孩子提前來(lái)的“大姨媽”! 到底是什么原因?qū)е?個(gè)月大的寶寶提前“發(fā)育”?
在給彤彤做了垂體核磁共振檢查后,許鹿舫發(fā)現(xiàn)了彤彤下丘腦上長(zhǎng)了個(gè)錯(cuò)構(gòu)瘤。“這種瘤是引起兒童性早熟比較常見(jiàn)的中樞病變,它并不是真正的腫瘤,是屬于先天發(fā)育異常,由錯(cuò)位的組織過(guò)度增生形成!
許鹿舫介紹,下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤引起的性早熟年齡小,大部分發(fā)生在2歲前。錯(cuò)構(gòu)瘤一般不會(huì)增大,呈靜止態(tài),極少發(fā)生抽搐、腦積水等神經(jīng)系統(tǒng)損害,因此大多不需要手術(shù)。
許鹿舫安慰彤彤父母,彤彤屬于不幸中的萬(wàn)幸,錯(cuò)構(gòu)瘤只要經(jīng)過(guò)后續(xù)的規(guī)范治療和干預(yù)就可以讓孩子的性發(fā)育停下來(lái),生長(zhǎng)發(fā)育也會(huì)回歸到正常年齡的生長(zhǎng)曲線,骨齡也會(huì)停止加速老化。
孩子身體出現(xiàn)這些特征
一定要引起重視,及時(shí)就醫(yī)
其實(shí),早在父母發(fā)現(xiàn)“尿不濕上有血跡”之前,彤彤便已經(jīng)有了性早熟的信號(hào),如乳房增大、陰道口有分泌物、身高遠(yuǎn)超同月齡人等,但彤彤父母以為是孩子營(yíng)養(yǎng)好、身體胖導(dǎo)致了胸部有點(diǎn)肉肉,便沒(méi)來(lái)醫(yī)院做相關(guān)檢查。
許鹿舫介紹,“性早熟”主要是指女孩 7 歲半、男孩 9 歲之前出現(xiàn)的第二性征。性早熟發(fā)育過(guò)程與正常青春期發(fā)育的順序一致,按照 HPGA(下丘腦-垂體-性腺軸)功能釋放是否提前啟動(dòng),性早熟主要分為中樞性性早熟、外周性性早熟、不完全性性早熟三類。如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)第二性征的發(fā)育,如女孩乳房增大,男孩睪丸變大、陰莖變長(zhǎng)變粗等性發(fā)育現(xiàn)象,一定要及時(shí)帶孩子至醫(yī)院進(jìn)行全面檢查。
“男孩以及小年齡的女孩性早熟患兒,中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常的發(fā)生率較高,家長(zhǎng)們一定要重視! 許鹿舫提醒。
“性早熟”危害多多
家長(zhǎng)要時(shí)刻關(guān)注孩子身體情況
如果彤彤沒(méi)有來(lái)“大姨媽”,她身上存在的問(wèn)題就會(huì)被家長(zhǎng)所忽視,也不會(huì)及時(shí)來(lái)醫(yī)院就診。許鹿舫特別提醒,“性早熟”除了會(huì)讓孩子的青春期提前到來(lái),還存在其他潛在的風(fēng)險(xiǎn)。
●影響身高
性發(fā)育能促進(jìn)孩子身高和體重過(guò)快地增長(zhǎng)和骨骼的成熟加速。
孩子可能前期長(zhǎng)得很快,個(gè)子很高,在同齡人中顯得“鶴立雞群”,但其實(shí)這是犧牲骨齡換來(lái)的高度。由于骨骼增長(zhǎng)過(guò)快可使骨骺融合過(guò)早,提前閉合,成年后的身材反而更矮小。
●影響心理健康
性早熟還會(huì)讓部分孩子出現(xiàn)心理社會(huì)問(wèn)題。 因?yàn)樾栽缡,可能?huì)遭遇同齡人的恥笑與排擠;因?yàn)榘,?dǎo)致孩子自卑, 在今后學(xué)業(yè)、就業(yè)、擇偶等方面容易出現(xiàn)受挫等現(xiàn)象,影響患兒的長(zhǎng)期生活質(zhì)量和社會(huì)適應(yīng)能力。
●影響正確社交觀
如果女孩子過(guò)早進(jìn)入青春期,由于心理年齡還處于不成熟的階段,很容易被一些心懷不軌的人誘騙,可能會(huì)給孩子帶去一生的創(chuàng)傷。據(jù)中國(guó)健康促進(jìn)與教育協(xié)會(huì)公布的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)兒童性早熟患病率為0.43%,且發(fā)病率正在逐年上升,但就診率卻不足三成。家長(zhǎng)要對(duì)孩子的身體情況時(shí)刻保持警惕和關(guān)注,不要因?yàn)橐粫r(shí)的粗心和疏忽,誤了孩子的終生。
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