每日商報(bào)訊 8月13日,“歌神”張學(xué)友在馬來(lái)西亞舉行巡演時(shí),因“耳水不平衡”而在舞臺(tái)上踉蹌跌倒,但他仍然堅(jiān)持演出,大家為張學(xué)友的敬業(yè)點(diǎn)贊之余,不禁疑惑,“耳水不平衡”到底是什么疾?
浙江省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院)耳鼻咽喉科主任醫(yī)師管驊表示,耳水不平衡是一種形象的口語(yǔ)化表達(dá),醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)將這種疾病稱為梅尼埃病,又稱美尼爾氏綜合征。
“這種疾病的基本病理改變表現(xiàn)為內(nèi)耳膜迷路積水,也就是上述的‘耳水’,主要癥狀表現(xiàn)為突發(fā)性的眩暈、耳鳴、聽(tīng)力下降、耳悶等,首次發(fā)病年齡以30-50歲居多,一般多表現(xiàn)在單耳,而且作為診斷的依據(jù)之一,就是患者常伴有反復(fù)發(fā)作的眩暈!惫茯懡榻B,因此,張學(xué)友在舞臺(tái)上突發(fā)“耳水不平衡”伴跌倒,應(yīng)該就是眩暈發(fā)作,失去平衡所致。
目前梅尼埃病的確切病因尚無(wú)定論,但這種疾病發(fā)病后的確會(huì)讓人“迷糊”。它主要表現(xiàn)出來(lái)的眩暈多為沒(méi)有先兆的旋轉(zhuǎn)性眩暈,發(fā)作起來(lái)病人感覺(jué)到腳下輕飄飄的“踩棉花感”,或者感覺(jué)身邊的物體沿著一定的方向在旋轉(zhuǎn)。當(dāng)眩暈發(fā)作時(shí),就有可能像張學(xué)友一樣。
除了梅尼埃病,耳石癥也會(huì)讓人“犯暈”。與耳石癥的眩暈發(fā)作不同的一點(diǎn)在于,梅尼埃病的眩暈癥狀往往持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間,可能持續(xù)數(shù)十分鐘或者數(shù)小時(shí),發(fā)作眩暈時(shí)常伴有惡心嘔吐、出冷汗、血壓降低、面色蒼白等,患者的意識(shí)清楚,閉眼平臥會(huì)感覺(jué)緩解。
同時(shí),患者多伴有間斷性或者持續(xù)性耳鳴,部分患者耳鳴與眩暈癥狀一起出現(xiàn),或眩暈緩解之后出現(xiàn)耳鳴,反復(fù)發(fā)作的患者,耳鳴可能會(huì)持續(xù)存在。
梅尼埃病還有一個(gè)特征性癥狀就是波動(dòng)性的聽(tīng)力下降,發(fā)作和緩解期的聽(tīng)力會(huì)有波動(dòng)性的變化,隨著發(fā)作次數(shù)增多,聽(tīng)力的損失也會(huì)逐步加重。
管驊表示,梅尼埃病是一種復(fù)雜的綜合性疾病,反復(fù)發(fā)作除了會(huì)影響到病人日常生活和工作社交之外,也會(huì)給病人帶來(lái)很大的心理壓力。針對(duì)不同程度的梅尼埃病,治療的側(cè)重點(diǎn)也有差異,急性發(fā)作的治療主要以對(duì)癥處理為主,盡快緩解患者的眩暈、惡心嘔吐等癥狀;針對(duì)頻繁發(fā)作、癥狀重、病程長(zhǎng)、藥物治療效果不佳的患者也可以酌情考慮手術(shù)治療。
他提醒,對(duì)于梅尼埃病,更多的是在疾病發(fā)作間歇期的管理,患者需要保持良好的生活習(xí)慣,避免熬夜、過(guò)度勞累、接觸噪聲等,尤其是注意飲食清淡,避免食用過(guò)咸的食物,限制鈉的攝入。同時(shí),盡量不要飲用咖啡濃茶等容易引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮的食物藥物,有需要的患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些改善循環(huán)的藥物,部分有明顯焦慮抑郁情緒的患者也可以結(jié)合神經(jīng)內(nèi)科或精神衛(wèi)生科協(xié)同治療。
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