高血壓，也被稱為“健康殺手”，是一種常見的慢性疾病。它不僅會(huì)增加心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，還可能導(dǎo)致腎臟損傷、視力下降等并發(fā)癥。
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高血壓患者有兩大怕：一怕心腦腎并發(fā)癥，二怕用藥太麻煩。目前臨床上用于控制血壓的藥物是需要每天服用的，很多人一想到這點(diǎn)就難以接受。但若不用藥，又擔(dān)心出現(xiàn)其他問(wèn)題。h1b新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

目前，全世界有超過(guò)10億人患有高血壓。數(shù)據(jù)顯示，2016年-2022年，僅我國(guó)的高血壓患病人數(shù)就由2.97億人提升至3.33億人。近年來(lái)，我國(guó)高血壓患者人數(shù)還在不斷增加。h1b新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

如果告訴你，現(xiàn)在有一種藥，皮下打一針，就能起效半年，不用再每天口服降壓藥。你會(huì)有何感受？肯定會(huì)有很多人反問(wèn)，你這是做夢(mèng)吧？h1b新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

還真不是做夢(mèng)。7月20日，《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》（NEJM）發(fā)表了一項(xiàng)新藥臨床試驗(yàn)結(jié)果。來(lái)自生物制藥公司Alnylam的降壓新秀Zilebesiran通過(guò)皮下注射的方式，打一針就能起效至少24周。h1b新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

Zilebesiran是一種小干擾RNA（siRNA），屬于靶向藥。小干擾RNA是一種短鏈RNA，可以干擾或者調(diào)節(jié)某些基因的表達(dá)，從而抑制體內(nèi)某些物質(zhì)的產(chǎn)生。小干擾RNA技術(shù)最初用于抗病毒、抗癌治療的研發(fā)，現(xiàn)在逐漸拓展到慢性病治療領(lǐng)域，比如降脂治療、降壓治療等。h1b新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

新藥是如何發(fā)揮作用的？ 專家：起效慢，但作用時(shí)間長(zhǎng)h1b新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

Zilebesiran是如何發(fā)揮作用的？高血壓的發(fā)病機(jī)制之一是腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)過(guò)度激活，臨床上現(xiàn)在常用的沙坦類或者普利類降壓藥，就是通過(guò)抑制該系統(tǒng)而降血壓，兩類藥物降壓的同時(shí)還有心腎保護(hù)作用。普利類降壓藥主要抑制血管緊張素II的生成，沙坦類降壓藥主要阻斷血管緊張素II受體而發(fā)揮作用。h1b新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

Zilebesiran也是通過(guò)抑制該系統(tǒng)而降血壓。血管緊張素II來(lái)源于血管緊張素原，而Zilebesiran可抑制血管緊張素原的產(chǎn)生，皮下注射800mg后，血液循環(huán)中的血管緊張素原可減少90%以上，并持續(xù)6個(gè)月時(shí)間。h1b新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

研究結(jié)果顯示，在107名入組的高血壓患者中，通過(guò)給藥后24周的臨床觀察監(jiān)測(cè)，接受Zilebesiran治療的患者中，血管緊張素原的水平與給藥劑量間呈現(xiàn)出明顯的負(fù)相關(guān)性，使用劑量為100mg以上的患者在第三周開始，血管緊張素原水平降低了90%以上，維持時(shí)間超過(guò)12周，而200mg以上劑量的用藥者出現(xiàn)了收縮壓的顯著降低，第8周時(shí)的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，這部分患者的收縮壓下降達(dá)10mmHg以上，舒張壓降幅達(dá)到5mmHg，而且降壓效果平穩(wěn)，在24小時(shí)血壓監(jiān)測(cè)中顯示出了平穩(wěn)的降壓作用，并持續(xù)到了第24周。h1b新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

快報(bào)記者采訪了浙江醫(yī)院高血壓中心主任、浙江省心腦血管病防治研究中心辦公室主任俞蔚主任醫(yī)師。俞主任表示，Zilebesiran作為小干擾RNA，相較于臨床上使用的沙坦類或者普利類降壓藥，更靠近前端，專門針對(duì)肝臟中血管緊張素原，減少血管緊張素 I 和 II (Ang II) 的產(chǎn)生，起到的抑制作用更明顯。雖然作用時(shí)間長(zhǎng)，但也存在起效慢的特點(diǎn)，一般2-3周才會(huì)起效。h1b新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

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