術(shù)后不能正常發(fā)聲會持續(xù)多久?
7月24日,知名主播、歌手馮提莫發(fā)布微博,稱自己之前確診了甲狀腺癌,已經(jīng)做了手術(shù),手術(shù)很成功。她提到,自己術(shù)后很長一段時間說不了話,無論如何都唱不了歌,差點崩潰,無數(shù)次想要輕生,十分痛苦。還提醒大家“一定不要精神內(nèi)耗,不要往心里積壓負能量”。
這個消息一度沖上微博熱搜,有網(wǎng)友稱,甲狀腺癌又叫“幸福癌”,不會致命,治愈后對生活基本沒有什么影響;也有網(wǎng)友說,愛生氣、情緒不好的人更容易得甲狀腺癌;還有很多人擔心,做了甲狀腺手術(shù),馮提莫以后還能唱歌嗎?對發(fā)聲到底會不會有影響?
浙江省人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科中心常務(wù)主任(主持工作)譚卓副主任醫(yī)師說,甲狀腺癌是常見的高發(fā)癌種,有不少人是通過體檢發(fā)現(xiàn)了該疾病,近年來,甲狀腺癌更是偏向年輕化、女性化。一般來說,甲狀腺腫瘤發(fā)病率高,但預后效果很好,積極手術(shù)后治愈率能達到90%以上,所以一旦查出該病,大多數(shù)人都會選擇相對成熟且安全的手術(shù)方式治療。
甲狀腺癌手術(shù)一定要留下“微笑線”嗎?會影響發(fā)聲嗎?
在公開視頻里,馮提莫展示了脖子上術(shù)后的傷疤,稱疤痕“還是挺小的,就是一個微笑線”,但她同時表示,自己術(shù)后曾經(jīng)聲音嘶啞無法開口說話,無數(shù)次想要輕生,十分痛苦。
譚卓表示,甲狀腺手術(shù)方式有許多,也有其他方式,可以不在脖子上留疤。
浙江省人民醫(yī)院頭頸外科葛明華院長團隊自2017年起就從國外學習引進早期的無充氣經(jīng)腋窩腔鏡甲狀腺手術(shù),經(jīng)過優(yōu)化改良,可以達到不亞于傳統(tǒng)開放手術(shù)的治療效果。而且這種手術(shù)方式不會在脖子處留下疤痕,成為很多愛美女性的首選,前不久就有一位女主持人,為了手術(shù)不留疤痕,千里迢迢從河南來到杭州手術(shù)。
馮提莫為什么不選擇這種手術(shù)方式?譚卓推測應(yīng)該是術(shù)前醫(yī)生做過評估,她的情況或許不適合做腔鏡手術(shù)。
“雖然從腋窩入路的甲狀腺手術(shù)技術(shù)已經(jīng)非常成熟,但每個人情況不一樣,并不是所有人都適合這種手術(shù)方式,還是要經(jīng)過醫(yī)生評估再確定最適合的手術(shù)方案!弊T卓說,甲狀腺癌晚期也有多種表現(xiàn),一種是大眾理解的發(fā)生轉(zhuǎn)移、無藥可救的晚期,一種是“局部晚期”,也就是腫瘤發(fā)生了包膜外的侵犯,影響到了神經(jīng)。從馮提莫的治療經(jīng)過來看,她應(yīng)該是屬于后者。
“甲狀腺腫瘤會侵犯喉返神經(jīng),影響發(fā)聲,有少部分患者就是聲音嘶啞來院就診發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌的。”譚卓說,手術(shù)對于聲音的影響不能說完全沒有,有一部分患者術(shù)后無法發(fā)聲,也有一部分患者感覺說話比較累,高音發(fā)不出來,但從臨床上來看,這樣的情況大多是暫時性的,經(jīng)過一段時間的休養(yǎng)后可以恢復正常!澳切┌l(fā)不出高音的患者,我們會鼓勵他們多吊吊嗓子,基本也都能恢復!
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