編者按
otY新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

日前，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)和國(guó)家中醫(yī)藥管理局公布了第十屆國(guó)家衛(wèi)生健康突出貢獻(xiàn)中青年專家選拔結(jié)果，全國(guó)共有103人獲此殊榮。浙江省腫瘤醫(yī)院黨委書記、腫瘤外科專家程向東在列。otY新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“國(guó)家衛(wèi)生健康突出貢獻(xiàn)中青年專家稱號(hào)”旨在表彰在衛(wèi)生健康系統(tǒng)作出突出貢獻(xiàn)、創(chuàng)造出顯著社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的中青年專業(yè)人才。入選專家是衛(wèi)生健康系統(tǒng)的優(yōu)秀代表，為促進(jìn)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展、推動(dòng)健康中國(guó)建設(shè)作出了突出貢獻(xiàn)。otY新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

杭州日?qǐng)?bào)訊 手術(shù)臺(tái)上，切除患者的胃部腫瘤后，醫(yī)生用手術(shù)剪精巧地將殘缺的胃修剪出一個(gè)管狀和兩個(gè)尖角，然后仔細(xì)縫合，術(shù)后的殘胃形狀看起來像一只長(zhǎng)頸鹿……一針一線穿引，一管一角修剪，浙江省腫瘤醫(yī)院黨委書記、腫瘤外科專家程向東的操作行云流水，嫻熟從容。
otY新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

2016年，程向東創(chuàng)造性地提出了近端胃切除的“Giraffe（長(zhǎng)頸鹿）重建術(shù)”，有效改變胃癌患者術(shù)后發(fā)生胃食管反流的境況，反流發(fā)生率僅1%，造福了無數(shù)患者。otY新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

作為醫(yī)者，程向東在胃癌早篩、手術(shù)治療等多領(lǐng)域的創(chuàng)新步伐從未停歇；作為管理者，他將創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)作為醫(yī)院發(fā)展的第一動(dòng)力。程向東說：“高質(zhì)量的創(chuàng)新，就是要解決患者的需求，最大程度提升癌癥五年生存率，提高患者生存質(zhì)量�！�otY新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“Giraffe（長(zhǎng)頸鹿）重建術(shù)”造福無數(shù)患者otY新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

胃癌治療創(chuàng)新術(shù)式得到國(guó)內(nèi)外專家高度贊同otY新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

幫助患者制定合適的手術(shù)治療方案，找到生存時(shí)間長(zhǎng)、生活質(zhì)量好的最佳平衡方案，這是程向東多年工作的準(zhǔn)繩，遇到傳統(tǒng)治療走不通的病例，程向東都以創(chuàng)新破題。otY新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

他自主設(shè)計(jì)新型“Kissing式胰腸吻合術(shù)”，使胰、十二指腸切除術(shù)后的胰瘺和消化道出血率低于2%；創(chuàng)新開展胃癌手術(shù)中多個(gè)部位的淋巴結(jié)清掃，提高手術(shù)根治率，降低后續(xù)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)；開創(chuàng)性提出經(jīng)腹進(jìn)胸胃食管接合部進(jìn)行腫瘤手術(shù)，醫(yī)生手術(shù)視野更清晰，患者傷口更小……這些創(chuàng)新手術(shù)方法通過專項(xiàng)培訓(xùn)班推廣，讓更多醫(yī)生學(xué)習(xí)掌握，造福了更多患者。otY新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

隨著全民腫瘤篩查意識(shí)提升，越來越多早期胃癌被發(fā)現(xiàn)，程向東一直在思考：如何既能切除腫瘤，又能保留胃功能，讓患者的治療獲益最大化？以早期賁門癌為例，賁門癌是發(fā)生在食管和胃連接處的惡性腫瘤，原先這類腫瘤的治療是全胃切除，雖能達(dá)到治療效果，但患者失去了胃，之后的生活受到很大影響；后來發(fā)展為部分胃切除，但患者術(shù)后容易產(chǎn)生反流�；颊咄荒芷教�，一躺下，胃部的食物就會(huì)反流而上，生活質(zhì)量很差，后續(xù)可能還要切除殘胃。otY新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“國(guó)內(nèi)外外科專家提出了很多抗反流辦法，但有的手術(shù)操作較為繁瑣，不利于推行，有的手術(shù)方式反流療效不確切。”2016年夏天，程向東去寧波奉化出差，在路上，手術(shù)靈感突至，“切除近端胃后，可以在殘胃上端保留一個(gè)管狀胃，連接食管，同時(shí)用殘胃重新做一個(gè)新的緩沖彎口，這樣食物反流能得到有效遏制�！�otY新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

興奮之余，程向東趕緊拿起紙筆畫下手術(shù)草圖。“手術(shù)后的胃部形狀看起來像一只長(zhǎng)頸鹿，所以后來這個(gè)術(shù)式名就叫‘Giraffe（長(zhǎng)頸鹿）重建術(shù)’�！比缃�，這一術(shù)式已推廣到國(guó)內(nèi)多個(gè)腫瘤中心，反流發(fā)生率僅為1%。在今年的國(guó)際胃癌大會(huì)上，程向東帶領(lǐng)胃癌團(tuán)隊(duì)與國(guó)際同行分享了這一創(chuàng)新術(shù)式，得到國(guó)內(nèi)外專家的高度贊同。otY新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

程向東認(rèn)為，對(duì)醫(yī)生、學(xué)科和醫(yī)院來說，只有不斷創(chuàng)新才能立于不敗之地。據(jù)了解，在浙江省腫瘤醫(yī)院，目前胃癌手術(shù)五年生存率達(dá)到60.3%。在引領(lǐng)全球胃癌治療規(guī)范的日本，這一數(shù)據(jù)是60.1%。otY新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

患者的生存期延長(zhǎng)了20.2個(gè)月otY新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

聚焦轉(zhuǎn)化治療為胃癌晚期患者贏得生機(jī)otY新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

程向東在胃癌外科領(lǐng)域已深耕20多年，接診過很多晚期胃癌患者，他深有感觸地說：“我國(guó)早期胃癌患者占比不到20%，手術(shù)仍然是治療胃癌的主要手段。但也有一部分胃癌患者，一經(jīng)確診就已經(jīng)是晚期，失去了手術(shù)機(jī)會(huì)�！�otY新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

近20年來，國(guó)內(nèi)腫瘤治療發(fā)生了天翻地覆的變化，從以前手術(shù)、化療等單一治療模式，邁入精準(zhǔn)治療時(shí)代，程向東說：“我們醫(yī)生要有更多的辦法去幫助患者贏得生機(jī)�！�otY新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

早在2006年，程向東就開始聚焦晚期胃癌轉(zhuǎn)化治療的前沿理念和新方法，希望通過多種手段的內(nèi)科治療，幫助晚期胃癌患者降期（減低癌細(xì)胞活性，防止癌細(xì)胞進(jìn)一步向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，從而降低腫瘤臨床分期），以獲得手術(shù)干預(yù)機(jī)會(huì)。在臨床實(shí)踐的過程中，程向東和團(tuán)隊(duì)收獲了很多經(jīng)典案例，轉(zhuǎn)化治療讓患者的生存期、生活質(zhì)量都得到明顯提升。otY新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

其中，胃癌卵巢轉(zhuǎn)移的患者預(yù)后，是這些年程向東和團(tuán)隊(duì)關(guān)注的焦點(diǎn)之一，他說：“胃癌卵巢轉(zhuǎn)移是一種特殊的轉(zhuǎn)移模式，由于卵巢的結(jié)構(gòu)特殊，存在著藥物屏障，整體治療效果差，這類患者都以年輕女性為主，中位生存時(shí)間僅7至14個(gè)月。”otY新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

為此，程向東提出對(duì)胃癌卵巢轉(zhuǎn)移患者采取三步治療法——先進(jìn)行腹腔鏡探查，將卵巢等病灶切除；然后進(jìn)行全身化療和局部的腹腔化療；最后進(jìn)行手術(shù)。otY新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

這一治療模式得到了業(yè)內(nèi)的廣泛認(rèn)可，程向東還牽頭全國(guó)40余家中心、80余位專家共同編制了《胃癌卵巢轉(zhuǎn)移診斷和治療中國(guó)專家共識(shí)》，該“共識(shí)”極大地推動(dòng)了胃癌卵巢轉(zhuǎn)移的規(guī)范化治療。otY新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

浙江省腫瘤醫(yī)院提供的一組數(shù)據(jù)顯示：以往胃癌晚期患者的生存期僅10個(gè)月，但如果能通過轉(zhuǎn)化治療并手術(shù)成功，患者的平均生存時(shí)間延長(zhǎng)到了30.2個(gè)月。otY新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

在全球首次證明舌象能用于胃癌篩查診斷otY新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

創(chuàng)新數(shù)字化應(yīng)用讓癌癥診療發(fā)展“提速”otY新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

坐在機(jī)器前伸出舌頭，讓機(jī)器里的閃光燈分別對(duì)著舌頭“咔嚓”一下，就完成了一次胃癌高危人群的篩查。胃有沒有罹患癌癥風(fēng)險(xiǎn)，通過觀察舌頭就能判斷，這件在過去不可思議的事，如今已變成現(xiàn)實(shí)。otY新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

根據(jù)《健康中國(guó)行動(dòng)（2019—2030年）》要求，到2030年總體癌癥五年生存率不低于46.6%。程向東說：“提升生存率的重要一環(huán)是早篩。傳統(tǒng)胃癌篩查的主要手段是胃鏡，不僅對(duì)醫(yī)療設(shè)備和人員的要求多、成本高，還需要侵入患者體內(nèi)，很多患者害怕做胃鏡。而利用常規(guī)血液腫瘤指標(biāo)的篩查方法，檢出率不高，也很難識(shí)別早期患者。所以我們迫切需要便捷精準(zhǔn)的胃癌早篩方式�！�otY新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

在工作中，程向東發(fā)現(xiàn)中醫(yī)理論提到舌診與脾胃的關(guān)系最為密切，他和研究團(tuán)隊(duì)收集了346例初診胃癌和343例非胃癌患者的舌診，應(yīng)用深度學(xué)習(xí)的方法，初步發(fā)現(xiàn)舌象可以用于胃癌的早期診斷與篩查。otY新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

隨后，程向東團(tuán)隊(duì)開展了一項(xiàng)前瞻性的全國(guó)多中心臨床研究，在全球首次證明舌象可以用于胃癌的篩查和診斷，相關(guān)研究成果發(fā)表于國(guó)際頂尖醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》雜志的子刊《電子臨床醫(yī)學(xué)》。程向東說：“這是第一次用現(xiàn)代科學(xué)方法來闡明中醫(yī)舌診理論的科學(xué)性，為舌象在惡性腫瘤診療中的應(yīng)用提供了有力的科學(xué)依據(jù)�！蹦壳�，團(tuán)隊(duì)還自主研發(fā)了“便攜式舌象采集分析儀”，申請(qǐng)了相關(guān)專利8項(xiàng)，正在推動(dòng)其轉(zhuǎn)化應(yīng)用。otY新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

數(shù)字化時(shí)代，程向東團(tuán)隊(duì)以數(shù)字化“加速”腫瘤篩查和診療步伐，牽頭組建了基于AI的胃癌單病種數(shù)據(jù)庫(kù)。“這個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)收集了3萬多例患者診療過程的信息，包含檢驗(yàn)、影像、組織病理、分子病理、超聲、內(nèi)鏡等多模塊多組學(xué)信息。這些數(shù)據(jù)進(jìn)行了脫敏處理后，我們就可以展開相關(guān)研究，如某種藥對(duì)病人是否有效、有無意義，某種治療手段是否影響病人預(yù)后等。對(duì)巨量數(shù)據(jù)進(jìn)行分析后，還可以了解全省腫瘤流行病學(xué)情況，給政府部門制定醫(yī)療政策提供充分依據(jù)�！�otY新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“沉睡”的數(shù)據(jù)被喚醒后，已在科研上發(fā)揮大效用。今年以來，程向東團(tuán)隊(duì)已先后有三篇基于數(shù)據(jù)庫(kù)挖掘的論文發(fā)表在國(guó)際權(quán)威期刊。otY新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

目前，浙江省腫瘤醫(yī)院正處在從臨床型醫(yī)院向研究型腫瘤中心快速轉(zhuǎn)型升級(jí)的關(guān)鍵階段。程向東充滿信心地說：“創(chuàng)新研究并非一蹴而就，要沉得住氣，耐得住寂寞，厚積薄發(fā)方能以創(chuàng)新成果回應(yīng)人民之需，回答時(shí)代之問�！�otY新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)