每日商報(bào)訊 便秘有多痛苦,相信經(jīng)歷過的人都各有各的體會(huì)。前陣子,杭州建德市第一人民醫(yī)院急診就收治了一例頑固便秘患者,而他就醫(yī)的原因竟與自行灌腸有關(guān)。
灌腸無治療作用,自行操作隱患不小
據(jù)了解,這名年輕患者長(zhǎng)期受便秘困擾,近段時(shí)間,在嘗試口服通便藥物及中醫(yī)中藥等治療無果后,他開始嘗試塑料管灌腸療法。但因灌腸用力過猛、插入過深,其腹部很快出現(xiàn)了持續(xù)性的疼痛,但自覺沒有大礙的他,硬是在家熬了2天,直到腹痛難忍才前往醫(yī)院。
就診當(dāng)日,通過腔鏡探查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其腹腔存在大量膿液,全胃腸道水腫嚴(yán)重。最終他被確診為全腹膜炎伴結(jié)腸穿孔,在院期間,他甚至還出現(xiàn)了感染性休克。目前,經(jīng)急診手術(shù)治療,該患者生命體征已恢復(fù)平穩(wěn),正在接受進(jìn)一步康復(fù)治療中。
專家稱,灌腸是一種醫(yī)療行為,通常只適用于慢傳輸型便秘,對(duì)于出口梗阻型便秘并沒有太大幫助;同時(shí),灌腸需要專業(yè)器具與專業(yè)手法,若自行灌腸,有可能會(huì)給肛門造成局部損傷,污染尿道或陰道,進(jìn)而造成多部位感染。“灌腸只能暫時(shí)清潔肛管直腸下端的一點(diǎn)糞便,無法處理腸道內(nèi)的糞便,對(duì)于便秘沒有治療作用,無法從根源上解決便秘問題,肛門、直腸、結(jié)腸等手術(shù)后病人,急腹癥、胃腸道出血、腸道手術(shù)者、年老體弱者均不宜灌腸!
節(jié)食、久坐、排便時(shí)玩手機(jī)均會(huì)誘發(fā)便秘
“便秘主要分為慢傳輸型、出口梗阻型及混合型,大部分通過飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物調(diào)理等可得到緩解,但是有一部分患者便秘較為頑固,需要醫(yī)院?浦委煛!贬t(yī)院肛腸外科主任張鴻光介紹,慢傳輸型便秘主要是指腸道蠕動(dòng)功能減弱,大便不能及時(shí)輸送到直腸遠(yuǎn)端區(qū),大便干燥,呈顆粒狀,排便時(shí)間延長(zhǎng),沒有便意,一般常伴有腹痛腹脹及食欲下降的情況。這種便秘與飲食結(jié)構(gòu)不良、精神焦慮、心理高度緊張、平時(shí)活動(dòng)減少、喝水少等因素有關(guān)。出口梗阻型便秘則與直腸、盆腔改變有關(guān),年輕女性和中年女性都有可能出現(xiàn)這一問題。
張鴻光表示,頑固性便秘要由?漆t(yī)生通過專業(yè)檢查確定便秘成因,再?zèng)Q定治療手段。若病情嚴(yán)重(腸管狹窄、炎性,腫瘤性粘連,直腸前突等),還有可能要借助手術(shù)。
專家強(qiáng)調(diào),患者自行灌腸引發(fā)腸道疾病的案例并不少見,因此,灌腸最好不要自己操作,如確有需要,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診。對(duì)于預(yù)防便秘,專家也提出了五點(diǎn)建議:
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。多攝入蔬菜水果,不要節(jié)食,腸道內(nèi)食物過少會(huì)導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)能力不足,出現(xiàn)腸道功能紊亂。
2、選擇蹲便。肛門附近的恥骨直腸肌繞著直腸形成了一個(gè)肛腸角,角度越大,排便所需力氣就越小,排便就越順暢,選擇蹲便可以幫助更順暢地排便。
3、養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。每天盡量在固定時(shí)間排便。排便時(shí)不要長(zhǎng)時(shí)間玩手機(jī)或看書。
4、避免久坐,多鍛煉。久坐會(huì)導(dǎo)致腸胃蠕動(dòng)變慢,影響糞便排出,每隔一段時(shí)間起來走一走,規(guī)律運(yùn)動(dòng)可幫助排便。
5、藥物治療謹(jǐn)遵醫(yī)囑。出現(xiàn)便秘時(shí)不要自行服用藥物,長(zhǎng)期亂用藥容易產(chǎn)生依賴性,甚至可能會(huì)加重便秘,引發(fā)其他更嚴(yán)重的腸道疾病。
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