每日商報(bào)訊 99歲，患高血壓、糖尿病、冠心病等數(shù)種疾病多年，感染新冠“渾然不知”，約一周時(shí)間才送醫(yī)，來(lái)院時(shí)血氧飽和度低至85%，已出現(xiàn)呼吸衰竭等危急癥狀。前段時(shí)間，浙中醫(yī)大二院（省新華醫(yī)院）遇到了一位頗為棘手的患者，面對(duì)如此高齡的特殊情況，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)拼盡全力，歷時(shí)近10天，終讓其擺脫了多重風(fēng)險(xiǎn)。
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99歲老人發(fā)燒近一周47g新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

送醫(yī)時(shí)儲(chǔ)氧面罩已基本無(wú)效47g新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“老人本身不怎么愛動(dòng)，后來(lái)家里人發(fā)現(xiàn)他發(fā)燒了，才開始關(guān)注，但那時(shí)候我們都不確定他是感染了新冠還是感冒，老人年紀(jì)太大，從沒打過新冠疫苗，那陣子聽說醫(yī)院里‘感染風(fēng)險(xiǎn)’很高，所以沒馬上送醫(yī)，在家用藥、觀察了大概一個(gè)星期�！痹┢陂g，正當(dāng)千家萬(wàn)戶喜迎新年時(shí)，趙爺爺（化名）一家卻很慌張，因連續(xù)多天體溫超過38℃，家人連忙將他送往醫(yī)院，就診當(dāng)日，相關(guān)檢驗(yàn)、檢查表明，99歲的趙爺爺已屬于新冠重型病例——血氧飽和度低至85%，“白肺”面積近60%，在緊急使用儲(chǔ)氧面罩的狀態(tài)下，血氧飽和度仍然無(wú)法達(dá)到90%。47g新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

該院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任陳曄介紹，搶救當(dāng)日，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)立即為患者進(jìn)行了“經(jīng)鼻高流量給氧”呼吸支持治療，激素治療，抗病毒、抗細(xì)菌感染給藥以及清熱、宣肺化濕等一系列中醫(yī)治療，其血氧飽和度亦慢慢恢復(fù)到了正常值。47g新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“患者入院大概四五天后開始出現(xiàn)好轉(zhuǎn)跡象，但由于身體狀況本就不太好，不僅患有高血壓、糖尿病多年，心臟還做過支架，因此在住院期間，他接連出現(xiàn)了低血壓、低血糖等病癥。”陳曄表示，考慮到該患者納差（食欲不振）明顯，團(tuán)隊(duì)又對(duì)其進(jìn)行了營(yíng)養(yǎng)支持治療與補(bǔ)氣健脾、養(yǎng)陰潤(rùn)肺等中醫(yī)治療。目前，趙爺爺已康復(fù)出院。47g新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

口服藥無(wú)法實(shí)現(xiàn)重變輕的逆轉(zhuǎn)47g新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

家中最好備個(gè)血氧儀47g新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

第十版“新冠診療方案”指出，大于65歲，尤其是未全程接種新冠病毒疫苗者，有基礎(chǔ)疾病以及維持性透析患者，肥胖，重度吸煙者等人群屬于“重型/危重型高危人群”。另?yè)?jù)研究表明，65歲以上老年人、75歲以上老年人、85歲以上老年人，相較于年輕人來(lái)講，感染新冠后的重癥風(fēng)險(xiǎn)分別是5倍、7倍、9倍，死亡風(fēng)險(xiǎn)分別是90倍、220倍和570倍。47g新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“老年人對(duì)新冠引發(fā)的各種癥狀相對(duì)遲鈍；另外，部分老年人不愿意主動(dòng)表達(dá)‘身體不舒服’，并持有‘不愿去醫(yī)院花錢’的觀念，這些都導(dǎo)致了老年人，尤其是高齡老人病情加重后才就醫(yī)的現(xiàn)象，而此時(shí)，死亡風(fēng)險(xiǎn)可能已加劇�！标悤咸嵝�，當(dāng)前疫情形勢(shì)下，對(duì)于家人來(lái)講，須多注意老人是否有渾身酸痛、持續(xù)胸悶、相較以往明顯乏力、精神萎靡或吃得少、睡得差等表現(xiàn)。47g新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

同時(shí)，需要注意的是，新冠感染尚沒有特效藥，近期引發(fā)搶購(gòu)風(fēng)潮的Paxlovid、阿茲夫定等新冠口服藥，主要適用于輕至中度感染，最大的作用是阻斷新冠感染朝著“重型”“危重型”方向發(fā)展，無(wú)法實(shí)現(xiàn)將“重型”“危重型”變?yōu)椤拜p型”“中型”的反向逆轉(zhuǎn)，因此，早發(fā)現(xiàn)、早就醫(yī)就顯得尤為必要�！盀榫琛聊匀毖酢�，家中有高齡老人的，最好備一個(gè)指夾式血氧儀，即使體感癥狀不顯著，血氧這一敏感指標(biāo)仍能監(jiān)測(cè)出‘危險(xiǎn)信號(hào)’，幫助老人把握好送醫(yī)的時(shí)機(jī)�！标悤险f。47g新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)