每日商報(bào)訊 71歲的胡阿姨(化名)家住千島湖,最近一年總在活動(dòng)過(guò)后感到胸悶氣急,輾轉(zhuǎn)求醫(yī)后才知道,自己得了肺泡蛋白沉積癥(PAP)。
醫(yī)生告訴她,這是一種肺部罕見(jiàn)疾病,病因未明,發(fā)病率約為百萬(wàn)分之三點(diǎn)七,治療手段少,效果也有限,治療方案中除了一般止咳平喘藥物,還包括價(jià)格高昂的自費(fèi)藥物?杉幢闳绱,治療了一段時(shí)間,胡阿姨的氣急癥狀還是逐步加重了。
八個(gè)月前,朋友推薦她到杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科就診。該科何飛主任醫(yī)師接診后,考慮目前胡阿姨兩肺中負(fù)責(zé)氣體交換的肺泡由于被大量異常蛋白擠壓,呼吸功能大大減弱,已經(jīng)存在呼吸衰竭,唯一能挽救胡阿姨的就是全肺灌洗術(shù)。
全肺灌洗俗稱洗肺,聽(tīng)到這里,胡阿姨難免緊張了。何飛解釋道,目前治療肺泡蛋白沉積癥的有效手段包括全肺灌洗以及通過(guò)吸入或皮下注射重組GM-CSF(一種糖蛋白)。其中,全肺灌洗俗稱洗肺,是此病的一線治療手段。據(jù)權(quán)威數(shù)據(jù)顯示,70%-90%的患者可通過(guò)一次或多次肺灌洗達(dá)到病情緩解或穩(wěn)定。
胡阿姨被收治入院后,經(jīng)完善系列檢查,發(fā)現(xiàn)她存在明顯低氧血癥及呼吸困難癥狀,全肺灌洗指征明顯。隨后,何飛與醫(yī)院職業(yè)病科主任醫(yī)師李國(guó)輝組建全肺灌洗團(tuán)隊(duì),立馬對(duì)胡阿姨進(jìn)行術(shù)前相關(guān)檢查化驗(yàn)評(píng)估,排除相關(guān)禁忌后為其安排了全麻下大容量肺泡灌洗術(shù)。在醫(yī)院全肺灌洗團(tuán)隊(duì)緊密配合下,術(shù)中白色乳狀濃稠的灌洗液逐漸轉(zhuǎn)清,灌洗液總量15000ml。
術(shù)后當(dāng)天,胡阿姨就告訴醫(yī)生,自己的氣急癥狀得到了明顯緩解。三個(gè)月后來(lái)院復(fù)查,肺部CT顯示病灶明顯吸收。
“肺這么一洗,真的‘干凈’了!感謝你們,讓我能重新?lián)肀!”胡阿姨激?dòng)地向醫(yī)生表示感謝。
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