黨的二十大報(bào)告提出:實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略,發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),優(yōu)化孤寡老人服務(wù),推動(dòng)實(shí)現(xiàn)全體老年人享有基本養(yǎng)老服務(wù)。這為新時(shí)代積極應(yīng)對(duì)人口老齡化進(jìn)一步指明了方向和道路。無錫如何創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)模式,推動(dòng)養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展,成為無錫市人大代表關(guān)注的焦點(diǎn)。
關(guān)鍵詞:養(yǎng)老服務(wù)體系
政府市場(chǎng)社會(huì)家庭形成共建共享格局
無錫作為全國(guó)較早進(jìn)入老齡化社會(huì)的城市之一,預(yù)計(jì)到2025年全市戶籍老年人口將有154.88萬人,占比達(dá)到29.01%。今年兩會(huì)期間,張琦等無錫市人大代表提出了關(guān)于進(jìn)一步推動(dòng)養(yǎng)老事業(yè)和產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展、加快養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的議案。
張琦表示,老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求結(jié)構(gòu)已從生存型向發(fā)展型轉(zhuǎn)變,再加上年齡、收入、身體狀況等差異,老年人的養(yǎng)老需求呈多樣化趨勢(shì),服務(wù)內(nèi)容從簡(jiǎn)單生活照料向多層次、多樣性、個(gè)性化、品質(zhì)化服務(wù)轉(zhuǎn)變,迫切需要構(gòu)建和完善多層次養(yǎng)老服務(wù)體系,需要服務(wù)供給從基礎(chǔ)性逐漸轉(zhuǎn)向普惠性。
“多年來,無錫基本建成了居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系。養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)進(jìn)入新階段,所面臨的問題也逐漸凸顯。”張琦指出,無錫的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)雖然在政策制定、資金投入、服務(wù)供給、改革創(chuàng)新等方面取得了較好的成效,但與老齡化社會(huì)相適應(yīng)的機(jī)制還不夠健全,特別是在養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量、人才隊(duì)伍建設(shè)、綜合監(jiān)管水平等方面還需要進(jìn)一步提高和完善。部分地區(qū)側(cè)重發(fā)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu),未能均衡發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老和居家養(yǎng)老,也未能在養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中同步考慮醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等。
今年的政府工作報(bào)告中提到要開展“錫心醫(yī)養(yǎng)”社區(qū)居家“332”服務(wù)行動(dòng)、結(jié)合老舊小區(qū)改造加快無障礙設(shè)施建設(shè)、建設(shè)老年友好型城市……這些都是無錫未來努力的方向。
代表們建議,各級(jí)政府要更加關(guān)注人口老齡化問題,把養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)擺上重要議事日程、納入年度工作重點(diǎn)任務(wù),確;A(chǔ)建設(shè)、人才培養(yǎng)、醫(yī)養(yǎng)融合、智慧康養(yǎng)等養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)產(chǎn)業(yè)各項(xiàng)工作順利推進(jìn)。
其次要強(qiáng)化頂層設(shè)計(jì),進(jìn)一步健全無錫養(yǎng)老服務(wù)法規(guī)、規(guī)劃、政策、標(biāo)準(zhǔn)體系,重點(diǎn)聚焦居家養(yǎng)老服務(wù)立法,以及醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、智慧養(yǎng)老等方面內(nèi)容,著力固根基、補(bǔ)短板,確保養(yǎng)老服務(wù)制度體系全面完善。
代表們還提出,應(yīng)對(duì)人口老齡化要堅(jiān)持多元參與,形成政府、市場(chǎng)、社會(huì)、家庭共建共享的養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展新格局。要加大力度支持各類主體進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域,拓寬養(yǎng)老服務(wù)融資渠道,促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品開發(fā),激發(fā)養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)潛能。加大財(cái)政資金投入支持,適度提高用于支持發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)的福彩公益金比例。制定政府購(gòu)買基本養(yǎng)老服務(wù)目錄和標(biāo)準(zhǔn),并建立與本地經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)的動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局更加合理,推動(dòng)機(jī)構(gòu)與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)實(shí)現(xiàn)融合式發(fā)展。
關(guān)鍵詞:家門口養(yǎng)老
社區(qū)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立結(jié)對(duì)聯(lián)建機(jī)制
無錫市人大代表朱敏宇表示,無錫把“居民養(yǎng)老”放在民生工作的重要位置,近年來嵌入式養(yǎng)老、專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)、適老化改造等覆蓋面越來越廣,質(zhì)量越來越高。不過從周圍老年人的生活狀況和小區(qū)新村實(shí)際情況來看,出于環(huán)境熟悉度、費(fèi)用支出等方面的考慮,很多老年人更傾向于“社區(qū)養(yǎng)老”“居家養(yǎng)老”“家門口養(yǎng)老”,往往需求較大的是定期的就餐、醫(yī)療、助浴服務(wù)和精神關(guān)愛,而不是一張長(zhǎng)期的養(yǎng)老床位。
朱敏宇建議在有關(guān)民生項(xiàng)目推進(jìn)過程中,更重視社區(qū)本級(jí)專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)和養(yǎng)老服務(wù)的提升,進(jìn)行新一輪“家門口養(yǎng)老”的點(diǎn)位布局,滿足居民對(duì)高質(zhì)量養(yǎng)老服務(wù)的需要。首先,社區(qū)要建立與綜合性、規(guī);B(yǎng)老機(jī)構(gòu)結(jié)對(duì)聯(lián)建機(jī)制?梢酝ㄟ^專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)社區(qū),社區(qū)提供一定面積的辦公場(chǎng)所給養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員住宿、辦公以及提供醫(yī)療服務(wù),然后由居民購(gòu)買服務(wù),工作人員以“鐘點(diǎn)工”或“長(zhǎng)包”形式提供上門的助餐、助浴、醫(yī)療和關(guān)愛等養(yǎng)老服務(wù)。社區(qū)還可定期安排專家醫(yī)療坐診等各項(xiàng)活動(dòng),讓市民足不出戶享受專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)。其次,要加強(qiáng)社區(qū)服務(wù)中心專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)。社區(qū)可招錄具備一定護(hù)理知識(shí)和服務(wù)意識(shí)的養(yǎng)老服務(wù)專員,并定期安排專員到結(jié)對(duì)機(jī)構(gòu)或醫(yī)院輪訓(xùn)和學(xué)習(xí),加強(qiáng)社區(qū)本級(jí)的專業(yè)力量。此外,還要持續(xù)加大家庭適老化改造、智慧化服務(wù)建設(shè)。“可以把智慧化終端直接連接到社區(qū),一旦老年居民有需求或出現(xiàn)緊急情況,可在社區(qū)得到高效快速的解決”,朱敏宇說。
關(guān)鍵詞:認(rèn)知障礙照護(hù)
讓老人安享有品質(zhì)有尊嚴(yán)的晚年生活
認(rèn)知障礙是人們對(duì)于以阿爾茨海默病為代表的一大類能夠影響病人認(rèn)知功能的疾病的統(tǒng)稱,它不僅嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量、生命安全,也給患者家庭帶來較大的心理壓力和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
顧蕙等無錫市人大代表提出,在老年人口總體規(guī)模大、認(rèn)知障礙發(fā)病率高、核心家庭照料功能不斷弱化的背景下,認(rèn)知障礙老人的照護(hù)有著嚴(yán)峻而迫切的現(xiàn)實(shí)需求。應(yīng)建立健全一個(gè)由政府統(tǒng)籌,家庭、社區(qū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等共同協(xié)作的多元供給型照護(hù)服務(wù)體系,以滿足群眾對(duì)認(rèn)知障礙照護(hù)的現(xiàn)實(shí)需求。對(duì)此,代表們建議在社會(huì)、家庭層面,應(yīng)加強(qiáng)科普宣傳,提高人們對(duì)認(rèn)知障礙及其防治知識(shí)的知曉度,增進(jìn)社會(huì)對(duì)認(rèn)知障礙老人及其家庭的理解、支持和寬容,形成友好的社會(huì)環(huán)境。對(duì)于認(rèn)知障礙照護(hù)家庭,可探索“政府補(bǔ)貼+企業(yè)讓利+家庭自負(fù)”的資金分擔(dān)模式,引導(dǎo)和支持認(rèn)知障礙照護(hù)家庭實(shí)施居家環(huán)境改造,給認(rèn)知障礙老人創(chuàng)造安全舒適的家居環(huán)境。同時(shí),社區(qū)可整合各類資源,實(shí)施專業(yè)服務(wù)項(xiàng)目,為認(rèn)知障礙老人家庭提供政策支持、服務(wù)援助和資源鏈接。在專業(yè)醫(yī)養(yǎng)層面,建議將認(rèn)知障礙篩查納入無錫市老年人健康體檢項(xiàng)目,設(shè)立社區(qū)篩查通道,提高早期篩查覆蓋率。政府部門應(yīng)通過政策傾斜引導(dǎo)、資金支持等舉措,鼓勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)按比例建設(shè)認(rèn)知障礙照顧專區(qū)、床位,增加專業(yè)照護(hù)供給。
“認(rèn)知障礙符合慢性病管理病種的相關(guān)特征。”顧蕙建議,可以將其納入慢性病管理體系,以強(qiáng)化認(rèn)知障礙的干預(yù)、診療和管理水平,降低發(fā)病率,延緩病情發(fā)展,全方位、全周期保障老年人健康,既讓老人安享有品質(zhì)有尊嚴(yán)的晚年生活,也能減輕家庭經(jīng)濟(jì)壓力。(任蓉蓉、劉娟)
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