夏季皮膚病高發(fā)，醫(yī)生支招
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一波超高溫天氣剛過，記者從無錫市第二人民醫(yī)院皮膚科了解到，今夏皮膚科門診曬傷患者少了，不過，該院皮膚科日均門診量仍逐漸攀升至900人次，比其他季節(jié)明顯增多，依然顯示著夏季皮膚病的高發(fā)特點(diǎn)。專家表示，這些皮膚病以過(光)敏性皮膚病、丘疹性蕁麻疹、真菌感染病人居多。
陰天仍要防曬
市二院皮膚科負(fù)責(zé)人夏汝山介紹，釣魚、湖（海）邊旅游很容易引起曬傷。今夏雖然門診上曬傷病人不多，但是過(光)敏性皮膚病患者卻不少。黃阿姨最近還多挑陰天出行，沒想到體表裸露部位出現(xiàn)了一片片紅腫、瘙癢難忍。醫(yī)生診斷后認(rèn)為，黃阿姨是光敏性皮炎。這類患者往往是過敏體質(zhì)，接受了紫外線照射后，暴露部位容易出現(xiàn)紅斑、丘疹、水腫、瘙癢。夏季的紫外線很強(qiáng)，即便是陽光不足或是陰雨天，這些人群也容易中招。這些市民還不能食用光敏性蔬菜，一吃也會出現(xiàn)光敏性皮炎。一旦出汗，皮炎還會加重。
夏汝山介紹，雖然前階段曬傷患者很少，但是熱浪還會一波接一波，從往年夏天的情況看，曬傷的男士比例不低，而且往往曬傷程度高，這與男士普遍忽略個人防護(hù)有關(guān)。
提醒：即便是陰天，戶外也會有較強(qiáng)的紫外線。外出時，光敏性皮炎患者更是要做好防護(hù)。
莫拍隱翅蟲
近日，李先生四肢莫名出現(xiàn)紅疹、瘙癢難忍，第二天皮疹還明顯變大、增多。皮膚科醫(yī)生面診后考慮是丘疹性蕁麻疹（也就是老百姓常說的“蟲咬性皮炎”）�？墒抢钕壬f，家中沒看到什么蟲子。夏汝山介紹，昆蟲種類極其繁多，很多昆蟲肉眼可能無法觀察到，還有些昆蟲寄生在棉織物或者貓狗等寵物身上，而且很多昆蟲習(xí)慣夜間活動，被叮咬了也未必能發(fā)現(xiàn)。此外，蟲咬皮炎的嚴(yán)重程度和蚊蟲的毒性、患者個體反應(yīng)有關(guān)，有的過敏性體質(zhì)患者被蟲叮咬后反應(yīng)很重，出現(xiàn)水皰、大皰和水腫，嚴(yán)重的還會引起全身過敏反應(yīng)。
夏季各類蚊蟲活躍，被蚊蟲叮咬而引發(fā)皮炎來治療的患者不在少數(shù)。醫(yī)生提醒，過敏體質(zhì)患者夏季應(yīng)穿長衣長褲，一旦被蚊蟲叮咬后視情況而定，患者最好不要抓撓，如果有止癢藥等可以外涂控制瘙癢，防止抓撓導(dǎo)致皮膚感染，皮損加重第一時間到醫(yī)院就診。值得注意的是，這個季節(jié)隱翅蟲皮炎也多發(fā)。市民遇到隱翅蟲后千萬不要直接捏取或拍擊，而是輕輕彈落即可，因?yàn)槿梭w接觸隱翅蟲毒液后，皮膚上會出現(xiàn)片狀或條索狀紅斑，隨后紅斑上出現(xiàn)密集的丘疹、水皰、滲出。一旦出現(xiàn)這種情況，需要及早用肥皂水清洗，外用爐甘石洗劑，甚至口服潑尼松等激素治療。
提醒：要避免蟲咬性皮炎，市民可以在做好環(huán)境、居室和個人衛(wèi)生時，放置驅(qū)蟲的中藥香袋，在叢林中注意穿長袖衣褲，并把袖口、褲腳扎緊。
真菌感染多
陸老伯最近身上出現(xiàn)了一些褐色、淡紅色斑，到醫(yī)院檢查，為花斑癬，是一種馬拉色菌感染。他納悶，真菌感染不就是腳氣嗎？怎么長在身上？夏汝山介紹，這種潮濕加悶熱的天氣，對于多汗體質(zhì)的人來說，真菌感染機(jī)會增加，因?yàn)轳R拉色菌是嗜脂真菌，且具有傳染性。除了花斑癬，其他表皮癬菌引起的手足癬、體股癬就更多了。除了市民常說的腳氣，真菌感染還會出現(xiàn)在體表的任何部位，尤其是潮濕部位，如大腿根部、軀干、四肢等部位，感染后表現(xiàn)為紅斑，紅斑往邊緣擴(kuò)散，有一些小丘疹、脫皮，甚至有一些小膿包。真菌喜歡悶熱潮濕環(huán)境，因此，夏季尤其要注意個人衛(wèi)生，日常穿著寬松透氣吸濕性好的棉質(zhì)衣服，忌衣襪混洗，居住環(huán)境要經(jīng)常通風(fēng)，勤曬涼席，出汗后，或雨天皮膚遭遇污水后，應(yīng)及時擦干。
提醒：特應(yīng)性皮炎（濕疹）等患者在夏季也會出現(xiàn)皮損加重，潮濕的天氣、煩悶的心情、生活壓力和焦慮會導(dǎo)致患者的免疫力失衡，誘發(fā)皮疹加重，嚴(yán)重影響患者的生活。因此，既往患有特應(yīng)性皮炎（濕疹）的患者在夏季一定要保持生活規(guī)律、營養(yǎng)均衡、睡眠充足，保持免疫力平衡，減少疾病復(fù)發(fā)。
慎用激素藥
患上過敏性皮膚病，難免需要用一些外用激素類藥膏�；颊邔ν庥眉に厮幐嗷虿桓矣没�?yàn)E用，都是不可取的。夏汝山介紹，外用激素藥膏按作用強(qiáng)弱分最強(qiáng)、強(qiáng)、中、弱，如果需要使用，應(yīng)遵醫(yī)囑，一般皮膚科醫(yī)生會針對患者不同皮膚病，不同部位合理選用外用激素藥膏，如強(qiáng)效激素藥不用于兒童，也不用于面部及褶皺部位。醫(yī)院也會自制一些外用非激素類藥膏。
提醒：夏季護(hù)膚要做到盡量避免日光照射，保持皮膚清爽，保持好的心態(tài)和良好的睡眠。出現(xiàn)瘙癢癥狀應(yīng)避免搔抓刺激，及時到皮膚科就診。（衛(wèi)曦臻）
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