昨天(12月4日),與病魔斗爭了近四個月后,12歲的小旭帶著一顆嶄新的人工心臟,步伐堅定地走出蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院大門,臉上露出重生后的燦爛笑容。這不僅是江蘇省首例成功為兒童植入人工心臟的病例,更刷新了全國使用該技術(shù)體重最輕患者紀(jì)錄。
回想起今年8月10日的那一天,小旭的家人依然心有余悸。當(dāng)時,小旭因腹痛10余天、咳嗽3天,口唇青紫1小時而緊急至蘇大附兒院就診。檢查后,專家診斷小旭患有擴(kuò)張型心肌病、心力衰竭以及心源性休克等多種嚴(yán)重疾病。面對這突如其來的噩耗,小旭的家人幾乎崩潰。
入院后,小旭的病情迅速惡化,心肺功能幾近衰竭。為了挽救這個年輕的生命,醫(yī)生決定采用體外膜肺氧合(ECMO)技術(shù)為小旭提供心肺功能支持。在該技術(shù)的支持下,小旭的生命體征暫時得以穩(wěn)定,為后續(xù)的治療贏得了寶貴的時間。
然而,ECMO只是暫時的解決方案。為了從根本上解決小旭的問題,醫(yī)生們決定為他植入人工心臟。這是一種使用機(jī)械手段部分替代自然心臟給人體供血的輔助裝置,能夠幫助患者恢復(fù)心臟功能或者過渡到心臟移植階段,并有可能作為永久性治療。對于像小旭這樣處于終末期心臟衰竭的患者來說,人工心臟是他們延續(xù)生命和改善生活質(zhì)量的重要措施。
“植入人工心臟對于患者的身體狀況也有一定的要求,而患兒體重最低時僅有24.5公斤,營養(yǎng)狀況也極為不佳。”蘇大附兒院心臟中心主任李炘表示。為此,各個醫(yī)療團(tuán)隊密切配合,不僅為小旭提供了全面的心功能支持治療,還精心制定了康復(fù)鍛煉和營養(yǎng)支持方案。終于,在10月29日這一天,小旭迎來了手術(shù)。術(shù)中,各團(tuán)隊協(xié)同作戰(zhàn),精心磨合每一個細(xì)節(jié),2小時后,一顆人工心臟被成功植入小旭的體內(nèi)。盡管手術(shù)很成功,但術(shù)后小旭還是出現(xiàn)了重癥感染、心律失常和右心功能不全等并發(fā)癥。好在經(jīng)過醫(yī)護(hù)團(tuán)隊的治療和護(hù)理,小旭一一闖過這些難關(guān),體重穩(wěn)步增長,心功能逐漸恢復(fù),精神狀態(tài)也日益好轉(zhuǎn),最終達(dá)到了出院的標(biāo)準(zhǔn)。
“該手術(shù)的成功為終末期心臟衰竭患兒提供了一個新的治療方向。”李炘介紹,相較于心臟移植手術(shù),人工心臟的一大優(yōu)勢在于它避免了抗排異反應(yīng)及心臟血管病變等問題,同時無須長時間等待供體。目前,醫(yī)院多學(xué)科醫(yī)護(hù)與小旭的家人共同建立了一個微信溝通群,讓小旭出院后也能得到持續(xù)的健康指導(dǎo)。
。ㄌK報融媒記者 李靜 文/圖)
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