都市快報(bào)訊 4月8日起，上城區(qū)將開始實(shí)施《杭州市上城區(qū)困難家庭醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)封頂制實(shí)施方案》（以下簡(jiǎn)稱《實(shí)施方案》），該醫(yī)保新政主要是為了減輕困難群眾的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。3q3新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

哪些人員適用？3q3新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

持有效期內(nèi)上城區(qū)民政部門核發(fā)的《特困人員救助供養(yǎng)證》《最低生活保障家庭證》《最低生活保障邊緣家庭證》的杭州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員或家庭（以下統(tǒng)稱困難群眾）。3q3新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

保障范圍是？3q3新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

當(dāng)困難群眾在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)或買藥后，經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、政策性商業(yè)保險(xiǎn)結(jié)算并享受各類醫(yī)療補(bǔ)助后，還需要自費(fèi)的合理醫(yī)療費(fèi)用，就可以申請(qǐng)新政補(bǔ)貼。3q3新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

至于合理醫(yī)療費(fèi)用是多少，原則上以醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)為準(zhǔn)，實(shí)施負(fù)面清單管理，并根據(jù)實(shí)際運(yùn)行情況動(dòng)態(tài)調(diào)整（例如整形、美容、高檔特需病房等非疾病治療必需的費(fèi)用不予納入保障范圍）。3q3新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

可以申請(qǐng)多少補(bǔ)貼？3q3新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

以上城區(qū)民政部門認(rèn)定的社會(huì)救助家庭為單位，對(duì)其上年度承擔(dān)的合理醫(yī)療費(fèi)用，最高按照特困人員5000元、低保家庭3萬元、低邊家庭5萬元發(fā)放補(bǔ)貼。3q3新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

如何申請(qǐng)？3q3新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

經(jīng)困難群眾授權(quán)同意，封頂制幫扶由負(fù)責(zé)暖心基金管理的公益性群眾團(tuán)體或社會(huì)組織聯(lián)合醫(yī)保部門發(fā)起，根據(jù)醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)中的醫(yī)療費(fèi)用信息，通過數(shù)字賦能將多部門關(guān)于困難群眾醫(yī)療費(fèi)用救助、援助、補(bǔ)助數(shù)據(jù)依次進(jìn)行扣減后，由公益性群眾團(tuán)體或社會(huì)組織對(duì)符合條件的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審核，并按規(guī)定將款項(xiàng)撥付給困難群眾，群眾無需提供任何材料。3q3新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

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