矯正牙齒為何要拍片子？ 口腔專家一次給你說清楚
就診時，影像科醫(yī)師被問最多的問題就是：我?guī)Ш⒆觼磲t(yī)院矯正牙齒，為什么要拍片子？一下“吃”這么多輻射可還行？針對家長的疑惑與擔(dān)憂，南京市口腔醫(yī)院影像科專家權(quán)威科普來了。
問題一：
矯正牙齒需要拍哪些片子
南京市口腔醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科主任林梓桐介紹，牙齒矯正前的影像學(xué)檢查是為了輔助正畸醫(yī)生獲取科學(xué)、準(zhǔn)確、全面的診斷，為個性化正畸方案提供重要的影像學(xué)評估。那么，正畸治療都需要做哪些放射檢查呢？一般而言，正畸前需要做的影像檢查主要包括全景片、頭顱側(cè)位片，有的患者根據(jù)臨床需要還可能拍攝CBCT（錐形束CT）。
全景片：通過全景片可以全面觀察全口牙齒和頜骨的發(fā)育情況，如牙齒的數(shù)目（有無乳牙滯留、恒牙缺失、有無埋伏阻生牙等）、牙根情況（位置、形態(tài)、有無吸收）、顳下頜關(guān)節(jié)髁狀突的情況、有無頜骨囊腫或腫瘤等等。
頭顱側(cè)位片：正畸醫(yī)生利用頭顱側(cè)位片，通過測量牙、頜、顱的各類標(biāo)志點、線、角，從頜面部軟硬組織形態(tài)進(jìn)一步了解內(nèi)部骨骼結(jié)構(gòu)，判斷牙齒畸形是骨性還是牙性的問題，從而明確牙頜畸形的性質(zhì)、確定矯治設(shè)計。因此這一項檢查對于正畸方案確定以及矯治結(jié)果判斷等有至關(guān)重要的作用。
CBCT：CBCT又稱錐形束CT，因成像方式不同，能夠彌補上述傳統(tǒng)檢查中解剖結(jié)構(gòu)影像重疊、投照角度變化導(dǎo)致影像扭曲變形等缺點，更能在三維多平面角度立體地反映復(fù)雜的顱頜面解剖關(guān)系。尤其在判斷阻生牙的位置、牙槽骨冠、矢狀向骨量分析、種植支抗釘植入位置判斷、觀察顳下頜關(guān)節(jié)髁突形態(tài)及關(guān)節(jié)間隙的改變等諸多方面具有優(yōu)勢。
問題二：
一次做多項檢查，輻射大嗎
俗話說得好：不以劑量為目的談?wù)撦椛涠际恰八Ａ髅ァ�，讓我們用實實在在的�?shù)據(jù)說話。林主任介紹，實際上，三種檢查相當(dāng)于從自然界接受0.85-14.4天的天然輻射量。而瞬時接受輻射計量小于100mSv=10萬μSv時，對人體是沒有明顯危害的。
正畸醫(yī)生需要綜合考慮錯頜畸形的類型、牙齒的擁擠程度、前牙的唇傾程度、側(cè)貌的美學(xué)關(guān)系、上下頜骨之間的突度、患者的牙周情況等諸多因素，而非簡單地把牙齒排齊。
林主任表示，醫(yī)生會從實際臨床需求出發(fā)，綜合考慮放射檢查的診斷價值和使用指征，為患者選擇合適、合理、合規(guī)的放射檢查。影像醫(yī)師更在檢查中為患者穿好鉛衣“鎧甲”，做好標(biāo)準(zhǔn)化、專業(yè)化的放射防護(hù)。
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