醫(yī)生“發(fā)明家”，守護健康更“有譜”
他們研發(fā)出顛覆性醫(yī)療設(shè)備，讓手術(shù)更加精準(zhǔn)、高效；他們設(shè)計出智能化預(yù)警系統(tǒng)，一次次把患者從死亡線上拉回；他們探索精準(zhǔn)醫(yī)療的無限可能，尋找最優(yōu)的手術(shù)方案……得益于我省一系列鼓勵和保護創(chuàng)新以及產(chǎn)醫(yī)融合的政策舉措，醫(yī)療領(lǐng)域敢于探索未知、敢于挑戰(zhàn)難題的科研氛圍更加濃厚，醫(yī)生不僅治病救人，更在自身領(lǐng)域成為引領(lǐng)創(chuàng)新的“發(fā)明家”。在第七個中國醫(yī)師節(jié)前夕，記者走近這些臨床一線的創(chuàng)新者開拓者，看他們?nèi)绾巫尅按竽憚?chuàng)意”變成福澤患者的美好現(xiàn)實。
把“如果”變成創(chuàng)新成果
如果能夠早一點識別出患者的危險癥狀，診斷的準(zhǔn)確性就會提高；膿毒癥目前沒有治療藥物，如果有新的診治療法，就能夠把患者從死亡線拉回來……在臨床上，東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任謝劍鋒讓這些“如果”逐一成為醫(yī)學(xué)創(chuàng)新的成果。
在中大醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科病房醫(yī)護工作區(qū)墻上，一整面顯示屏閃爍顯示著各個患者的生命體征數(shù)據(jù)，這背后是謝劍鋒所在團隊創(chuàng)新研發(fā)的院內(nèi)重癥患者早期預(yù)警及快速反應(yīng)平臺（CCRRT）。謝劍鋒介紹，該平臺通過無線監(jiān)測與傳輸技術(shù)，實時同步患者的生命體征、電子病歷及檢驗檢查信息，實現(xiàn)對臨床數(shù)據(jù)的深度整合與實時風(fēng)險預(yù)警�！斑@些病人來自不同的科室，但他們的數(shù)據(jù)都被集中到平臺上。系統(tǒng)會根據(jù)這些數(shù)據(jù)對病人進行評分，綠色代表安全，黃色提示風(fēng)險，而紅色則意味著高度危險，需要立即處理。”謝劍鋒說，這個數(shù)據(jù)平臺能夠?qū)崟r“識別”出潛在的重癥患者，而不像過去只能等待人工發(fā)現(xiàn)。該平臺上線后，住院患者的死亡風(fēng)險下降了30%。
凌晨兩點，中大醫(yī)院重癥病房時常出現(xiàn)一個身影，值班護士長知道，謝劍鋒又起來查房了。他對每一個病人問得細、查得細、想得細，治療得更細。臨床醫(yī)生的日常工作十分繁忙，如何在完成常規(guī)工作的基礎(chǔ)上再進行創(chuàng)新？謝劍鋒坦言，“科研與臨床是一個相輔相成的過程，醫(yī)學(xué)科研最終要落地于臨床，真正實現(xiàn)醫(yī)學(xué)技術(shù)從臨床中來、到臨床中去，最終讓患者受益�！�
把“不可能”手術(shù)變成可能
“作為臨床醫(yī)生，我們的基礎(chǔ)科研一定是基于臨床問題的探索性研究，其最終目的是解決臨床問題，提高診療效果。這才是真實可靠、有價值的醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新�！毙熘葆t(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院副院長、胸外科主任醫(yī)師張昊說，“比如最近一臺比較復(fù)雜的手術(shù)，患者60多歲，肺癌晚期，不僅病灶大，位置也不好，根治性切除難度很大。但現(xiàn)在，我們對這類手術(shù)已經(jīng)非常有經(jīng)驗了�！�
人有5個肺葉，以手指作比，大部分腫瘤出現(xiàn)在“末梢”或“中部”，切除難度不大；有些在“手指分叉處”的腫瘤比較難對付，較大的腫瘤在過去很難實現(xiàn)根治性切除。張昊此次接診的患者就是后面這種情況。為了提升這類患者的手術(shù)預(yù)后和生存期，張昊結(jié)合國際最新肺癌藥物研究進展，反復(fù)琢磨、研究相關(guān)手術(shù)經(jīng)驗，在免疫新輔助治療后中央型肺癌重建手術(shù)方面取得突破，并開展了江蘇首例“達芬奇Xi系統(tǒng)免疫新輔助治療后局晚期中央型肺癌袖式切除術(shù)”。這種治療方式通過免疫藥物的應(yīng)用使腫瘤縮小、癌癥降期，最終實現(xiàn)腫瘤根治性切除，提高了這類患者的生活質(zhì)量和生存期。如今，張昊完成此類手術(shù)例數(shù)居省內(nèi)首位、國內(nèi)前列，并參編肺癌圍術(shù)期免疫治療國際專家共識。
在基礎(chǔ)科研上屢屢突破、獲得7項授權(quán)專利的張昊常常和學(xué)生說，如果只會看病、做手術(shù)，那醫(yī)生能救的人很有限，而通過科研解決臨床問題，則會影響成千上萬的人。好的臨床醫(yī)生是天然的臨床研究主力軍，無論是做基礎(chǔ)研究，還是做臨床研究，都要聚焦臨床問題開展探索、創(chuàng)新，才能逐步成長。
把“手術(shù)靠經(jīng)驗”變成“操作有良機”
“我們研發(fā)的機器人‘上臺’，從圖像規(guī)劃到在脊柱上把椎弓螺釘全部打好，只用了20分鐘。這樣難度的手術(shù)，成熟的醫(yī)生也要用五六十分鐘，我們是追不上機器人速度的�！蹦贤ù髮W(xué)附屬醫(yī)院骨科主任周振宇說。他口中的機器人名叫小逸智動骨科機器人，由他帶領(lǐng)團隊自主研發(fā)，主要應(yīng)用于脊柱和四肢骨折、骨盆髖臼手術(shù)。
“最開始有這個想法是源于8年前一次學(xué)術(shù)交流，有一位教授聊到骶髂關(guān)節(jié)脫位手術(shù)時提醒，打螺釘要特別謹慎，如果螺釘穿到前方刺破腹主動脈，患者幾乎下不了手術(shù)臺�！敝苷裼钫f，“工具不好用”是促使他進行醫(yī)療創(chuàng)新的原因之一，如果可以根據(jù)CT掃描圖像來規(guī)劃路徑，然后將規(guī)劃傳給機械臂完成操作，準(zhǔn)確度將高得多。但整個過程涉及軟件自動化、電路機械設(shè)計等一系列非醫(yī)學(xué)的專業(yè)知識，待想法成形、聚集各專業(yè)志同道合的伙伴，周振宇真正組建起團隊時已是2020年。
研發(fā)過程中，團隊堅持機器人部件國產(chǎn)化。以核心部件光學(xué)跟蹤器為例，這個部件相當(dāng)于“眼睛”，是實現(xiàn)術(shù)中導(dǎo)航的關(guān)鍵，國外主流光學(xué)跟蹤器的精度是0.1毫米。產(chǎn)品研發(fā)團隊花3個月時間制出了第一臺樣機，光學(xué)跟蹤器的精度為0.4毫米。將精度從0.4毫米提高到0.2毫米，團隊又花了3個月時間，而讓精度從0.2毫米精進到0.1毫米，團隊整整用了半年時間。如今，小逸智動骨科機器人更新至第二代，體積縮小，精度大幅提高。目前，市面上其他國產(chǎn)骨科機器人的價格超過千萬元，只有大醫(yī)院負擔(dān)得起。周振宇團隊希望將產(chǎn)品的最終價格控制在300萬元以內(nèi)，同時降低對輔助設(shè)備的要求，讓機器人在基層得以推廣和應(yīng)用。
<愛上你，愛上新江南網(wǎng):hzgou.cn www.xjnnet.net,hzgou.cn歡迎您！>聲明：
本文僅代表作者個人觀點，與新江南網(wǎng)無關(guān)。其原創(chuàng)性以及文中陳述文字和內(nèi)容未經(jīng)本站證實，對本文以及其中全部或者部分內(nèi)容、文字的真實性、完整性、及時性本站不作任何保證或承諾，請讀者僅作參考，并請自行核實相關(guān)內(nèi)容，新江南網(wǎng)號系信息發(fā)布平臺，新江南網(wǎng)僅提供信息存儲空間服務(wù)。如有侵權(quán)請出示權(quán)屬憑證聯(lián)系管理員（yin040310@sina.com）刪除！
閱讀推薦
新聞爆料
