每日商報訊 家住良渚的小欣（化名）今年剛大學畢業(yè)，從事電話銷售工作。由于平時工作忙碌，她總是擔心上廁所花的一點時間會誤了業(yè)績，所以經常憋尿。從上周開始，小欣就覺得腰痛，以為是坐久了，休息下就會好。可后來腰痛不僅沒有緩解，反而更嚴重了，還發(fā)起高燒來，實在熬不住，趕緊來到浙江醫(yī)院三墩院區(qū)就診。
泌尿外科李琛醫(yī)師接診后安排小欣做了相關檢查，其中尿常規(guī)結果顯示，其尿白細胞、尿蛋白、尿紅細胞指數明顯增加，血液檢查結果發(fā)現白細胞計數、C反應蛋白、降鈣素原均異常增高。結合癥狀及相關檢查結果，最終小欣被診斷為急性腎盂腎炎且并發(fā)了膿毒血癥。
該科主任郁建迪副主任醫(yī)師介紹，患者平時很少喝水，導致尿量減少，再加上她一直有憋尿的壞習慣，這讓細菌停留在泌尿道的時間增長，也為細菌感染泌尿系統(tǒng)提供了機會；當長時間憋尿，膀胱內壓力異常增高，膀胱內尿液可返流至輸尿管、甚至腎盂，細菌因此從尿道經膀胱、輸尿管向上蔓延至腎盂，導致腎盂腎炎。當腎盂內炎癥水腫造成梗阻、壓力增高時尿液內的細菌及毒性物很容易逆行進入血管內，造成細菌體內播散，并發(fā)膿毒血癥，出現腰痛、高熱、意識模糊等癥狀。
絕大多數腎盂腎炎是大腸桿菌感染引起的，這種疾病對女性十分不友好（患病率約為男性10倍），這是因為女性尿道短直，鄰近陰道、肛門，會陰部位正常情況下就有大腸桿菌定植。當女性因性生活、過于疲勞等因素導致機體免疫功能下降時，細菌會乘虛而入向上蔓延。
此外，泌尿系統(tǒng)先天發(fā)育不良、女性處于妊娠期雌激素分泌增多、患有糖尿病等慢性消耗性疾病、患有尿路梗阻，出現這幾種情況的，也容易誘發(fā)腎盂腎炎。
郁建迪說，眼下天氣炎熱，出汗多，隱私部位潮濕、悶熱的環(huán)境利于細菌滋生，如不注意局部清潔、及時排尿沖刷，細菌也易沿尿道逆行而上導致急性尿路感染的發(fā)生，之前，醫(yī)院還收治過因為出差疲勞疏忽了個人衛(wèi)生、夏天在衛(wèi)生不達標的泳池游泳導致腎盂腎炎的病例。
他強調，出現尿頻、尿痛并且伴隨發(fā)熱、腰痛的人群，尤其需要警惕自己是否已中招。并且，急性腎盂腎炎需要及時有效診治，一方面防止并發(fā)膿毒血癥，另一方面也要防止轉變?yōu)槁阅I盂腎炎，以免對機體造成進一步傷害。